جراحي بيني 400 ساله است! جراحي زيبايي بيني كه تصور ميشد امري مدرن باشد، بر اساس شواهد قديمي، ريشه 400 ساله دارد! به گزارش ايسنا، اين شواهد از يك كتاب قديمي به نام «جراحي نقصها از طريق كاشتن» كه در سال 1597 و توسط يك جراح يا استاد دانشگاه بلوگنا نوشته شده، به دست آمده است. اين كتاب به شرح و تفسير جراحي صورت افرادي كه در جنگ زخمي شده بودند ميپردازد. زبان اين كتاب لاتين بوده و تصاويري از نمودارهاي پروسه جراحي در آن وجود دارد كه طي آن بيني بيمار به يك فلاپ پوست از بالاي بازوي وي پيوند خورده بود. در يك نمودار، بيماري ديده ميشود كه بر روي تخت بوده، ساعد وي به سرش متصل است و يك فلاپ از پوست ناحيه ماهيچه دو سر بيمار به بينياش چسبانده شده است. بيمار بايد سه هفته به همين حالت باقي بماند تا پوست بازوي وي كاملا در محل بيني بچسبد. كمي پس از دو هفته، پوست مانند بيني شكل گرفته و پروسه تكميل ميشود. اين كتاب جزو اولين اسناد در مورد جراحي بيني در گذشته بوده و هيچ شاهد ديگري از عملهاي جراحي مشابه تا اواخر قرن 18 ميلادي وجود ندارد.
نيمه تاريک جراحي زيبايي بيني جراحي پلاستيك بيني مانند هر جراحي ديگري ممكن است با عوارضي همراه شود. اما درصورت دقت و مهارت جراح و رعايت نکات و دستورات توسط بيمار احتمال اين عوارض به حداقل ميرسد... عوارض جراحي بيني را به دو دسته ميتوان تقسيم كرد: آن دسته از عوارض بيني كه در عملكرد بيني خود را نمايان ميكنند، مانند چسبندگيهاي داخل بيني يا تنگ شدن بيش از اندازه سوراخهاي بيني كه موجب مشكل تنفسي ميشود. ديگر، عوارضي كه در ظاهر بيني نمود مييابد كه عمدتا ناشي از برداشتن بيش از اندازه بافتهاي بيني است، مانند کوچک شدن بيش از حد بيني، كه نامتناسب با اجزاي صورت جلوه ميکند. عوارض تنفسي جراحي زيبايي بيني کم نيستند بيماراني که پس از جراحي بيني دچار مشکلات تنفسي شدهاند. اين موضوع اهميت توجه به مسايل داخل بيني در حين جراحي بيني را ميرساند. ابعاد جراحي بيني بسيار فراتر از تغييرات در ظاهر بيني است و توجه چندجانبه جراح بيني به تمام اين ابعاد، ميزان بروز عوارض تنفسي را به حداقل ميرساند.اختلال در عملکردهاي حياتي بيني عواقب ناگواري در سلامت و زندگي افراد و جامعه برجاي خواهد گذاشت. تنفس حياتيترين عملکرد زندگي است که نتيجه آن رسيدن اکسيژن به بافتهاي بدن است. هنگامي که تنفس از مسير طبيعي خود از راه بيني منحرف شود عوارض آن تمام بافتهاي بدن را تحت تاثير قرار خواهد داد. فردي که تنفس از راه بيني را از دست بدهد، نه تنها در زندگي فردي، بلکه در روابط اجتماعي نيز مشکلات زيادي را تجربه خواهد کرد. بيحالي، خواب آلودگي، کسالت، بيحوصلگي و عصبي بودن ممکن است در اثر اختلال تنفسي بيني پديد آيد. محروميت از تنفس بيني، خشکي مجاري تنفسي و ضعف سيستم دفاعي آن را در پي خواهد داشت. تنفس مزمن از دهان سبب ايجاد خشكي، زخم و درد در ناحيه حلق ميشود و ممكن است به احساس تودهاي در گلو منجر شود. گاه التهاب بيني همراه، موجب بسته شدن موقت و عدم تخليه سينوسهاي اطراف بيني و نيز درد سينوسي، سردرد يا احساس پري، سنگيني و فشار در ناحيه سر و صورت ميشود. بسته شدن شيپوراستاش ـ ناشي از گرفتگي بيني ـ ميتواند سبب احساس گرفتگي يا پري گوش شود. سوزش چشم يا اشكريزش ممكن است نشاندهنده بسته شدن مجراي اشكي در بخش پاييني بيني باشد. ترشحات مزمن بيني يا خشكي حلق ممكن است سبب پديده تحريكي در حنجره شود كه همراه خشونت صدا، سرفه و احساس نياز مداوم براي صاف كردن گلو است. صداي تودماغي علامتي از گرفتگي راه هوايي بينياست. اختلال بويايي، احساس سرماخوردگي طولاني، خرخر و مشکلات تنفسي حين خواب از علايم ديگر اختلال عملکرد بيني است. وجود علايم فوق موجب افت قابل ملاحظه در کيفيت زندگي افراد ميشود. ريشههاي عوارض تنفسي رينوپلاستي عوارض تنفسي ممکن است از مشکلات مختلفي ناشي شود که عبارتند از: • چسبندگيهاي داخل بيني: ايجاد زخم در هر بافتي از بدن موجب برانگيختن واکنشهايي در جهت ترميم زخم ميشود. در بيني هم واکنشهاي ناشي از برشها و زخمهاي جراحي ممکن است به چسبندگي سطوح مختلف از بافتهاي پوشاننده بيني به هم منجر شده و راه تنفسي را مسدود کند. اقدامات زير توسط جراح بيني احتمال اين عارضه را به حداقل ميرساند: حداقل دستکاريهاي داخل بيني در حين جراحي و ايجاد حداقل برش در داخل بيني؛ گذاشتن ورقههاي سيليکوني به طور موقت (مدت چند روز تا چند هفته) بين تيغه بيني و بافتهاي کناري بيني و اصلاح همزمان انحراف تيغه بيني. • باقي ماندن انحراف تيغه بيني: يکي از معضلات جراحيهاي پلاستيک بيني وجود همزمان انحراف تيغه بيني است. گاهي اين انحرافها از ديد جراح مخفي مانده و علايم خود را پس از عمل بروز ميدهند. پيشگيري از اين عارضه با معاينه دقيق تيغه داخل بيني قبل از جراحي و اصلاح آن در حين عمل است. گاهي