گاهی ممکن است در گلو، مری یا تارهای صوتی یک فرد، زخم هایی ایجاد شود که می تواند باعث مشکلاتی در خوردن، نوشیدن، جویدن، بلعیدن یا صحبت کردن شود. بسیاری از موارد، از جمله شیمی درمانی و پرتودرمانی، عفونت قارچی، باکتری یا ویروسی، سرطان، ریفلاکس اسید معده و سایر شرایطی که موجب التهاب و تحریک می شوند، می تواند این زخم ها را ایجاد کند. علل زخم های گلو زخم هایی که در گلو یافت می شوند ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد، از جمله: •شیمی درمانی خاص یا انواع درمان های تابشی برای سرطان •عفونت های باکتریایی •عفونت های قارچی مانند ریفلاکس، که یک عفونت مخمر ناشی از کاندیدا آلبیکنس است •عفونت های ویروسی •شرایطی مانند سندرم بهجت که یک بیماری التهابی است که باعث ایجاد زخم در دهان، ناحیه تناسلی و سایر قسمت های بدن می شود •سرطان زخم هایی که در مری یافت می شوند ممکن است به علت شرایطی مانند: •بیماری ریفلاکس گوارشی (GERD) •استفاده از داروهای خاص مانند داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، بیسفسفونات ها و برخی از آنتی بیوتیک ها •عفونت هایی مانند گونه های کاندیدا (مخمر)، ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) و HIV •بیش از حد مصرف کردن غذاهای اسیدی و نوشیدنی حاوی کافئین و الکل •مصرف داروهای خورنده مانند آمونیاک یا هیدروکسید سدیم •شیمی درمانی یا درمان تابش برای سرطان (موکوزیت) •استفراغ بیش از حد •آلرژی زخم یا گرانولومای موجود در تارهای صوتی ممکن است به علت شرایط یا موارد مرتبط با آن باشد: •آسیب در اثر لوله گذاری – زمانی یک لوله از گلو فرد به داخل ریه منتقل می شود تا به تنفس کمک کند •ریفلاکسگاستروازوفاژیال ، یک بیماری التهابی ناشی از GERD، که در آن اسید معده به داخل گلو و تارهای صوتی می رسد •سرفه بیش از حد •سرطان علائم زخم های گلو علائم مرتبط با زخم های گلو ممکن است به علت اصلی بستگی داشته باشد و شامل موارد زیر باشد: •گلو درد •تب و لرز •درد مفصلی •مشکل بلعیدن •درد با بلع •سوراخ شدن معده •درد قفسه سینه یا سوزش (سوزش سر دل) •احساس می کنید که گلوله در گلو وجود دارد •حالت تهوع •استفراغ با خون یا بدون آن •احساس خفه شدن •تغییرات صدا •سرفه مکرر یا گلودرد •تغییرات طعم (طعم اسیدی یا تلخ یا ترش در دهان) •تغییراتی در بویایی •درد گوش تشخیص زخم های گلو در اولین نمونه، پزشکان معاینه فیزیکی را انجام می دهند و علائم فرد را ارزیابی می کنند. گاهی اوقات ممکن است نیاز به آزمایش خون و آزمایش ادرار باشد. با این حال، تشخیص زخم های گلو به علت مشکوک بودن به عوامل زیادی بستگی دارد و ممکن است شامل موارد زیر باشد: اشعه ماوراء بنفش باریم: برای ارزیابی مری، فتق و یا ضایعات جرمی؛ این کار با نوشیدن مایع باریم انجام می شود که پوشش گلو، مری و معده را می پوشاند. آندوسکوپی مری: برای ارزیابی اختلالات در مری با استفاده از یک دوربین تحت پوشش که در مری انجام می گیرد. نمونه های بیوپسی ممکن است در این زمان گرفته شوند. لارنگوسکوپی: برای ارزیابی حنجره و هیپوفارنکس (منطقه ای از گلو که در آن مری در پشت حنجره قرار می گیرد)، با استفاده از یک دوربین فیبر نوری یا آینه های کوچک. ویدیواستروبوسکوپی حنجره: برای ارزیابی تار های صوتی پاناندوسکوپی: برای بررسی دهان، بینی، گلو (از جمله حنجره و هیپوفارنکس)، مری و بررسی ترشحات در تومورهای بالقوه سرطانی. سایر آزمایشات تصویربرداری: این ممکن است شامل یک اسکن کامپیوتری (CT) یا یک اسکن مغناطیسی رزونانس (MRI) باشد. در بعضی موارد، به خصوص اگر پزشک مشکوک به سرطان باشد، ممکن است یک اسکن توزیع پوزیترون (PET) را توصیه کنند. درمان زخم های گلو در بعضی موارد، تغییرات ساده در شیوه زندگی ممکن است ضروری باشد، و این در بخش زیر بحث خواهد شد. با این حال، برخی از انواع زخم های گلو و مری نیاز به مراقبت های پزشکی بیشتری دارند و مردم باید با پزشک خود در مورد گزینه های درمان صحبت کنند. •درمان زخم های گلو ممکن است