رشته دندانپزشکی

پاسخ : رشته دندانپزشکی

شناخت ساختمان دندان هر دندان داراي يک قسمت خارج از لثه به نام تاج و قسمت ديگري درون آرواره به نام ريشه مي ‌باشد که مرز بين اين دو قسمت را گردن يا يقه دندان مي‌ نامند. ريشه دندان در درون حفره‌اي از استخوان فک قرار گرفته که اين استخوان از نوع نابالغ مي ‌باشد.

تاج دندان از داخل به خارج شامل مغز، عاج و ميناست و ريشه دندان از داخل به خارج شامل مغز، عاج، سيمان و ليگمان دور دنداني يا پريودونت مي ‌باشد


مغز دندان

در وسط دندان حفره‌اي قرار دارد که اين حفره در قسمت تاج، وسيع بوده و اطاقک پالپي و در قسمت ريشه، کانال ريشه‌اي ناميده مي‌ شود. پالپ دندان شامل ماده زمينه‌اي، الياف کلاژن ظريف، سلول هاي فيبربلاست، ماکروفاژ، پلاسماسل، لنفوسيت، رگ هاي خوني و رشته‌هاي عصبي مي‌ باشد که عروق و اعصاب از سوراخي در عمق ريشه به نام سوراخ رأسي به درون مغز وارد مي ‌شوند. در محيط مغز سلول هاي سازنده عاج قرار گرفته‌اند.

عاج

عاج بافت مينراليزه‌اي شبيه استخوان مي‌ باشد که در اطراف مغز دندان هر تاج و ريشه قرار گرفته و ضخامت عمده دندان را تشکيل مي‌ دهد. مواد معدني عاج عمدتاً از نمک هاي کلسيم به صورت بلورهاي هيدروکسي آپاتيت مي ‌باشد که حدود 70 در صد وزن خشک آن را تشکيل مي‌ دهند. ماتريکس عاج حاوي الياف کلاژن نوع I و کيکوز آمينو گليکان مي ‌باشد که توسط سلول هاي سازنده عاج (ادونتوبلاست) سنتز و ترشح مي ‌گردند.

عاج از نظر فيزيکي سفت تر از استخوان و زرد رنگ مي‌ باشد. عاج توسط سلول هاي ادونتوبلاست ساخته مي ‌شود و زاويه اين سلول ها به نام زاويه تومز (Tomes Fibr) ناميده مي‌ شود. زاويه تومز در عاج، درون لوله‌هاي باريکي به نام لوله‌هاي عاجي قرار مي‌ گيرند.

عاج ساخته شده در حد فاصل سلول هاي ادونتوبلاست و عاج معدني شده که فاقد مواد معدني مي ‌باشد، پيش عاج ناميده مي ‌شود. عاج بر خلاف استخوان در صورت از بين رفتن سلول هاي ادونتوبلاستي براي مدت ها باقي مي‌ ماند و اين امر حفظ دندان هاي فاقد مغز زنده را امکان پذير مي ‌سازد. عاج به علت حضور زواياي تومز و انتهاهاي عصبي آزاد در درون لوله‌هاي عاجي ، بافتي حساس مي ‌باشد و همه تحريکات وارده به عاج به صورت درد دريافت مي‌ شود. به همين دليل سطح عاج در تاج دندان توسط مينا و در ريشه توسط سيمان پوشيده شده است.

مينا

مينا به عنوان لايه محافظي براي عاج تاج دندان محسوب مي‌ شود. مينا سخت ترين بافت بدن به شمار مي ‌رود که حدود 97 درصد آن را مواد معدني تشکيل مي ‌دهد که عمدتاً به صورت بلورهاي هيدروکسي آپاتيت مي‌ باشند. ماتريکس آلي مينا فاقد کلاژن و حاوي پروتئين هاي ويژه‌اي به نام آميلوژن (Amelogenin) و انملين (Enamelin) مي ‌باشد. ماتريکس مينا توسط سلول هايي به نام آميلوبلاست سنتز و ترشح مي‌ گردد که اين سلول ها در مرحله تکامل جوانه دنداني در سطح مينا قرار دارند و چون پس از در آمدن دندن از بين مي ‌روند، مينا غير قابل ترميم است و هيچگونه آسيب وارده به آن جداره جبران نمي ‌گردد.

از نظر ميکروسکوپي مينا از ميله‌ها يا منشورهاي مينايي تشکيل شده که از عمق به سطح قرار گرفته‌اند و در اطراف هر منشور مينا ناحيه غني از مواد آلي به نام غلاف مينايي يا غلاف منشوري وجود دارد و ماده مينايي بين منشورهاي مينايي را ميناي بين منشوري مي‌ نامند. آخرين محصول سلول هاي آميلوبلاست در سطح مينا لايه ظريفي را تشکيل مي ‌دهد که کوتيکول مينا ناميده مي‌ شود. مينا از نظر فيزيکي به رنگ سفيد مي‌ باشد که سطح دندان حداقل مي ‌باشد (عاملي که به شروع پوسيدگي در اين نواحي کمک مي‌ کند).

سيمان دندان

سيمان بافتي شبيه استخوان ولي فاقد سيستم هاي هاوسي و رگ هاي خوني است که در سطح خارجي عاج را در ناحيه ريشه دندان مي ‌پوشاند. سيمان در نزديکي يقه دندان نازک و در عمق ريشه ضخيم مي‌ باشد. سيمان نزديک يقه و همچنين سيماني که در مجاورت عاج قرار دارند، فاقد سلول است و به سيمان بي سلول مرسوم است. ولي در بقيه جاها سيمان سلول دار بوده و حاوي سلول هايي به نام سمنتوسيت مي ‌باشد. به علت سيمان سازي ، ضخامت سيمان با پيشرفت سن افزايش مي ‌يابد.