براي يافتن انحرافهاي مخفي تيغه بيني لازم است جراح پيش از عمل، به کمک آندوسکوپ به معاينه کامل داخل بيني بپردازد. • بزرگي شاخک هاي بيني: در بعضي از بيماراني که داراي انحراف تيغه بيني هستند، در سمت مخالف انحراف، شاخک تحتاني و يا مياني داراي رشد بيش از حد است. بزرگي بيش از حد شاخکهاي بيني موجب تنگ شدن راه هوايي بيني ميشود. • آلرژي بيني: آلرژي به دليل جراحي بيني ايجاد نميشود ولي حداقل 20درصد از مردم به نوعي به آلرژيهاي بيني مبتلا هستند. بنابراين حداقل 20 درصد از بيماراني که تحت جراحي زيبايي قرار ميگيرند، آلرژي نيز دارند. در جراحي بيني با درمانهاي دارويي و کنترل آلرژي پيش و پس از عمل ميتوان عوارض تنفسي را به حداقل رساند. • تنگي سوراخهاي بيني: کوچک شدن پرهها و يا سوراخهاي بيني موجب کاهش قطر جريان ورودي هوا ميشود. اگر طبق قوانين فيزيکي اين اصل را در نظر بگيريم که کاهش قطر مجراي عبور هوا به ميزان نصف موجب افزايش مقاومت در مقابل عبور هوا نه به ميزان دو، چهار يا هشت برابر بلکه به ميزان شانزده برابر ميشود، آن گاه عواقب کوچک شدن سوراخهاي بيني کاملا قابل درک ميشود. در بسياري از جراحيهاي بيني با حذف مرحله برداشتن پرههاي بيني و اجتناب از برشهاي کناري ميتوان از اين عارضه پيشگيري کرد. حايز اهميت است که بيماران به هيچ وجه به جراح خود براي کوچک کردن پرهها و يا سوراخهاي بيني اصرار نکنند. • تنگي دريچه داخلي بيني: از وخيمترين عوارض تنفسي جراحيهاي بيني است. دريچه داخلي بيني در فاصله کوتاهي پس از سوراخ بيني در داخل بيني قرار دارد. تنگي اين دريچه معمولا در اثر برداشتن بيش از حد بافتها و غضروفهاي بيني ايجاد ميشود. متعاقبا، ضعيف شدن حمايت اسکلتي بيني موجب فروافتادگي غضروفهاي بيني و اشکال شديد در تنفس ميشود. برداشته شدن بيش از حد اين غضروفها در جراحي به ايجاد چالههاي عميق در دو طرف نوک بيني منجر ميشود. اگر ميزان برداشته شدن بافت از اين هم بيشتر باشد، موجب افتادگي پرههاي بيني و بسته شدن سوراخ هاي بيني در هنگام دم ميشود. در حين جراحي پلاستيک بيني بايد دقت زيادي از جانب جراح اعمال شود تا حمايت ايجاد شده توسط اين غضروفها تضعيف نشود.
مشكلات بينيهاي زير تيغ رفته بيني يكي از مهمترين اعضاي بدن در حفظ سلامت است كه داراي فيزيولوژي بسيار پيچيدهاي است و وظايفي از قبيل حس بويايي ، تنظيم دما ، تنظيم رطوبت ، تصفيه ذرات هوا و ايفاي نقش در تكلم را به عهده دارد. امروزه بسياري بدون هيچ گونه آگاهي نسبت به اين عضو بدن، صرفا به دليل نازيبا بودن بيني يا بيشتر زيبا شدن راضي ميشوند براي اصلاح و زيبايي زير تيغ جراحي بروند، بيآنكه اطلاعاتي از عواقب پس از عمل جراحي داشته باشند. دكتر علي اصغر پيوندي، جراح و متخصص گوش و حلق و بيني در گفتگو با «جامجم» ، مهمترين عملكرد بيني را ايجاد راه هوايي براي تنفس طبيعي عنوان كرده و ميگويد: كوچكترين تغيير در مجراي تنفسي بيني، ميتواند موجب مقاومت قابل ملاحظهاي در برابر عبور هوا شود به طوري كه اگر قطر مسير عبور هوايي تنفسي از راه بيني به نصف كاهش پيدا كند، مقاومت هوايي بيني 16 برابر ميشود. وي خاطرنشان ميكند: تنظيم دماي هوا، زماني صورت ميگيرد كه هواي استنشاقي از روي سطح بيني كه حاوي شبكه غني مويرگي است، ميگذرد كه صرف نظر از حرارت هواي تنفسي، دماي هوا در حلق به ندرت بيش از 4 درجه نسبت به دماي طبيعي بدن نوسان دارد. به گفته اين عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي، بيني نقش مهمي در تكلم دارد و موجب افزايش رزونانس (تشديد) صدا ميشود به طوري كه در موقع گرفتگي بيني، صداي «ميم» به صورت «با» و صداي «نون» به شكل «دال» ادا ميشود. تنفس حياتيترين عملكرد زندگي است كه نتيجه آن رسيدن اكسيژن به بافتهاي بدن است و هنگامي كه تنفس از مسير طبيعي خود از راه بيني منحرف شود، عوارض آن تمام بافتهاي بدن را تحت تاثير قرار ميدهد و شخصي كه تنفس از راه بيني را از دست بدهد نه تنها در زندگي فردي بلكه در زندگي اجتماعياش نيز دچار مشكل ميشود. اين جراح پلاستيك بيني با اشاره به اين كه بيحالي، خواب آلودگي، كسالت، بيحوصلگي و عصبي بودن از عوارض اختلال در تنفس به شمار ميرود، ميافزايد: محروميت از تنفس بيني ميتواند خشكي مجاري تنفسي و ضعف سيستم دفاعي را نيز در پي داشته باشد. دكتر پيوندي با بيان اين كه تنفس دهاني مزمن باعث ميشود تا دندانها جرم گرفته، زبان خشك و شخص دچار بوي بد دهان شود، ميگويد: تنفس دهاني ميتواند سبب ايجاد خشكي، زخم و درد در ناحيه حلق و در نتيجه ايجاد توده در گلو شود. وي دو علت شايع مشكلات تنفسي در بيماران داوطلب جراحي پلاستيك بيني را انحراف تيغه بيني و رشد بيش از اندازه شاخكهاي بيني دانسته كه همزمان با جراحي پلاستيك بيني قابل اصلاح هستند، ولي علت سومي كه شامل پوليپهاي بيني و سينوزيت مزمن است، لازم است در مرحله