شامل موارد زیر باشد: •داروهای ضد ویروسی، آنتی بیوتیک ها و ضد قارچ ها •داروهای کاهش دهنده درد، مانند استامینوفن •دهانشویه های تجویزی حاوی داروهایی مانند لیدوکائین بیهوشی موضعی درمان زخم های مری ممکن است شامل موارد زیر باشد: •ضد ویروسی ها، آنتی بیوتیک ها، ضد قارچ ها و یا ضد عفونی کننده ها •داروهایی برای کاهش تولید یا فعالیت اسید معده مانند آنتاسیسهای بدون نسخه یا با تجویز پزشک، مسدود کننده های گیرنده H2 یا مهارکننده های پروتون پمپ •داروها برای ایجاد هضم سریعتر •درمان گلوكوكورتيكوئيد •جراحی در برخی موارد درمان گرانولومای تارهای صوتی ممکن است شامل موارد زیر باشد: •درمان صوتی •داروهای درمان رفلکس اسید معده •گاهی ممکن است عمل جراحی ضروری باشد درمان های خانگی زخم های گلو تغییرات شیوه زندگی و تغییراتی که می توانند برای درمان و مدیریت علائم زخم های گلو ایجاد شوند عبارتند از: •اجتناب از غذاهای اسیدی و تند و نوشیدنی حاوی الکل، و سیگار کشیدن •خوردن غذاهای نرم، خامه ای و خنک مانند پنیر، سیب زمینی پخته و ماست •اجتناب از غذاهای خشن و سخت مانند چیپس، آجیل و بعضی از میوه ها و سبزیجات •مراقب باشید دهانشویه را فرو ندهید •خوردن و نوشیدن غذاهای گرم و سرد و نوشیدنی؛ میوه های یخ زده یا یخ می توانند آرام بخش باشند •خوردن خامه قبل از هر وعده برای پوشاندن غشاهای مخاطی •در طول روز با نوشیدن مقدار کمی مایعات، محل زخم را هیدراته کنید •کاهش خطر ابتلا به GERD با حفظ وزن سالم و اجتناب از مواد خوراکی اسیدی، از جمله مواد غذایی حاوی گوجه فرنگی، مرکبات، نعناع و شکلات •اجتناب از خوردن غذاهای چرب و زیاد، درست قبل از خواب جلوگیری از ایجاد زخم های گلو اقداماتی وجود دارد که مردم می توانند برای جلوگیری از زخم های گلو در بعضی موارد اقدام کنند: سالم نگه داشتن: جلوگیری از گسترش بیماری های مضر که می تواند باعث ایجاد زخم های عفونی گلو شود، با رعایت بهداشت و جلوگیری از تماس با افرادی که دچار بیماری یا زخم عفونی هستند. تمیز نگه داشتن سطوح نیز می تواند از گسترش عفونت جلوگیری کند. مصرف دارو به درستی: تمام داروها را به درستی مصرف کنید؛ از مصرف قرص ها بدون آب اجتناب کنید، قبل و بعد از خواب، سعی کنید دارو مصرف نکنید. ترک دخانیاتی مانند سیگار یا نوشیدن الکل: جلوگیری از سیگار کشیدن و مصرف الکل، که می تواند زخم های گوارشی را بدتر کند و خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهد. مدیریت عوامل خطر: با پزشک در مورد مدیریت شرایطی که ممکن است منجر به افزایش خطر ابتلا به زخم، مانند دیابت شود، صحبت کنید. جلوگیری یا درمان رفلکس اسید: حفظ وزن سالم، جلوگیری از مواد غذایی اسیدی و مشتقات و جلوگیری از وعده های غذایی بزرگ و چرب. همچنین ممکن است کف بالایی از رختخواب را با بلوک یا بالکن نیز افزایش دهد. زمان مناسب مراجعه به پزشک هر وضعیتی که فرد را دچار مشکل می کند بهتر است با پزشک در میان گذاشته شود. هر کسی که علایم جدید یا غیر طبیعی را تجربه می کند، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کند، زیرا ممکن است نیاز به مراقبت های پزشکی جدی و سریع باشد. افراد مبتلا به هر یک از موارد زیر باید با یک پزشک تماس بگیرند: •درد ناشی از داروهای بدون نسخه •نشانه های آنتی بادی دارو و دیگر درمان های GERD که علائم را کاهش نمی دهد •ناتوانی در خوردن یا نوشیدن •طول کشیدن زخم ها بیش از چند روز هر کسی که علائم زیر را تجربه می کند باید به مراقبت پزشکی فوری توجه کند: •درد قفسه سینه، تنگی نفس، درد قلب یا بی حالی •سردرد، استفراغ، درد گردن یا سفت شدن گردن •تغییر صدا و علائم آنفولانزا •استفراغ یا استفراغ به همراه خون قرمز روشن زخم های دهان می تواند ناشی از شرایط مختلف و درمان های پزشکی باشد. آنها می توانند درد ایجاد کنند که گاهی اوقات می تواند شدید و ناتوان کننده باشد. گرچه دردناک است، درمان و پیش آگهی معمولا خوب است، اما این بستگی به شرایطی دارد که در حال درمان است. هلو دکتر