ليگمان دور دندان

ليگمان دور دندان بافت همبند متراکمي است که هم به عنوان ضريع عمل مي ‌کند و هم اتصال محکمي را بين ريشه دندان و استخوان بوجود مي‌ آورد. اين ليگمان در سطح رو به استخوان حاوي استئوبلاست و استئوکلاست و در سطح رو به سيمان حاوي سمنتوبلاست مي ‌باشد. بافت همبند تشکيل دهنده ليگمان دور دنداني، فاقد الياف الاستيک و حاوي رگ هاي خوني و لنفي و اعصاب، مخصوصاً در سطح مجاور سيمان مي ‌باشد. الياف کلاژن ليگامان دور دنداني به صورت دسته‌هاي متعدد افقي و مايل، سيمان ريشه را به استخوان فک چسبانده‌اند. ترتيب قرار گيري و انعطاف پذيري اين الياف جابجايي محدود دندان و انجام عمليات ارتودنسي را امکان پذير مي ‌سازد و همچنين به عنوان ضربه گير از وارد شدن ضربه مستقيم به دندان و ساييدگي آن جلوگيري مي ‌کند. فعاليت هاي متابوليک و سنتز کلاژن در ليگامان دور دنداني داراي شدت بالايي است و به همين دليل هر گونه اختلال در سنتز کلاژن باعث اختلال در ساختمان ليگامان و لق شدن دندان ها مي ‌گردد.

لثه (gum)

لثه قسمتي از مخاط دهان مي‌ باشد که به طور محکم به پريوست استخوان فک در فک فوقاني و تحتاني چسبيده است. اپي‌کليوم لثه در سطح رو به حفره دهاني از نوع سنگفرشي مطبق شاخي است که بافت همبند زيرين آلن داراي پاپي هاي بلندي مي‌باشد. در سطح مجاور دندان ، اپي‌کليوم لثه ضخيم شده و به سطح مينا چسبيده است و سلول هاي اپي‌کليال توسط اتصالات نيمه دسموزوم به اين لايه متصلند. اين اتصالات با پيشرفت سن به طرف ريشه عقب نشيني کرده و باعث نمايان شدن ريشه مي ‌گردند.

منبع : دانشنامه ي رشد

 

پاسخ : رشته دندانپزشکی

ماده جدید دندانی خاصیت ضد میکروبی دارد استاد دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی و مخترع ماده جدید دندانی در کشور گفت: ثبت بین المللی اختراعات کشور بسیار مشکل است بنابراین حمایت دولت در این زمینه بسیار ضرورت دارد.

به گزارش سلامت نیوز به نقل از مهر، دکتر سعید عسگری امروز در حاشیه مراسم معرفی ماده جدید دندانی، نحوه عملکرد و خصوصیات آن، به خبرنگاران گفت: ایران جزء پیمان جهانی ثبت اختراعات با عنوان مالکیت معنوی نیست بنابراین در صورت اختراع، نمی توانیم بدون گذراندن مراحل طولانی، اختراع خود را ثبت کنیم .
وی با بیان اینکه ثبت بین المللی بسیار مشکل است بنابراین حمایت دولت در این زمینه بسیار ضرورت دارد، گفت: حتی انجام ثبت بین المللی اختراعات نیز نیاز به دانش فنی دارد که متاسفانه نتوانستم آن را از کسی بیاموزم اما هم اکنون با تلاش توانستم این فن را فراگیرم که به طور حتم در اختیار افراد مورد نیاز قرار خواهم داد.
عسگری در مورد کاربردهای این ماده جدید دندانی گفت: این ماده در کف بندی حفره های ترمیمی، پوشاننده مستقیم پالپ زنده دندان، درمان پالپ زنده، مهر و موم کننده مجرای ریشه دندان، پرکننده مجرای ریشه دندان، پرکننده سوراخ شدگی های ریشه دندان، پرکننده انتهای ریشه دندان و ترمیم استخوان، کاربرد دارد.
وی اظهار داشت: ماده دندانی جدید، سیمان مخلوط غنی شده کلسیمی (سم ) است که هم اکنون این ماده به صورت آزمایشگاهی در کشور وجود دارد و با وجود اینکه هنوز به تولید انبوه نرسیده اما دانش آن در اختیار کشور است.
وی با بیان اینکه این ماده سال گذشته در کشور به ثبت رسیده است، گفت: مواد دندانی که هم اکنون وجود دارد در یک یا چند کاربرد خاص، موثر هستند اما این ماده جدید بیشترین خصوصیات مورد نظر را در دندانپزشکی دارد.
عسگری با بیان اینکه این ماده جدید با عنوان اولین ماده دندانی بوده که در کشور ساخته شده است، گفت: مهمترین عامل برای ایجاد بیماریهای دهان و دندان میکروب است بنابراین در ساخت مواد دندانی باید از فرمولاسیونی استفاده شود که خاصیت ضد میکروبی داشته باشد تا اثر بخشی درمان را تضمین کند که ماده جدید این خاصیت را دارد.
وی گفت: در اغلب موارد در خصوص استفاده از مواد دندانی باید منتظر بازگشت بیماری و میکروب باشیم بنابراین ماده دندانی موثر، ماده ای است که بتواند باعث حرکت عکس میکروب ها شود که این ماده جدید دندانی این خاصیت را دارد. از طرفی مواد دندانی به کار رفته برای ترمیم، در اغلب موارد پس از مدتی تغییر رنگ می دهند اما این ماده تغییر رنگ نمی دهد.
استاد دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی گفت: رطوبت دهان اثر نامطلوب در مواد دندانی به کار رفته دارد، اما ماده جدید دندانی به گونه ای است که نه تنها به علت رطوبت خصوصیت خوب خود را از دست نمی دهد بلکه خصوصیات خوب در این ماده تشدید می شود.
وی گفت: هنوز قیمت این ماده جدید بررسی نشده چون به تازگی مورد تائید وزارت بهداشت قرار گرفته و هنوز به تولید انبوه نرسیده است.
استاد دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی با بیان اینکه 4 سال به صورت مستمر برای اختراع این ماده جدید دندانی فعالیت کرده ام ، گفت: فرآیند ثبت اختراع در دنیا نیازمند مدت زمانی بین 2 تا 3 سال است.