جداگانهاي، پيش از انجام جراحي پلاستيك بيني، تحت درمان مناسب قرار بگيرد. به گفته اين پزشك متخصص، جراحي پلاستيك بيني را ميتوان جزو چند جراحي شايع در جهان دانست، چرا كه بيني عضوي مركزي در صورت محسوب ميشود كه هرگونه اشكال و ناهنجاري در آن ميتواند بقيه اعضاي صورت را تحت تاثير قرار دهد به همين دليل بسياري از بيماران پس از انجام عمل جراحي بيني خود احساس ميكنند بقيه اعضاي بدنشان نيز دستكاري شده است و برعكس اگر جراحي موفقيتآميز نباشد، تناسب تمام قسمتهاي صورت به هم ميريزد. عوارض جراحي دكتر پيوندي عواض جراحي بيني را به دو دسته تقسيم كرده و ميافزايد: در عوارض تنفسي معبر عبور هوا، پس از عمل تنگ ميشود و فرد مجبور ميشود مدام از دهان نفس بكشد و همين امر عاملي ميشود تا فرد دچار صدايي تو دماغي شود و به خاطر مشكلات چسبندگي بيني بايد به طور مداوم ترشحات بيني خود را پاك كند، اما عارضه دوم كه مربوط به ظاهر بيني ميشود به دليل كم يا زياد برداشتن بافتهاي بيني است و ممكن است در عمل جراحي، پردههاي بيني بيش از حد كوچك شده باشد يا اينكه غضروفهاي نوك بيني بيش از حد كم شود كه باعث ايجاد چالهايي عميق ميشود. وي اظهار ميكند: تجربه نشان ميدهد كه اغلب بيماران، علاقهاي به مصنوعي به نظر رسيدن بيني خود ندارند، چرا كه در جامعه ما پذيرش يك بيني طبيعي بزرگ قابل قبولتر از يك بيني جراحي شده كوچك است، بنابراين در جراحيهاي بيني بايد سعي شود حداقل دستكاري روي بيني صورت بگيرد و براي از بين رفتن عوارض نيز بايد از برداشتن بسيار بافتها پرهيز كرد. در هر صورت جراحي بيني با توجه به استقبال زياد از آن در جهان، همچون معادلهاي چند مجهولي است كه بايد تمام فاكتورهاي لازم آن را در نظر گرفت و پس از عمل با پيگيريهاي صحيح، از عوارض جدي آن جلوگيري كرد. همچنين بايد دانست كه انگيزه افراد از انجام چنين جراحي چيست، چون گاهي اوقات جوانان انگيزهاي كافي براي اين جراحي ندارند و صرفا به اصرار ديگران تن به آن ميدهند كه نميتواند دليل توجيهكننده خوبي باشد.
دستگاه كوچك كننده بيني! خوب يا بد؟؟ شايد اگر شما هم اين آگهي را در يكي از روزنامه ها و مجلات بخوانيد وسوسيه شويد كه يكي از اين دستگاه هاي نه چندان ارزان قيمت را بخريد و خودتان را از شر جراحي پلاستيك و زيبايي بيني تان خلاص كنيد ولي موضوع به اين سادگي ها هم نيست. هر از چند گاهي يك محصول بازاري مانند اين سر از بازار در مي آورد، و با جملات وسوسه انگيز مقدار زيادي فروش مي كند. ولي كسي واقعا نم يداند كه آيا اين دستگاه در بلند مدت، واقعا موثر است يا نه؟ با دكتر ابراهيم رزم پا، متخصص گوش و حلق و بيني و فوق تخصص جراحي سر و گردن، عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي تهران، در باره اين دستگاه كوچك كننده بيني به گفتگو نشسته ايم. سوال: آقاي دكتر! دستگاه كوچك كننده بيني، اين طور كه در آگهي هاي آن تبليغ مي شود، موثر است؟ شما آن را به بيماران تان پيشنهاد مي كنيد؟ خير. به هيچ وجه. اين فقط يك حقه و فريب تبلياغتي است و هيچ پايه و اساس علمي ندارد. وقتي رشد صورت وبيني يك فرد به پايان مي رسد و فرد به دوران بزرگسالي وارد مي شود با چنين روش هايي نمي تواند اندازه بيني را كوچك كرد. ساخت دستگاهي به نام دستگاه كوچك كننده بيني، با شعارهاي تبليغاتي ويژه آن،به هيچ وجه معقول و منطقي به نظر نمي رسد. سوال: در سنين كودكي چطور؟ در كودكان در حال رشد ممكن است بيني را تحت پرس و فشار قرار داد كه در حين رشد، جهتش تغيير كند ولي در بزرگسالان كه رشد سر و صرت آنها به پايان رسيده است به هيچ وجه نمي توان با چنين روش هايي اندازه بيني و جهت آن راتغيير داد. سوال:در مورد پمادهاي كوچك كننده بيني نيز نظر شما همين است؟ در بعضي آگهاي هايي تبليغاتي مي بينيم كه پمادها و كرم هاي ويژه اي براي كاهش اندازه بيني تبليغ مي شود ولي در واقع چنين پمادهايي هم اثري روي اندازه بيني ندارند و فقط برخي از مصرف كنندگان و افرادي را كه در جستجوي زيبايي حاضرند هر راه ميان بري را امتحان كنند،براي خريد اين دستگاه ها تشويق مي كنند. بعضي اوقات ممكن است جراحان پلاستيك و زيبايي و يا گوش و حلق و بيني،داروهاي كورتوني را براي كاهش تورم و التهاب بيني پس از جراحي آن به بيني تزريق كنند .ولي در واقع اين در محدوده كار پزشكان است در صورتي كه راهي براي استفاده عموم براي كوچك كردن بيني نيست و مردم نبايد گول چنين فريب هايي را بخورند كه فقط با يك دستگاه ساده و با اعمال فشار و حرارت و يا ماساژ، بيني را كوچك كرد. سوال: در بعضي تبليغات ادعا شده است كه اين دستگاه كوچك كننده بيني، چربي و گوشت اضافي بيني را آب مي كند، منظور از گوشت احتمالا عضلات بيني است، درست است؟ خير. اين دستگاه ها شايد با ايجاد لرزش ها، و ماساژ هاي مخصوص موجب كاهش چربي بيني شوند، ولي همه اينها موقتي و زودگذرند. در مورد آب كردن گوشت اضافي بيني، چنين ادعاهايي كاملا نادرست است. تمام اين ادعاها هر چند هم موقتي و زود گذر، پايه و اساس علمي ندارند و بشتر فريب تبليغاتي است تا واقعيت. سوال: پس به نظر شما چنين دستگاه ها و كرم هايي نمي توانند بيني را كوچك تر كنند؟ خير. تنها موردي كه براي كاهش حجم بيني وجود دارد ، همان موردي است كه عرض كردم. اگر كسي مدتي پس از جراحي بيني هنو بيني اش تورم دارد مي تواند زير نظر پزشك داروهاي كورتوني را مصرف كند تا بيني اش اندكي جمع شود ولي اينكه ابتدا به ساكن ،بيني بزرگي داشته باشد و بخواهد با اين دستگاه كوچك كننده بيني، بيني اش را اصلاح كند، آرزويي محال و روشي نادرست است. سوال: اينكه در تبليغات اين دستگاه ادعا مي شود "پره هاي بيني را كه پس از جراحي بيني گشاد شده است،تنگ كند" درست است؟ خير. به هيچ وجه. پس از جراحي بيني ممكن است در اثر التهاب و يا تشكيل بافت ترميمي اندكي گشادي و تورم پره هاي بيني را مشاهده كنيم كه فقط با تزريق كورتون در محل مي توان اين التهاب و تورم را كاهش داد. اگر افرادي دچار چنين مشكلي پس از جراحي بيني خود شده اند، به جاي استفاده از چنين دستگاه هايي بهتر است به پزشك معالج خود مراجعه كنند تا با روش علمي و درست اين مشكل برطرف شود. سوال: آقاي دكتر! براي برطرف كردن نواقص بيني مثل انحراف تيغه بيني و حل مشكلات تنفسي فكر مي كنيد اين دستگاه موثر است؟ خير. مشكلات تنفسي در اثر انحراف تيغه بيني با جراحي اين تيغه به وسيله متخصصان گوش و حلق و بيني ميسر شده است و با دستگاه هاي ماساژ دهنده به اين شكل قابل برطرف شدن نيست.
بيني بزرگ خود را عمل نکنيد گروهي از محققان آمريکايي در تحقيقات خود نشان دادند که بيني بزرگ مي تواند فرد را از ورود ويروسها و باکتريها محافظت کند. به گزارش تلگراف ، پژوهشگران دانشگاه آيووا در اين تحقيقات نشان دادند که بيني هاي بزرگ حدود هفت درصد کمتر از بيني هاي کوچک مواد آلاينده را به داخل خود راه مي دهند و همچنين همانند يک مانع مهم از بدن در مقابل عوامل آلوده کننده و آلرژي را محافظت مي کند. اين محققان در اين خصوص اظهار داشتند:بيني بزرگ براي سلامت بدن مفيد است چون مي تواند از دهان در مقابل ورود گرد و غبار و باکتري ها دفاع کند. اين محققان دو بيني مصنوعي را درست کردند که يکي از آنها 2.3 برابر بزرگتر از ديگري بود. هر يک از بيني ها بر روي دو سر مصنوعي گذاشته شد که داراي دو نوع مختلف لب بودند. يک جفت از اين لبها کلفت و جفت ديگر نازک بودند. سپس اين محققان، بر روي هر دو صورت باراني از ذرات آلاينده فرو ريختند. نتايج اين بررسي ها نشان داد که بيني بزرگتر نسبت به بيني با ابعاد نرمال 6.5 درصد کمتر مواد سمي را استنشاق کرد. همچنين لب هاي گوشتي نيز 3.2 درصد کمتر از لب هاي باريک، ذرات را به داخل دهان وارد کردند. اين محققان در اين خصوص اظهار داشتند:«بيني بزرگ بهتر مي تواند از دهان محافظت کند و خطر عفونت ها و احتمال بروز آلرژي را کاهش دهد. بيني و لب ها نقش مهمي در اثربخشي تنفس ايفا مي کنند و موجب مي شوند که کمترين تعداد ذرات گرد و غبار و باکتري حاضر در هوا وارد بدن شوند».
چطور بدون جراحی پلاستیک جوانتر به نظر برسیم؟ وقتی شما پس از مشاهده چهره افراد مسنتر با یک فرد 30 ساله مواجه میشوید، چهره او برای شما جوانتر به نظر میرسد. در چنین شرایطی افراد به طور سیستماتیک در تخمین زدن سن و سال افراد خطا میکنند. خبرآنلاین: روانشناسان ادعا کردهاند اگر در اطراف شما افراد سالمند و مسنتر وجود داشته باشند، چهره شما جوانتر خواهد شد. شاید تنها روشی که برای جوانتر شدن به ذهن همه کسانی که مشتاق جوان به نظر رسیدن هستند برسد, این است که به جراحی پلاستیک رو بیاورند. روشی که هر ساله بسیاری از مردم درآمد خود را صرف این کار میکنند و توسعه بسیاری در کشورهای مختلف داشته است. اما انگار علاوه بر آن, روشهای دیگری هم هستند! روانشناسان دانشگاه جینا در آلمان معتقدند که با یک روش بسیار ساده و بدون هزینه میتوانید بدون نیاز به جراحی پلاستیک و رفتن زیر چاقوی جراحی زیباتر به نظر برسید. این روانشناسان ادعا کردهاند اگر در اطراف شما افراد سالمند و مسنتر وجود داشته باشند، چهره شما جوانتر خواهد شد. بر اساس این فرضیه، وقتی شما پس از مشاهده چهره افراد مسنتر با یک فرد 30 ساله مواجه میشوید، چهره او برای شما جوانتر به نظر میرسد. در چنین شرایطی افراد به طور سیستماتیک در تخمین زدن سن و سال افراد خطا میکنند. به گزارش سایت اخبار بینالمللی آسیا، پروفسور استفان شوان برگر استاد دانشگاه جنیا در این باره تاکید کرد: این تاثیرات به طور مستقل از سن و جنسیت بیننده اتفاق میافتند و ما میتوانیم با توجه به شرایط، درک دیگران را از چهره خودمان تغییر دهیم. این یک تاثیر روانی و ناخودآگاهی است که روی ذهن اطرافیان خود ایجاد میکنیم.
