سرطان پوست

یکی از شایعترین انواع سرطان در کل جهان است .صرفا در بریتانیا سالانه در حدود ​

40000 مورد جدید ابتلا به سرطان پوست گزارش می شود .همه سرطانها به وسیله​

سلولهایی به وجود می آیند که در اثر آسیب های متوالی (DNA ) آنها ، بتدریج ​

تخریب شده اند . این آسیب باعث می شود این سلولها ، جدا از سایر سلولهای بدن ​

رشد نمایند و بعداً به سایر بافتها نفوذ نمایند .​

عوامل آسیب رسان به (DNA ) مواد سرطان زا می باشند که به عنوان نمونه شامل ​

مواد شیمیایی موجود در تنباکوی سیگار ، اجزای تشکیل دهنده برخی غذاها ، ​

تشعشعات مواد رادیو اکتیو ، برخی ویروس ها و بخصوص در مورد سرطانهای پوست ، ​

اشعه های( UVA - UVB )موجود در نور آفتاب می باشند. ​

اشعه ماوراء بنفش خورشید دارای طول موج هایی بین 100 تا 400 نانومتر است که ​

به 3 دسته زیر تقسیم می شود :​

​

290-100 nm- UVC​

320-290nm-UVB​

400-320mn-UVA​

لایه اوزون به طور کامل (UVC) را جذب می کند و چیزی که به زمین می رسد( UVB و​

UVA) است اگر چه (UVB ) درصد کمی از اشعه( UV) خورشیدی را تشکیل ​

می دهد​

ولی عامل اصلی آفتاب سوختگی و پیری پوست (UVB) می باشد. ​

لایه اوزون جو که اشعه( UV) زیان بار برای موجودات زنده را فیلتر می نماید هم اکنون​