 

پاسخ : رشته دندانپزشکی

دارويي براي آفت دهان اختراع شد پودر گياهي براي درمان بيماري آفت دهان و زخم هاي دهاني از سوي دانشجوي دانشگاه آزاد خوراسگان اختراع شد.
شاهين گوانجي رتبه اول اختراع جشنواره مبتكران بسيج در گفتگو با خبرنگار باشگاه خبرنگاران افزود: آفت دهان بيماري است كه در ميان تمامي افراد و در تمامي سنين وجود دارد در اين اختراع علاوه بر توضيح در مورد بيماري آفت دهان به فرمولاسيون اين دارو و نيز از طريق انجام آزمايشات و انجام دادن آناليز براي شناسايي تركيبات داخلي هريك از آنها و انجام آزمايشات باليني بررسي گرديده است.
وي ادامه داد: اين پودر گياهي براي نخستين بار در جهان ساخته شده و هيچ نمونه داخلي و خارجي ندارد.
وي اين دارو را صد درصد گياهي دانست و گفت: اين داروي گياهي توانايي اين را دارد كه تمامي زخم ها و آفت هاي داخل دهان را در مدت كمتر از 48 ساعت بدون هيچ گونه آثار برطرف كند.
وي يادآورشد، اين دارو به دو صورت پودر و قطره درست شده كه هيچ گونه عوارضي ندارد بلكه به علت تركيبات شيميايي كه در آنها وجود دارد براي بسياري از بيماري هاي ديگر بدن مفيد بوده و آنها را درمان مي كند.

 

پاسخ : رشته دندانپزشکی

آشنايي با انواع مسواك‌ها مسواكي كه برق مي‌اندازد
كاربرد اين مسواك براي بعضي افراد توصيه مي‌شود؛ مانند بيماراني كه در بستر به سر مي‌برند و افرادي كه به بيماري پاركينسون مبتلا هستند.
مسواكي كه برق مي‌اندازدگاهي هم پدر و مادرها براي اينكه كودكشان را به مسواك زدن تشويق كنند، براي آنها مسواك برقي مي‌خرند.
مسواك برقي با قيمت‌هاي متفاوتي در بازار موجود است. در واقع هر چقدر كه حركت الياف مسواك در جهات مختلف بيشتر باشد، قيمتش هم بالاتر مي‌رود.
بعضي مسواك‌هاي برقي با برق شارژ مي‌شوند و برخي هم با باتري كار مي‌كنند. با وجود همه اين موارد، بعضي دندانپزشكان عقيده دارند كه اين مسواك يك كالاي فانتزي است و در بهتر تميز كردن دندان‌ها نقشي ندارد. اما بعضي ديگر خلاف اين عقيده را دارند.

مسواك با الياف متحرك
يكــي از جــديدتــرين مدل‌هاي مسواك - كه به تازگي وارد بازار شده - مسواكي است كه بعضي از الياف آن متحرك هستند.
اين مسواك با استفاده از باتري كار مي‌كند و ضمن مسواك زدن بعضي از الياف آن به طور خودكار به عقب و جلو حركت مي‌كنند تا باقيمانده غذا از لابه‌لاي دندان‌هاي شما بهتر پاك شود.

مسواك با ماساژور لثه
اين مسواك يكي از مدل‌هاي جديد است. در دو طرف سر مسواك زائده‌هاي بلندي وجود دارد كه هنگام مسواك زدن و وقتي كه مسواك را به جلو و عقب روي دندان‌تان حركت مي‌دهيد، لثه‌ها را ماساژ مي‌دهد.
به هر حال، محصول جديدي است با يك ابتكار خلاقانه. علاوه بر اين، مسواك‌هاي ديگري هم در بازار موجودند كه در انتهاي دسته آنها يك زائده نوك‌تيز وجود دارد؛ در واقع اين زائده ابزاري براي ماساژ لثه است كه عده‌اي به اشتباه از آن به‌عنوان خلال دندان استفاده مي‌كنند؛ البته اشكالي هم ندارد.

مسواك با الياف متقاطع مسواك با الياف متقاطع
همان مسواكي است كه با نام كراس اكشن مي‌شناسيم و در بدو ورودش كلي طرفدار پيدا كرده بود.
الياف زاويه‌دار اين مسواك به تميزي بهتر دندان‌ها كمك مي‌كنند اما نه خيلي زياد. يعني اگر درست مسواك بزنيم، مسواك‌هاي معمولي و كلاسيك از لحاظ كارايي با اين مسواك‌ها تفاوتي ندارند.

مسواك با تميزكننده زبان مسواك با تميزكننده زبان
بعضي افراد زبانشان به اصطلاح بار اضافي دارد و سنگين است. بار زبان ممكن است بر اثر خوردن بعضي از غذاها يا مشكلات صفرايي ايجاد شود. براي اين قبيل افراد، مسواكي در بازار هست كه در قسمت پشتي سر آن يك سطح پلاستيكي شياردار وجود دارد كه با كشيدن آن روي زبان، باقيمانده غذا در بين پرزهاي چشايي و بار اضافي زبان از بين مي‌رود.

مسواك عروسكي
مسواك‌هاي عروسكي همه نرم هستند اما اگر مي‌خواهيد براي يك كودك مسواك بخريد، بايد مسواك را بر اساس سن او انتخاب كنيد.معمولا روي جلد مسواك نوشته شده كه به چه گروه سني‌اي تعلق دارد. مسواك عروسكي براي مثال 5 - 2 سال، 10 - 3 سال، 8 – 6 سال و... مسواك‌هايي كه براي كودكان بزرگ‌تر ساخته مي‌شوند، اليافي در جهات مختلف دارند تا دندان‌ها به بهترين نحو تميز شوند. به‌علاوه طراحان براي كودكاني كه دندان‌هاي شيري آنها افتاده هم فكري كرده‌اند و مسواك اين گروه سني طوري طراحي شده تا هنگام مسواك زدن لثه‌ها اذيت نشوند.