آیا پلکها را هم میتوان عمل کرد؟ از نظر زیباشناسی، چشمها مهمترین جزء صورت هستند. چشمها نشاندهنده سن فرد و منعكس كننده حالت هیجانی و خلقی وی هستند و .... از نظر زیباشناسی، چشمها مهمترین جزء صورت هستند. چشمها نشاندهنده سن فرد و منعكس كننده حالت هیجانی و خلقی وی هستند و متاسفانه چشمها و پلكها زودتر از سایر اجزای بدن علائم پیری را نشان میدهند. عمل جراحی پلاستیك پلكها كه اصطلاحا بلفاروپلاستی نامیده میشود. برای برداشتن پف پلكها، اصلاح افتادگی پلك و برداشتن پوست اضافی آنها طراحی شده است هرچند كه ممكن است مقداری از چین و چروكهای سطحی پلك را نیزكمتر نماید. باید توجه داشت كه با این عمل سیاهی دور چشمها برطرف نمیشود و همچنین این عمل كمكی به كسانی كه تورم پلكهایشان بدلیل بیماریهای متابولیكی است نمیكند ( مثل تورم پلك ناشی از پركاری تیروئید ). در این عمل میتوان پلكهای فوقانی و تحتانی رابطور مجزا یا همزمان مورد عمل قرار داد . نوع بیهوشی : با سه روش بی حسی موضعی، نیمه بیهوشی و بیهوشی كامل قابل انجام است .در انتخاب نوع بیهوشی نظر شما لحاظ خواهد شد . مدت عمل : چهار پلك حدود ۲ ساعت تكنیك عمل : پلک بالا : برش درست روی چین پلك داده میشود لذا احتمال اینكه بعد از عمل جای برش روی پلكها بماند فوق العاده اندك است. بعداز برداشتن از پوست و نسج زیر پوستی، درصورت لزوم كیسه های چربی نیز برداشته شده و محل برش با نخ بسیار نازك دوخته میشود. پلک پائین : مثل مورد بالا است فقط برش اولیه درست زیر مژه ها داده میشود . نكاتی كه بیمار باید بداند: ۱ – از دو هفته قبل از عمل از داروهایی مثل بروفن، ایندومتاسین، پیروكسیكام، مفنامیك اسید استفاده نكنید و چنانچه به هر دلیلی به مسكن نیاز داشتید فقط از استامینوفن ساده یا كدئینه استفاده كنید. ۲ – قبل از ورود به اتاق عمل حتما آرایش چهره خود را كاملا پاك نمایید. ۳ – بعد ازعمل به مدت سه روز از قطره های نفازولین چشمیو اشك مصنوعی استفاده نمایید . ۴ – آنتی بیوتیك تجویزی را به مدت یكهفته مرتبا مصرف نمایید . ۵ – تا ۲۴ ساعت بعد از عمل از كمپرس سرد صورت استفاده نمایید. بدین منظور میتوانید چند تكه كوچك یخ را در كیسه فریزر ریخته در كیسه را بسته و آن را روی صورت خود قرار دهید . ۶ – درطی چند روز اول بعداز عمل كمتر دراز بكشید و هنگام درازكشیدن نیز بهتر است بالشت زیر سر شما بلندتر باشد تا شیب بدنتان بیشتر شود. این كار باعث میشود كبودی و تورم شما به حداقل برسد . ۷ – شش روز بعد از عمل برای كشیدن بخیه ها به مطب مراجعه كنید .
عوارض جراحیهای زیبایی جراحیهای زیبایی تا موقعی خوباند و طرفدار دارند که باعث زیباتر شدن شما شوند ولی اگر شما خدای ناکرده دچار عوارض این جراحیها شوید یا در اثر این جراحیها زیبایی و سلامتتان را از دست بدهید، آن وقت است که حاضرید همه دنیایتان را بدهید تا دوباره خودتان شوید. یکی از روشهای جراحی زیبایی که نسبتا رواج پیدا کرده، تزریق ژل برای از بین بردن چین و چروک و ترمیم بخشهایی از صورت است که به دلیل دخالت افراد سودجو و غیرمتخصص در سالهای اخیر تبدیل به یکی از جراحیهای پرخطر شده است. بسیاری از ژلهای تزریقی در کشور استاندارد نبوده و استفاده از آنها به عوارض فراوانی در سر و صورت منجر میشود. ● خطر ژلهای غیراستاندارد این ژلها با نام پلیآکریلامیدژل یا «ژل پاژ» برای از بین بردن چین و چروک، حجم دادن و شکل دادن سر و صورت و برخی اندامهای بدن استفاده میشود، صدمات ناشی از استفاده از این ژلها به صورت آبسه، تورم، عفونت، قرمزی، ناصافی صورت و آویزان شدن (ریختگی) صورت و عوارض متعدد دیگر بروز میکند، بنابراین توصیه میشود حتیالامکان از ژلهای مذکور استفاده نشده و در صورت نیاز نیز حتما در این خصوص با جراح پلاستیک مشورت شود. ژل پاژ مادهای مصنوعی است و چند سالی از تولید آن برای کشورهای بلوک شرق میگذرد که متاسفانه به عنوان یک پرکننده حجمی و با مقادیر زیاد مورد استفاده قرار میگیرد. در واقع برخی از ژلهای موجود در کشور که اغلب به صورت غیرقانونی وارد میشود، تاییدیه بهداشتی ندارد و استفاده از آنها طی دهه اخیر، خسارات جبران ناپذیری را بر افراد متحمل ساخته و به انجام بسیاری از جراحیهای غیرضروری قبل و بعد از تزریق منجر شده است. این ژلها از جنس پلیآکریلامید و غیرقابل جذب برای بدن است، متخصصان پوست به هیچوجه از این ژل برای رفع چین و چروک و فرم دادن به چهره استفاده نمیکنند و انجمن متخصصان پوست هم چنین اجازهای را نداده است. پاژ نام تجاری یک نوع از این ژلهاست که نام ژنریک آنها ژل پلیآکریلامیدی است و انواع دیگری را هم شامل میشود و از آنجایی که موضعی است و غیرقابل جذب، در زمره داروها به حساب نمیآید. این ژل نوعی پروتز است که نمیتوان نام دارو را بر آن گذاشت و جزو ملزومات دارویی بهشمار میآید، از این رو