به تدریج در نتیجه مواد مصنوعی و شیمیایی در حال کاهش است . ​

تردیدی نیست که مهمترین عامل بروز سرطان پوست ، تماس بیش از حد با اشعه​

ماوراء بنفش خورشید بالاخص در افراد دارای پوست روشن است .​

همانند آفتاب سوختگی و پیری پوست در اثر نور ، مسلماً بخش (UVB) این اشعه ​

تأثیر بیشتری در بروز سرطان پوست دارد .این اشعه ها باعث آسیب دیدن (DNA ) ​

سلول می شوند ، که ساختار ، رشد ، عملکرد و تولید مثل سلولها را تحت کنترل​

دارد .​

UVB طول موج کوتاهتری دارد و توسط لایه شاخی پوست(خارجی ترین لایه محافظتی​

بدن که سلولهای مرده و بی حرکتی دارد )و اپیدرم (دیواره آجری شکل زیر لایه ​

شاخی پوست که بعدها به سمت بالا تغییر مکان می دهد ) و ملانین(رنگدانه های​

پوست) جذب می شود ولی اشعه UVA که طول موج بلند تری را دارا می باشد به​

لایه درم (زیر اپیدرم قرار دارد و تأمین کننده مواد غذایی پوست بوده و شامل عصب ها​

رگ های خونی تأمین کننده مواد غذایی و اکسیژن به پوست)منتقل شده توسط ​

هموگلوبین خون جذب می شود .​

​

​

​

​

​

​

​

​

تماس مداوم با نور آفتاب در بروز ضایعاتی که نهایتا به سرطان پوست منجر می شود ​

نقش مهمی ایفا می کند .​

​

هنگامی که DNA توسط UV آسیب می بیند 3 اتفاق رخ می دهد :​

یک مرحله این است که ساختار مولکولی پوست آسیب می بیند و باعث تورم ​

رگهای خونی زیرین می شود ما این رویداد را آفتاب سوختگی می نامیم . مرحله​

بعدی آنقدر شدید است که سلول نمی تواند خود را ترمیم کند و می میرد که در ​

این مرحله پوست تاول زده کنده می شود که آفتاب سوختگی شدید نام​

دارد .مرحله خطرناک اینست که DNA ترمیم نمی شود و سلول با تقسیم ​

سلولی می میرد. این وضعیت در لایه اپیدرم اتفاق می افتد و فرد آسیب پذیر ​

نهایتأ به سرطان پوست دچار خواهد شد . ​

​

در چه زمانهایی تماس با نور خورشید خطرات بیشتری را برای ما به ارمغان می آورد ؟​

ارتفاع خورشید از زمین ، روز ، فصل و عرض جغرافیایی ، پوشش ابری و ... همه جزء​

عوامل تأثیر گذار محسوب می شوند.​

در ماههای تابستان باید بیشتر مراقب پوسستان باشید .​

در تابستان بین ساعات 11 صبح تا 15 عصر که خورشید کوتاهترین فاصله را در جو ​

طی می کند.​

هر چه از خط استوا دورتر شویم میزان اشعه ماوراء بنفش کمتر می شود .​

ابرهای نازک گاهی احتمال آفتاب سوختگی را تا 50 % کاهش می دهند و ابرهای ​

ضخیم تا 95%.​

حتی شیشه جلوی اتومبیل ها گرچه از عبور (UVB) ممانعت می کنندولی از ورود​

( UVA ) نمی توانند. و خطر دانه های پوستی و ضایعات ناشی از آن همچنان شما را​

تهدید خواهد کرد .​

قدم زدن کنار ساحل یا حتی قرار گرفتن زیر چتر آفتاب گیر کنار ساحل شما را آفتاب ​

سوخته خواهد کرد و دلیلش این است که آب، نور آفتاب را حدود 20 % بازتاب ​

میدهد.​

​

انواع سرطان پوست ​

سه نوع عمده سرطان پوست عبارتست از :​

کارسینوم سلولهای لایه بازال ​

کارسینوم سلولهای لایه مطبق ​

ملانوم بدخیم​

​

​

کارسینوم سلولهای لایه بازال :​

شایع ترین نوع سرطان پوست است که کمترین شدت و حدت را دارد .​

در ابتدا اغلب به صورت گره هایی کوچک ، به رنگ گوشت ، سفت و شبیه مروارید ​

است و بیشتر در صورت – گردن – شانه ها و پشت افراد مسن( معمولا بالای 50 ​

سال ) ظاهر می گردد.و در صورت مبادرت زود هنگام به درمان ، قابل معالجه است .​

کارسینوم سلولهای مطبق :​

دومین نوع شایع سرطان است . ضایعات معمولی این نوع از سرطان نسبتاً دردناک​

بوده قرمز یا قهوه ای رنگ است به شکل تومورهای دائمی. در مناطقی از پوست بروز​

می کند که به طور مکرر در معرض آفتاب است . ​

ملانوم بدخیم :​

نادرترین نوع سرطان پوست است یعنی 10% از کل سرطانهای پوست را شامل می شود .​

به صورت خال گوشتی با پهنای بیشتر از 6 میلیمتر ( به اندازه نوک نتراشیده و کلفت​

یک مداد) که در طول چند ماه به صورت نامنظم بزرگ و تیره می شوند که باید به ​

محض مشاهده این نشانه ها به پزشک مراجعه نمود.​

ملانومها چگونه شناخته می شوند؟​

بروز تغییرات در ظاهر خال : یعنی اگر به طور مداوم تیره و بزرگ شود.​

بی نظمی های گسترده : خالهای معمولی ظاهری منظم وصاف دارند ولی ملانومها​

شکلی بی قاعده و نامنظم دارند.​

تغییر رنگ خالها : خالهای معمولی قهوه ای رنگ می باشند ولی ملانومها مدام در ​

حال تغییر رنگ بوده یعنی سطح آن به رنگهای قهوه ای روشن و تیره در می آید. ​

قطر : بیش از 6 میلیمتر است .​

گسترش: ملانومها رشد هفتگی یا ماهانه دارند یعنی سریع رشد می کنند. ​

​

پیر پوستی چیست ؟


​

آیا می توان از پیری پوست ناشی از نور خورشید جلو گیری کرد؟​

انباشته شدن ضایعات پوستی در طول سالیان دراز باعث ایجاد پیر پوستی و ایجاد ​

خشکی پوست، لک و چروکهای عمیق می شود . ​

بله . اگر بتوانید همیشه پوست خود را از نور خورشید بپوشانید میتوانید از پیر پوستی​

در امان باشید .استفاده از کلاه دارای لبه پهن ، لباس آستین بلند ، پیراهنی دارای​

بافت ریز ، و پوششی مشابه برای پاها بسیار مناسب خواهد بود همچنین استفاده ​

از کرمهای ضد آفتاب در خارج از خانه که دارای عیار محافظی بالایی است . هرچه ​

شماره SPF( فاکتور حفاظتی) آن بالاتر باشد میزان محافظت آن نیز بیشتر است .​

با این تفاسیر اگر فردی دچار آفتاب سوختگی شدچه کمکی می توان نمود ؟؟؟​

نوشیدن مقدار زیادی از آب – مالیدن کرمهای آبکی در نواحی آسیب دیده – مصرف ​

آسپرین و استامینوفن برای کاهش درد و سوزش – و قرار نگرفتن در مقابل آفتاب به ​

مدت چند روز به منظور برطرف شدن سرخی و سوزش پوست .اگر علایمی مثل ​

حالت تهوع – لرزش یا سردرد داشتید حتما به پزشک مراجعه کنید . افتاب سوختگی​

شدید می تواند شامل عفونت های پوستی – زخم همچنین از دست دادن مقدار ​

فراوانی آب از بدنشود و نهایتا به مرگ منجر شود .
​