مسواك انگشتي
اين مسواك مانند كيسه داخل انگشت مي‌رود و بيشتر براي كودكاني استفاده مي‌شود كه هنوز خودشان قادر به مسواك زدن نيستند و تازه اولين دندان‌هاي شيري‌شان را صاحب شده‌اند.

يك ابداع تازهيك ابداع تازه
اگر جزو افرادي هستيد كه زمان مسواك‌زدن شما كوتاه است و فكر مي‌كنيد با يك دقيقه مسواك‌زدن دندان‌هايتان تميز مي‌شود، يك محصول جديد براي شما وجود دارد تا بفهميد دندان‌هايتان تميز شده يا خير.
درواقع، اين ابداع تازه شامل قرص‌ها و قطره‌هايي است كه مي‌توانيد پس از مسواك‌زدن آنها را در دهانتان حل كنيد؛ درصورتي كه هنوز پلاك ميكروبي و باقيمانده غذا بين دندان‌هاي شما وجود داشته باشد دندان‌ها قرمز مي‌شود و اين بدين معناست كه بايد مجددا مسواك و خميردندان به‌دست بگيريد. استفاده از اين ترفند براي كودكاني كه از مسواك‌زدن طفره مي‌روند هم مناسب است.

 

پاسخ : رشته دندانپزشکی

پوست درخت ماگنوليا بوي بد دهان را از بين مي‌برد پژوهشگران آمريكايي دريافته‌اند كه پوست درخت "ماگنوليا" مي‌تواند بسيار موثرتر از خود نعناع به تنهايي، بوي بد دهان را از بين ببرد.

به گزارش سلامت نیوز به نقل ازشبكه خبري بي‌بي‌سي ، اين ماده كه هم اكنون براي درمان چندين ناراحتي مختلف به كار برده مي‌شود، همچنين ممكن است در مبارزه با يك نوع باكتري كه باعث پوسيدگي دندان مي‌شود، نيز موثر باشد.

پژوهشگران موسسه "ريگلي" (‪ (wrigley‬اين مساله را با آزمايش بر روي نه داوطلب دريافتند.
اين پژوهشگران در مقاله‌اي در نشريه "شيمي غذا و كشاورزي" اعلام كردند نعناع آغشته به ماگنوليا‪ ۲۰‬برابر بيشتر از نعناع به تنهايي، باكتري‌هاي مسبب بوي بد دهان و پوسيدگي دندان‌ها را از بين مي‌برد.
پس از يك ساعت، نعناع آغشته به ماگنوليا بيش از ‪ ۶۰‬درصد باكتري‌هاي مضر را از بين برده بود، اما نعناع به تنهايي در همين مدت كمتر از چهار درصد باكتري‌ها را از بين برد.
همه داوطلبان افرادي سالم بودند كه آزمايش‌ها درست پس از صرف نهار بر روي آنها انجام شده بود.
در اين مقاله از بوي بد دهان به عنوان يك مشكل عمده اجتماعي و رواني نام برده شده و در آن آمده است: "پوست درخت ماگنوليا در آزمايشات اثر يك ضد باكتري قوي از خود نشان داد و مي‌توان به منظور تازه كردن بوي دهان، از آن در ساخت قرص‌هاي نعناع يا آدامس استفاده كرد." طرفداران استفاده از ماگنوليا هميشه از اين گياه به عنوان ماده‌اي ياد مي كنند كه آثار و عوارض بيماري‌هاي مختلفي، از رماتيسم گرفته تا آسم را كاهش مي‌دهد.
دكتر "نايجل كارتر" از مديران " بنياد سلامت دندان بريتانيا" نتايج اين پژوهش را بسيار اميدواركننده خواند.
وي در همين رابطه گفت: " قرص نعناع معمولي تنها به طور موقت بوي بد دهان را مي‌پوشاند ،هرچند آدامس هم در تقويت جريان آب دهان موثر است، اما اين پژوهش مي‌تواند در ايجاد روش‌هاي صحيح مراعات بهداشت دهان گام ديگري به جلو محسوب شود."
با اين وجود، آقاي كارتر تاكيد كرد اين پيشرفت به هيچ وجه از اهميت و لزوم دوبار مسواك زدن در روز كم نمي‌كند.

 

پاسخ : رشته دندانپزشکی

نامنظمی دندان مطالعات باستان‌شناسان نشان می‌دهد در انسانهای اولیه، بی‌نظمی دندانها اینقدر شایع نبوده است و بیشتر آنها فک پایینشان جلوزده بوده است. ولی این روزها، حدود 65 درصد افراد جامعه به نوعی با مشکل نامرتبی دندانها و عقب یا جلو بودن فکها درگیرند. در انسانهای قرن 21 نسبت به قرنهای پیش، تعداد دندانها، اندازه دندانها، و اندازه فکها کوچکتر شده است. برخی دانشمندان می‌گویند انسانهای اولیه در رژیم غذایی خود، از غذاهای سفت و سخت مثل گوشت خام و استخوان استفاده می‌کردند و به همین دلیل آرواره‌های قویتر و بزرگتری برای جویدن این غذاهای سخت داشتند ولی در زندگی امروزی، انسانها معمولاً از غذاهای نرم و پخته استفاده می‌کنند، بنابراین در طول روند تکامل طبیعی، آرواره‌های انسانها ضعیفتر و کوچکتر شده است اما تعداد دندانهای آنها در طول این قرنها تغییری نکرده است. بنابراین فضای کمتری برای رویش دندانها وجود دارد و به همین دلیل دندانها نامنظم و نامرتب در دهان رویش می‌یابند و بسیاری از انسانهای امروزی به این دلیل دندانهایی نامرتب دارند؛ البته هنوز هم این نظریه مخالفان خاص خود را دارد.