تاکنون مجوز دادن به آن در اختیار سازمان غذا و داروی وزارت بهداشت نبوده است و از جانب سازمان تجهیزات پزشکی باید مورد تایید قرار میگرفت. ● گونههایی که میافتند ژلهای تزریقی انواع متعددی دارند که برخی ماهیتاً ژل بوده و بعضی دیگر گرچه ماهیتی متفاوت دارند، اما در زمره ژلها طبقهبندی میشوند، مثلا هیالورونیک اسید هم که نوعی پروتئین تزریقی است از همین دسته به شمار میآید، با این تفاوت که مصرف آن مجاز و استاندارد است، اما ژل پاژ که در دسته اول است نه تنها از سوی انجمن جراحان پلاستیک بلکه از سوی جمعیت متخصصان پوست نیز مردود است. هیچیک از متخصصان پوست از پاژ استفاده نمیکنند چرا که عوارض ناشی از مصرف ژلهای پلیآکریلامیدی مثل پاژ بسیار زیاد است و ماده تزریقی که درحال حاضر برای متقاضیان استفاده میشود همان اسیدهیالورونیک است. متاسفانه تزریق این ژل توسط افراد غیرمتخصص نظیر پزشکان عمومی و یا سالنهای زیبایی و عمدتا در ناحیه صورت تزریق میشود و حتی دوزهای مصرفی هم بسیار بالاست و از ۲۰ سیسی تا ۲۰۰ سیسی نیز بعضا مشاهده میشود، درحالی که این ماده در موارد بسیار خاص که راههای علمی دیگری وجود ندارد توجیه مصرف داشته و تنها در مقدار محدود و کنترل شده و فقط توسط افراد متخصص باید مورد استفاده قرار گیرد. برای استفاده از این ژل بیمار باید از هفت خوان جراحی بگذرد که این موارد اضطراری نیز شاید تنها در یک درصد موارد باشد. ● بینیهای کوچک لزوما زیبا نیستند زیبایی بینی لزوما به معنای کوچکی بینی نیست؛ بلکه زیبایی بینی در گرو تناسب قسمتهای مختلف بینی با هم و نیز تناسب کل بینی با قسمتهای مختلف چهره است. هدف جراحی زیبایی بینی زیباتر به نظر رسیدن چهره است نه صرفا کوچک کردن بینی. چه بسیار بینیهایی که با وجود اندازههای بسیار کوچک نه تنها بر زیبایی چهره نیفزودهاند بلکه تناسب قبلی را هم از بین بردهاند. دوم آنکه نوع بافتهای بینی فاکتور محدودکنندهای در جراحی بینی است. بینیهای با پوست ضخیم و بافت غضروفی ناچیز بارزترین نمونه تاثیر بافت بینی بر نتیجه عمل است. این بینیها تمایل دارند در مقابل تلاش جراح برای زیبایی مقاومت کنند و با ضخامت پوست ظرافتهای بینی را کم کنند. این هنر، دانش و تجربه جراح است که باید در چنین تنگناهایی بر محدودیتهای بافتی فایق آید. سوم آنکه کوچک شدن بینی تا حدی مطلوب است که عملکرد تنفسی بینی به مخاطره نیفتد. کاهش بیش از حد اندازه سوراخهای بینی و برداشته شدن بیش از اندازه بافتهای استخوانی، غضروفی و پوست، ممکن است سلامت فرد را به خاطر از دست دادن مسیر تنفسی بینی با مشکلات جدی مواجه سازد. جراح بینی با ارزیابی دقیق وضعیت داخل بینی پیش از جراحی، با پیشبینی بسیاری از احتمالات، میتواند ریسک عوارض تنفسی را به حداقل برساند.
رعايت تناسب در جراحي هاي زيبايي برای گفتن "حسن خدا داده را حاجت هیچ مشاطه نیست." کمی دیر شده است. بهره مندی از چهره ای زیبا حق هر فردی است. حقی که روزی چنان اغراق گونه بازپس گرفته می شد که دیگر به زشتی نزدیک می شد; اما امروز معقول و متناسب شده است. کمی از چهره و بینی فراتر رفته و به اندام ها نیز رسیده است. جراحی پلاستیک اگرچه جراحی برای زیبایی است; اما ظرایفی که باید در آن رعایت شود، بیش از سایر جراحی ها است; چرا که با کوچک ترین خطایی فرد هم زیبایی اش را ممکن است از دست بدهد و هم بخشی از سلامتی اش را. یکی از دوستان چند سال پیش چنان از بینی منحرفش عذاب می کشید که خود را به دست تیغ جراح سپرد; اما آن انحراف که از بین نرفت هیچ، بینی اش برای مدت های طولانی بزرگ تر از پیش شد. روزهای اول را دکتر با گفتن این که ورم است و خوب می شود، گذراند; اما این ورم از ماه و سال هم گذشت و نخوابید. اکنون او به جای یک بینی منحرف استخوانی، بینی گوشتی و منحرف دارد. دکترمحمدحسن عامری، متخصص گوش و حلق و بینی و جراح سر و گردن، تاکید می کند که پیش از جراحی تا آنجا که می توانند در خصوص پزشک، سوابق کاری و جراحی هایی که انجام داده تحقیق کنند. ● از خواستن تا توانستن از زمانی که پی به زشتی و نامطلوبی بینی می برید تا آمادگی اولیه برای جراحی زمانی صرف پیدا کردن پزشک و جراح مناسب می شود و چانه زدن بر سر بالا و پایین بودن بینی و کم و زیادی هزینه های جراحی و در آخر راهی اتاق عمل می شوید. زمان جراحی هم چندان طولانی نیست. پس از آن هم شاید یک ماهه بینی خوشگلی پیدا کنید تا با اعتماد به نفس بالاتری راهی خیابان و مهمانی شوید! دیگر یک عمر این بینی جدید مهمان صورت شما است. اما همه چیز به همین راحتی نیست و همه امکان و قابلیت جراحی را ندارند. این مطالب را دکتر عامری، عضو آکادمی های جراحی پلاستیک صورت اروپا و جامعه جراحان ایران می گوید. وی، تاکید می کند: هر کس می خواهد عمل کند، به معنای آن نیست که توانایی جراحی را نیز دارد. در شرایطی