کشیدن دندانها (دندانها در شیشه)
شاید شما هم وقتی به مطب دندانپزشکی رفتید، به شما گفته‌اند که فضای دندانهایتان کم است و برای مرتب کردن آنها لازم است تعدادی از دندانهایتان را بکشید. کشیدن دندانها برای مرتب کردنشان، در درمان‌های ارتودنسی، امری طبیعی است و اصلاً جای نگرانی ندارد چون معمولاً فضای حاصل از کشیدن دندانها، پس از درمان ارتودنسی به طور کامل به وسیله دندانهای دیگر اشغال می‌شود و فضایی خالی در دهان شما باقی نخواهد ماند. اگرچه بهتر است دندان، کشیده نشود ولی در برخی بیماران بهترین نتایج با کشیدن دندان حاصل می‌شود. دندانهایی که معمولاً در درمان ارتودنسی کشیده می‌شوند، دندانهای آسیای کوچک هستند. کشیدن هر 4 دندان آسیای کوچک باعث می‌شود لبها تورفته‌تر به نظر برسند، ولی افراد جوامع امروزی لبهای پرتر و برجسته‌تر را می‌پسندند و این یکی از دلایل مخالفان کشیدن دندان در ارتودنسی است.


زمانی برای به صف کردن دندانها
اگر شما در سن مناسبی شروع به درمان ارتودنسی کنید، حدود 5/1 تا 2 سال طول می‌کشد تا درمان ارتودنسی شما کامل شود و دندانهای شما مرتب شوند، البته به دنبال آن برای حفظ نتایج درمانی باید برای مدت مشخصی از پلاکهای ارتودنسی «نگاهدارنده» استفاده کنید. استفاده از این پلاکها برای حفظ و تثبیت موقعیت جدید دندانها لازم است. بنابراین بطور متداول یک درمان ارتودنسی 2 تا 5/2 سال طول می‌کشد. فراموش نکنید استفاده از پلاکهای نگاهدارنده، حتماً لازم است و اگر شما در استفاده از آنها کوتاهی کنید، ممکن است دندانهایتان دوباره نامرتب شوند و تمام زحمات شما در این مدت به باد رود.

اگر از پلاک ارتودنسی استفاده می‌کنید و دندانپزشک به شما توصیه کرده است در تمام ساعات شبانه‌روز جز هنگام غذا خوردن آن را در دهانتان نگه‌ دارید، حتماً این کار را انجام دهید و مرتب از پلاک ارتودنسی‌تان استفاده کنید چون اگر فقط گاه‌گاهی پلاک ارتودنسی را در دهان بگذارید، دندانها در طول زمان عدم استفاده از پلاک، جابه‌جا می‌شوند و پلاک به سختی در محل خود قرار خواهد گرفت و سفت‌تر از حالت اولیه‌ خود خواهد بود. بنابراین به دندانهایتان نیروهای نامناسب و مخرب وارد می‌کند و آن‌ها را به موقعیت صحیح هدایت نمی‌کند. اگر قرار است پیچ پلاک ارتودنسی را 2 بار در هفته و به مقدار مشخصی باز کنید، دقیقاً همان کار را انجام دهید؛ چون پیچاندن پیچ به میزانی بیش از مقدار توصیه‌شده، موجب وارد آمدن نیروهای مخرب به دندانهایتان و لقی آن‌ها خواهد شد.

از شما نگذشته است؛ باور کنید
این روزها علاوه بر کودکان و نوجوانان، بسیاری از بزرگسالان نیز به ارتودنسی روی آورده‌اند و در کنار سایر جراحی‌های زیبایی مانند جراحی بینی، فک و گونه، ارتودنسی نیز به عنوان روشی برای زیباتر شدن، طرفداران خاص خودش را پیدا کرده است. اگر به یک مطب ارتودنسی سری بزنید، در میان بیماران کوچک و کم سن و سال، بیماران جوان و حتی میانسالی را هم خواهید دید که بر خلاف کوچکترها، بنابرخواست درونی خودشان، بازهم بر خلاف کوچکترها بدون اجبار والدین، به مطب ارتودنسی آمده‌اند! اما باید بگوییم که اگر شما فقط به این دلیل درمان ارتودنسی را انتخاب کرده‌اید که صرفاً زیباتر شوید و تصور می‌کنید تمام مشکلات اجتماعی شما مانند عدم اعتماد به نفس یا خجالتی بودن به یک‌باره برطرف می‌شوید، راه را درست نیامده‌اید. چون می‌توانید کمتر از این‌که خود را مجبور به تحمل کردن سیم‌ها و نگین‌های (براکت‌ها) نه چندان زیبا روی دندانهایتان کنید، می‌توانید با کار کردن روی اعتماد به نفستان در روابط اجتماعی، خیلی سریع‌تر به نتایج دلخواهتان برسید.

خوشبختانه اکثر بیماران بزرگسال ارتودنسی، آنقدر سخت‌کوش و فعالند که نمی‌گذارند ناهنجاری فک و صورت و نامرتبی دندان در روال عادی زندگی‌شان تأثیر بگذارد، اما گروهی از افراد نیز هستند که مشکلات اجتماعی خود را به ناهنجاری‌های صورت نسبت می‌دهند. اگر شما در سنین جوانی و میانسالی هستید و تصمیم گرفته‌اید دندانهایتان را ارتودنسی کنید، قبل از هر چیز باید به این مطالب توجه داشته باشید که دستگاه‌های ارتودنسی و سیمها و براکتها همواره در دید هستند. بنابراین باید با استفاده از این وسایل در دانشگاه‌، محل کار و در کنار سایر افراد خانواده کنار بیایید. اما به این نکته هم توجه کنید که امروزه دستگاه‌های ارتودنسی نامرئی یا نیمه‌‌مرئی هم وجود دارند که شما می‌توانید با مشورت دندانپزشکتان از آنها استفاده کنید، در این صورت دیگر شما در جلسه‌های شغلی و سخنرانی‌ها، مشکلی نخواهید داشت. همچنین باید در ابتدای درمان، مراحل درمانی و طول مدت درمان ارتودنسی دندانهایتان را از دندانپزشک بپرسید. شاید لازم باشد در طول درمان از دستگاه‌های مختلفی استفاده کنید یا طول مدت درمانتان خیلی طولانی‌تر از آن‌چه تصور می‌کردید، باشد. بنابراین با در نظر گرفتن تمام این جوانب تصمیم‌ نهایی خود را بگیرید.