که بینی فرد قابلیت تغییرات بهتر را ندارد، نمی توان او را جراحی کرد. عضو انجمن علمی گوش و حلق و بینی ایران، ادامه می دهد: بسیار شنیده ایم که بینی های گوشتی پس از عمل خوب و زیبا نخواهند شد. علت آن است که این نوع بینی ها پوست ضخیمی دارند و اسکلت زیر آن که غضروف بینی است، ضعیف است. در جراحی بر روی استخوان و غضروف بینی کار می شود، گاه بخشی از آن را بر می داریم یا تقویت می کنیم یا تغییر جهت می دهیم و پس از آن پوست را بر روی آن می کشیم. در شرایطی که پوست بینی خیلی ضخیم و استخوان و غضروف خیلی ضعیف باشد نمی توان خیلی خوب به آن فرم داد. اگر با تقویت کردن و راه های مختلف آن را فرم دهیم و پوست را روی آن برگردانیم به دلیل آن که پوست ضخیم است، اجازه نمی دهد کار ظریفی که انجام شده، دیده شود. وی، می گوید: در خصوص بینی هایی با پوست بسیار نازک نیز همین مساله به نوع دیگری صدق می کند. در این نوع بینی ها هر برجستگی و فرورفتگی به راحتی از زیر پوست دیده می شود و نمی توان جزییات اجتناب ناپریز را پوشاند و بینی یکنواخت دیده نمی شود. اکنون برخلاف گذشته که بیشترین متقاضیان جراحان پلاستیک دختران و زنان جوان بودند آن هم با تمکن مالی بالا، مراجعان ازهر دو جنس و از میان گروه های مختلف سنی و مالی هستند. اکنون اگر یک نفر در هر سنی احساس نارضایتی کند، تنها کافی است پزشکی را انتخاب کند و اگر سلایق و خواسته هایشان با هم جور درآمد، برای جراحی آماده شود. ● همه خواسته های بیماران عملی نیست با وجود آن که طی سال های اخیر دیگر بینی های عروسکی و سر بالا خیلی طرفدار ندارد; اما همچنان هستند گروه هایی که خواسته های نامعقول دارند. خواسته هایی که گاه سلامتی شان را به خطر می اندازد. دکتر عامری، تاکید می کند که در جراحی همه چیز به خواسته و مشکل ظاهری بینی بستگی ندارد; بلکه قابلیت های بینی برای تغییر نیز بسیار مهم است.به عنوان مثال در انحراف تیغه بینی، باید دید انحراف در کجا قرار دارد و چقدر دست جراح در ترمیم آن باز یا بسته است. تنها رسیدن به تعادل در فرم و شکل بینی و زیبایی امروز و فردا نیست که دلیل احتیاط بسیار زیاد در انتخاب پزشک حاذق است; بلکه بیش از آن حفظ سلامت است که موجب همه این تاکیدات است. عضوی که عامل اصلی انتقال هوا به داخل ریه ها و تمیز کردن آن است، بویایی فرد به آن وابسته است و تنفس آسان و راحت را برای فرد ایجاد می کند. همه این ها می تواند حفظ شود; اگر یک عمل درست داشته باشید و از دست می روند اگر در جراحی خواسته های نامعقول به اجرا درآیند. آن وقت شاید مجبور شوید یک عمر تو دماغی حرف زدن، خشکی گلو، انسداد بینی، مشکل تنفسی در خواب و بیداری را تحمل کنید. ● دل به ترمیم مبندید که سراب است سراب عزیزی می گفت پزشک معالجش گفته پس از جراحی اگر مشکلی بود ترمیم و به طور رایگان برایت رفع می کنم; اما این حرف تا عمل راهش طولانی است. دکتر عامری، معتقد است: در جراحی اول دست پزشک باز است; اما پس از آن، تغییر برخی قسمت ها هر چند مشکل دار باشد و نیازمند جراحی، براحتی امکانپذیر نیست. هر چند در مواردی عمل مجدد اجتناب ناپذیر است و همه جراحان مواردی را دارند که نیاز به عمل مجدد پیدا می کنند اما باید جراحی را انتخاب کنید که درصد انجام جراحی های دومش کم بوده است. در ادبیات عامیانه و نزد همه، زیبایی چهره وقتی دو چندان است که چشم ها به غایت درشت و بینی محو باشد. به همین دلیل در سال های اول که جراحی بینی هنوز به شکل کنونی همه گیر نشده بود، بیشترین تاکید مریضان در جراحی کوچک کردن بینی، سربالاکردن آن و دادن یک قوس به آن بود; اما این خواسته امروز تا حد بسیاری تعدیل شده است. دکتر عامری، تاکید می کند: تنها دلیل جراحی پلاستیک، ساختن یک بینی زیبا به تنهایی نیست; بلکه رفع معایب آن با حفظ کارکرد اصلی بینی است تا در کنار سایر اعضا و در مجموعه صورت زیبا به نظر برسد. از روزهای خوش جوانی و نوجوانی تا سن میان سالی فاصله هر چقدر هم که زیاد باشد; اما آن روزها نیز فرا می رسند و آن روز شاید چهره خودساخته جوانی چندان مناسب آن سن و حال و روزگار نباشد. عضو انجمن علمی گوش و حلق و بینی ایران همچنین معتقد است فرد متقاضی جراحی باید بداند که بهترین و زیباترین بینی آن است که به شکل نرمال و طبیعی آن دربیاید و در مجموعه صورت، بینی زیبا به نظر بیاید. وی، می گوید: خواسته برخی بیماران غیرواقع بینانه; اما گاه شدنی است. فردی که در سن ۱۷ یا ۱۸ سالگی جراحی می کند باید بداند که همیشه در آن سن و موقعیت اجتماعی باقی نمی ماند. اما این همه اصرار برای محوکردن این عضو مرکزی صورت برای چیست؟ بینی به دلیل آن که در مرکز صورت قرار دارد و حجم، زیبایی های دیگر صورت را متاثر می کند، نقش مهم تری دارد. دکتر عامری، با اشاره به وضعیت بینی در نژاد اقوام ایرانی که عمدتا با دماغی قوزدار عقابی و بزرگ شناخته می شود و این که در ایران به دلیل آن که صورت بیش از همه در معرض دید است، تعداد بالای جراحی در ایران را قابل توجیه می داند و این عوامل، در کنار تجربه بالای جراحان ایرانی را باعث معرفی شدن ایران به عنوان "سلطان جراحی بینی دنیا" مطرح می کند. وی، در آخر تجربه جراحان در ایران و ارایه کارهای خوب با بالاترین کیفیت را از جمله دلایلی می داند که افراد با رضایت بیشتر و ترس کمتر خود را به تیغ جراحی می سپارند و در نهایت نیز هزینه پایینی پرداخت می کنند. این در شرایطی است که در دیگر کشورها هزینه جراحی های زیبائی بسیار بالا است. امروز دیگر تنها بینی نیست که زیر تیغ می رود و قلمی بیرون می آید. ابروهای افتاده بالا می روند و چشمان درشت تر از سابق می شوند. صورت های صاف و ساده برآمده می شوند و گونه های بر جسته بر صورت می نشیند و شکم های برآمده و افتاده یک باره به کمر می چسبند و باریک می شوند. همه این ها نشانه هایی است از دخالت در زیبایی که انسان از آن ناشاد است و بهتر و بیشتر از آن را می خواهد. نویسنده : راضیه مشایخی منبع آفتاب
همه چیز در رابطه با پروتز چانه سلامت نیوز: پیش از این دکتر محمَـد حسن عامری، متخصص گوش حلق و بینی و جراحی سرو گردن و عضو آکادمی جراحی پلاستیک صورت اروپا و جامعه جراحان ایران یادداشتی به تأثیر وضعیت قسمت های مختلف صورت بر یکدیگر و تأثیر قابل توجه و موقعیت چانه بر روی ظاهر بینی و همچنین روشهای مختلف جلو آوردن چانه پرداخته بود. این جراحی پلاستیک بینی و زیبایی صورت در یادداشتی تازه که در اختیار سلامت نیوز قرار گرفته به راههای جلوآوردن چانه با استفاده از پروتز پرداخته ، دکتر عامری نوشته است: استفاده از پروتز برای تقویت چانه و جلو آوردن آن روش مناسبی است. جنس پروتزها و شکل و اندازه و ابعاد آنها متفاوت است و این امر دست جراح را در انتخاب شکل و نوع مناسب برای هر فرد متقاضی جلو آوردن چانه باز نگاه می دارد. به طور کلی پروتزها از ماده مخصوصی که شبیه پلاستیک فشرده است ساخته شده اند. جنس آنها به گونه ای است که برای بدن ضرری نداشته باشند. این پروتز ها دائمی هستند، جذب نمی شوند و با ضربه نمی شکنند. شکل بعضی از آنها به نحوی است که فقط چانه را جلو می آورد. بعضی دیگر آنوتومیکال هستند یعنی از آناتومی طبیعی چانه پیروی می کنند و نه تنها چانه را جلو می آورند که انحنای طبیعی چانه را نیز پوشش می دهند. برای گذاشتن پروتز از دو روش می توان استفاده کرد: الف) از داخل دهان ب) از بیرون مزیت برش داخل دهانی این است که برش مربوطه روی پوست نخواهد بود و در نتیجه جای اسکار و برشی نخواهیم داشت و عیب آن این است که احتمال عفونت بیشتر از حالتی است که پروتز از طریق زیر چانه کار گذاشته شود. در روش داخل دهانی، حدفاصل لب و فک تحتانی را برش می دهیم. نسج نرم را از روی استخوان بلند می کنیم. پروتز را در محل خود قرار داده و آن را با نخ بخیه فیکس می کنیم. سپس محل برش داخل دهان با نخ بخیه قابل جذب دوخته می شود. برای گذاشتن پروتز از بیرون، محل برش بر روی چین طبیعی پوست در زیر چانه خواهد بود. نسج نرم را از روی استخوان بلند کرده پروتز را در محل خود گذاشته و سپس فیکس می کنیم و در نهایت پوست را می دوزیم. خوشبختانه جای این برش بر روی پوست در چین طبیعی گم می شود و معمولاً بعد از التیام زخم، جای این برش قابل رویت نیست. عمل جراحی برای گذاشتن پروتز با دو روش نیمه بیهوشی و بیهوشی عمومی قابل انجام است. در نیمه بیهوشی علاوه بر اینکه جراح مادۀ بی حس کننده را در اطراف چانه تزریق می کند متخصص بیهوشی نیز از طریق رگ داروهای ضد درد و ضد التهاب را به بیمار تزریق می کند. این داروها بیمار را به خواب عمیق و خوشایندی می برند و امکان جراحی را فراهم می کنند. نتیجۀ عمل جراحی بلافاصله بعد از عمل قابل مشاهده است. این نتیجه دائمی می باشد. ممکن است چند روز اول بعد از عمل چانه بزرگ به نظر برسد ولی باید در نظر داشت که تورم اضافی در عرض یکی دو هفته برطرف خواهد شد. این عمل کبودی به دنبال ندارد. بدانید: 1- اگر نحوۀ قرارگیری فک ها روی یکدیگر مناسب نباشد، جلو آوردن چانه چاره ساز نیست بلکه ممکن است لازم باشد عمل جراحی فک انجام دهید در این صورت لازم است با جراح فک و صورت مشورت کنید. 2-متقاضی این عمل بهتر است که در عرض شش ماه گذشته از آکوتان (Accutane) استفاده نکرده باشد. آکوتان احتمال پیدایش کلوئید (گوشت اضافی) در محل برش را افزایش می دهد. 3-از دو هفته قبل از عمل مصرف مسکن هایی مثل بروفن، ایندومتاسین، مفنامیک اسید و ... را قطع کنید. این داروها زمان انعقاد خون را طولانی می کنند. 4- عمل جلو آوردن چانه عملی زیبایی است و بیمه ها هزینه های آن را پوشش نمی دهند. 5- از فعالیت های فیزیکی سنگین تا سه هفته بعد از عمل اجتناب نمائید.