اما جالب است بدانید ارتودنسی فقط برای زیباتر شدن نیست، گاهی دندانهای شما چنان نامرتب و نامنظم هستند که تغییر کردن تمام زوایای آن‌ها با مسواک و نخ کشیدن برایتان دشوار است در این صورت به راحتی پلاک میکروبی روی دندانهایتان در مجاورت لثه جمع و پس از مدتی لثه‌های شما ملتهب می‌شود و حتی تحلیل می‌رود و به بیماری‌های لثه‌ای مبتلا می‌شوید. اگر شما هم چنین مشکلی دارید، ارتودنسی را به شما پیشنهاد می‌کنیم. چون با مرتب شدن دندانها، می‌توانید آنها را به راحتی تمیز کنید و از بیماریهای لثه پیشگیری به عمل آورید. ولی شما به عنوان یک بزرگسال، باید بیش از کودکان مراقب بهداشت دهانی‌تان در طی درمان ارتودنسی باشید، چون خود این سیمها و براکتها محل مناسبی برای تجمع مواد غذایی و میکروب‌های پوسیدگی‌زای دندان و ایجادکننده بیماریهای لثه‌ای هستند، به علاوه اگر بهداشت دهانی‌تان را به صورت مطلوب رعایت نکنید و این عوامل بیماری‌زا را از روی دندانها و اطراف این سیمها پاک نکنید، خیلی سریعتر از کودکان به بیماریهای لثه‌ای دچار خواهید شد.

بستن فضا بین دندانهای جلویی
شاید شما هم از آن دسته افرادی باشید که بین دندانهای جلویی‌تان فاصله باشد و این فاصله به نظرتان زیبایی چهره شما را تحت تأثیر قرار داده است. اگر اینطور است اصلاً نگران نباشید، ارتودنسی می‌تواند مشکل شما را حل کند. ولی عجله نکنید. غیر از ارتودنسی، روش دیگری نیز وجود دارد. دندانپزشک می‌تواند در یک یا 2 جلسه، فاصله بین دندانهایتان را با یک ماده ترمیمی هم‌رنگ دندان پر کند، به این شکل که مقداری از ماده هم‌رنگ دندان، یعنی همان کامپوزیت را در مجاورت یکی از دندانهایتان در فضای خالی و مقداری را در مجاور دندان دیگر قرار می‌دهد و با تاباندن اشعه، آن را محکم می‌کند و به این ترتیب در مدت کوتاهی این فاصله پر می‌شود و دندانهایتان با یکدیگر در تماس خواهد بود ولی ممکن است دندانهایتان کمی بزرگتر به نظر بیایند که این امر معمولاً مشکلی از نظر زیبایی ایجاد نخواهد کرد. اما گاهی فاصله بین دندانهای جلویی شما به دلیل بدزاویه قرار گرفتن این دندانها است که در این صورت مشکل شما با استفاده از یک پلاک ارتودنسی حل خواهد شد. ولی اگر دندانهایتان کاملاً حرکت کرده و از هم فاصله گرفته باشد، برای اصلاح موقعیت آنها و بستن این فضا، حتماً باید ارتودنسی ثابت انجام دهید و از بند و براکت روی دندانهایتان استفاده کنید.

 

پاسخ : رشته دندانپزشکی

دندان قروچه چيست؟ دندان‌قروچه ساييدن دندان‌ها يا قفل‌شدن فک در اغلب موارد در هنگام خواب رخ مي‌دهد.



انجمن دندانپزشکي امريکا مي‌گويد يکي از شايع‌ترين علل دندان‌قروچه استرس است، اما عوامل ديگري از جمله اختلالات خواب، جفت‌نشدن درست فک بالا و پايين و نيز جفت‌نشدن درست دندان‌ها هم مي‌تواند عامل آن باشند.



در صورتي که دندان قروچه در حين خواب رخ دهد، مشکل است بتوان از آن خبردار شد، اما ممکن است علائمي مانند سردرد،درد فک، دندان‌درد يا لق‌شدن دندان بروز کند.



دندان‌قروچه عموما با استفاده از گارد‌هاي دهاني- که دندانپزشک آن را نصب مي‌کند- براي محافظت از دندان‌ها از ساييده‌شدن بر روي هم درمان مي‌شود. اگر استرس عامل اصلي اين عارضه باشد، فيزيوتراپي، استفاده از داروهاي شل‌کننده عضلاني و مشاوره رواني مي‌تواند مفيد باشد.

 

پاسخ : رشته دندانپزشکی

دندان‌ در آوردن‌ پديده‌ دندان‌ درآوردن‌ عبارت‌ است‌ از ظهور متوالي‌ دندان‌هاي‌ شيري‌ و دايمي‌. دندان‌هاي‌ جديد به‌طور مداوم‌ از 6 ماهگي‌ تا 3 سالگي‌ در مي‌آيند. كودك‌ بين‌ 12-6 سالگي‌ دندان‌هاي‌ شيري‌ خود را از دست‌ مي‌دهد و دندان‌هاي‌ دايمي‌ جاي‌ آنها را مي‌گيرد. به‌طور متوسط‌ اولين‌ مجموعه‌ دندان‌ها در مدت‌كوتاهي‌ بعد از دومين‌ سالروز تولد، كامل‌ مي‌گردد.
علايم‌ شايع‌
توليد بيش‌ از حد بزاق‌، دندان‌ قروچه‌ و جويدن‌ هر چيزي‌ كه‌ بچه‌ بتواند بگيرد.
درد (اين‌ علامت‌ را نمي‌توان‌ ثابت‌ كرد ولي‌ احتمالاً ايجاد مي‌گردد).
لثه‌ها ممكن‌ است‌ قرمز و متورم‌ شوند.
تحريك‌پذيري‌
كج‌ خلقي‌؛ لجبازي‌
اشكال‌ در به‌ خواب‌ رفتن‌
گريه‌ بيش‌ از حدمعمول‌
دندان‌ در آوردن‌ هرگز نبايد علت‌ تب‌، استفراغ‌، اسهال‌، بي‌اشتهايي‌ طولاني‌، درد گوش‌، تشنج‌، سرفه‌ يا بثور محل‌ پوشك‌ در نظر گرفته‌ شود. اينها علايم‌ يك‌ بيماري‌ هستند.
علل‌
تكامل‌ فيزيولوژيك‌ طبيعي‌.
عوامل تشديد كننده بيماري
مشكلات‌ مربوط‌ به‌ دندان‌ در آوردن‌ با هيچ‌ يك‌ از عوامل‌ خطرزاي‌ شناخته‌ شده‌ ارتباط‌ ندارند.
پيشگيري‌
مشكلات‌ مربوط‌ به‌ دندان‌ در آوردن‌ را نمي‌توان‌ پيشگيري‌ كرد ولي‌ مي‌توان‌ علايم‌ آن‌ را تسكين‌ داد. زمان‌ دندان‌ در آوردن‌ بسيار متغير است‌. البته‌ توالي‌ دندان‌ در آوردن‌ طبيعي‌ در كودكان‌ به‌ شرح‌ زير است‌:
اولين‌ دندان‌ها (دندان‌هاي‌ پيش‌ تحتاني‌) در حدود 6 ماهگي‌، در دخترها زودتر از پسرها
اولين‌ دندان‌ دايمي‌ در حدود 6 سالگي‌
دندان‌هاي‌ آسياي‌ كوچك‌ بين‌ 12-10 سالگي‌ دندان‌هاي‌ آسياي‌ بزرگ‌ در حدود 12 سالگي‌
عواقب‌ مورد انتظار
ناراحتي‌ حاصل‌ از دندان‌ درآوردن‌ را مي‌توان‌ به‌طور نسبي‌ تسكين‌ داد.
عوارض‌ احتمالي‌
دندان‌ درآوردن‌ ممكن‌ است‌ به‌ اشتباه‌ به‌ عنوان‌ يك‌ بيماري‌ تب‌زا تشخيص‌ داده‌ شود.
درمان

اصول‌ كلي‌
لثه‌ كودك‌ را با انگشتان‌ خود مالش‌ دهيد؛ اين‌ امر بسيار آرامبخش‌ است‌.
يك‌ پارچه‌ شستشوي‌ زبر را منجمد كنيد و اجازه‌ دهيد كه‌ كودك‌ آن‌ را بجود.
به‌ كودك‌ يك‌ بيسكويت‌ مخصوص‌ دوران‌ دندان‌ درآوردن‌ و يا حلقه‌ پلاستيكي‌ مخصوص‌ دندان‌ درآوردن‌ بدهيد (مي‌توانيد آن‌ را سرد كنيد).
يا يك‌ سواب‌ كتان‌ و آب‌، دندان‌هاي‌ تازه‌ و لثه‌ را تميز كنيد يا اين‌ كه‌ با پيچيدن‌ يك‌ پارچه‌ شستشوي‌ نرم‌ دور انگشت‌ خود، دندان‌هاي‌ كودك‌ و لثه‌ او را تميز كنيد. قبل‌ از مسواك‌زدن‌ منظم‌، صبر كنيد تا كودك‌ 3-2 ساله‌ شود. در اين‌ سن‌، كودكان‌ مي‌خواهند با مسواك‌زدن‌ از والدين‌ خود تقليد كنند.
در 3-2 سالگي‌ مراجعه‌ منظم‌ به‌ دندانپزشك‌ را آغاز كنيد.
در 5 سالگي‌ به‌ كودك‌ توضيح‌ دهيد كه‌ افتادن‌ دندان‌ كودك‌ طبيعي‌ است‌. اين‌ امر مانع‌ مي‌شود كه‌ كودك‌ در هنگام‌ شروع‌ افتادن‌ دندان‌هايش‌ نگران‌ گردد.
داروها
معمولاً براي‌ ناراحتي‌ حاصل‌ از دندان‌ درآوردن‌، دارو لازم‌ نيست‌. ممكن‌ است‌ استامينوفن‌ يا يك‌ كرم‌ يا پماد ماليدني‌ برروي‌ لثه‌ براي‌ تسكين‌ ناراحتي‌، توصيه‌ شود.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديتي‌ وجود ندارد.
رژيم‌ غذايي‌
رژيم‌ غذايي‌ خاصي‌ ندارد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر درجه‌ حرارت‌ كودك‌ بيش‌ از حدطبيعي‌ شود.
اگر علايم‌ عفونت‌ مثل‌ درد، چرك‌، تورم‌ بيش‌ از حد يا قرمزي‌ زياد لثه‌ در حين‌ دندان‌ درآوردن‌ ايجاد گردد.

 

پاسخ : رشته دندانپزشکی

پوسيدگى دندان پوسيدگى دندان يکى از رايج ترين بيمارى هاى عفونى است و بر اساس گزارشات ارائه شده 5 برابر رايج تر از بيماري آسم است.

بررسى پوسيدگى دندان ها نشان مى دهد که بچه هايى که والدين آنها حداقل تا ليسانس تحصيل کرده اند، کمتر از بچه هايى که والدين آنها کمتر از ليسانس هستند به پوسيدگى دندان ها مبتلا هستند.

ايجاد پوسيدگى به عواملى چون ترکيبات مينا و عاج دندان، محل قرارگيرى دندان ها، ترکيبات و ميزان ترشح بزاق و وجود شيارها و حفرات در تاج دندان بستگى دارد.

بزاق هاى آلکالوئيدى اثر پيشگيرانه دارند. به همان ميزان که بزاق اسيدى موجب افزايش خطر پوسيدگى مى شود، روش زندگى نيز در اين پديده موثر است. باکترى ها عامل اساسى در ايجاد پوسيدگى هستند.


کربوهيدرات ها ماده ي ايده آل براى باکترى هاي مولد پوسيدگي دندان هستند و فرآورده هاى اسيدى ناشى از آنها موجب کاهش ph بزاق به پايين تر از 5/5 مى شود که زمينه مناسب را براى توليد پوسيدگى فراهم مى کند.

 

پاسخ : رشته دندانپزشکی

پوسيدگي ريشه ي دندان
فاکتور اوليه در ايجاد پوسيدگى ريشه، عقب نشينى لثه است که اغلب ناشى از بيمارى لثه است که در اين حالت ريشه هاى عريان بسيار مستعد پوسيدگى هستند. فاکتورهاى ديگرى که با افزايش شيوع اين پوسيدگى ارتباط دارد، ميزان سن، فقدان فلورايد موجود در آب، بهداشت ضعيف دهان و خوردن مکرر مواد غذايي حاوي کربوهيدرات است.

درمان پوسيدگى ريشه شامل ترميم دندان و مشاوره تغذيه است. پوسيدگى ريشه يک بيمارى عفونى دندان است که در بالغين مسن تر بيشتر مشاهده مى شود، زيرا اين گروه از افراد دندان هاى طبيعى خود را در مدت بيشترى نگه داشته اند.

عوامل تغذيه اى موثر بر پوسيدگى دندان
عوامل تغذيه اى موثر بر پوسيدگى دندان عبارتند از : دفعات مصرف مواد کربوهيدراتي يا قندي، نوع تغذيه، دفعات غذا خوردن، ترکيبات مواد غذايى و آشاميدنى، مدت زمان تماس دندان با مواد غذايى و آشاميدنى.







مواد غذايي مولد پوسيدگي
کربوهيدرات ها ماده ي ايده آل براى باکترى هاي مولد پوسيدگي دندان هستند و فرآورده هاى اسيدى ناشى از آنها موجب کاهش PH بزاق به پايين تر از 5/5 مى شود که زمينه مناسب را براى توليد پوسيدگى فراهم مى کند.

مواد قندى در چهار گروه از شش گروه مواد غذايى موجود هستند: 1- حبوبات 2- ميوه ها 3 - فرآورده هاى لبنى 4- مواد قندى.

با وجود اينکه بعضى سبزيجات نيز مواد قندى دارند، ولى گزارشى مبنى بر پوسيدگى زايى آنها ارائه نشده است. موادى چون نشاسته موجب کاهش PH بزاق به کمتر از 5/5 مى شود. بيسکوييت، چيپس، نان و انواع ميوه ها (تازه، خشک و کمپوت) و همچنين آب ميوه ها نيز پوسيدگى زا هستند.

تمايز بين مواد مولد پوسيدگى دندان، متوقف کننده پوسيدگى و ضد پوسيدگى بسيار مهم است.

نتايج مطالعات نشان داده است که ميزان اسيدى که از تخمير مواد غذايى توسط باکترى هاي دهان ايجاد مى شود به مقدار قند موجود در آن ماده بستگى دارد. پوسيدگى زايى همچنين تحت تاثير عوامل ديگرى مانند حجم و ميزان بزاق توليد شده در فرد، تعداد وعده هاى مصرف غذا، ترکيبات مواد غذايى مورد استفاده، ميزان تشکيل پلاک ميکروبى و ميزان استعداد ژنتيکى فرد است.

مواد غذايى متوقف کننده ي پوسيدگى
يا آن دسته که توسط ميکروب هاى پلاک دندان، قابل مصرف نيستند، PH بزاق را به پايين تر از 5/5 کاهش نمى دهند.اين مواد شامل پروتئين هايى چون تخم مرغ، ماهى، گوشت، بعضى سبزيجات و آدامس هاى بدون قند هستند. قندهاى مصنوعي از قبيل ساخارين، سيکلامات ها و آسپارتام نيز جزء اين گروه هستند. بعضى از شواهد دال بر اين است که قندهاي مصنوعي به علت اينکه مواد مورد نياز را در اختيار باکتري هاي مولد پوسيدگي قرار نمى دهند، متوقف کننده ي پوسيدگى هستند.






مواد غذايى ضد پوسيدگى
، موادى هستند که هنگام استفاده از آنها جذب غذاهاى اسيدزا توسط باکترى ها مختل مى شود. الکل هاى پنج قندى جزء اين دسته محسوب مى شوند، زيرا توسط آميلاز بزاق تجزيه نمى شوند. مکانيسم عمل اين گروه از مواد شامل فعاليت هاى ضدميکروبى عليه باکتري هاي مولد پوسيدگي است. از جمله ي اين مواد مي توان آدامس هاي بدون قند حاوي گزيليتول را نام برد.
تاثير آدامس در کاهش پوسيدگى از طريق ترشح بزاق است که منجر به افزايش فعاليت خنثى سازى بزاق و در پى آن افزايش زدودن کربوهيدرات ها از سطح دندان مى شود. آدامس هاى بدون قند از طريق افزايش ترشح بزاق در کاهش پوسيدگى موثر هستند.توصيه مى شود پس از غذا هاى حاضرى يا وعده هاى غذايى از آدامس بدون قند استفاده کنيد تا احتمال پوسيدگى را کاهش دهد. در عين حال امکان معدنى شدن مجدد بخش هاى تخريب شده دندان نيز افزايش مى يابد.

آدامس هاي بدون قند حاوي گزيليتول هستند. در واقعمکانيسم ضد پوسيدگى گزيليتول موجود در آدامس، جايگزين شدن آن به جاى قند است. همچنين تعداد باکتري هاي مولد پوسيدگي را کاهش مي دهد. استرپتوکوک موتان(باکتري مولد پوسيدگي) قادر به متابوليزه کردن گزيليتول نيست.

از ديگر مواد ضد پوسيدگى مى توان پنير چدار و سوئيسى را نام برد.