موارد مصرف: اين دارو بهطور كوتاه مدتدر درمان اضطراب و بي خوابي، حملاتصرعي مداوم و بهعنوان داروي ضداضطراب قبل از جراحي بهكار ميرود. مكانيسم اثر: با اثر برگيرندههاياختصاصي، در غشاي سلول عصبي اثرمهاري گاماآمينوبوتيريك اسيد (GABA) راكه در تمام نواحي CNS باعث مهار پيشسيناپسي و پس سيناپسي ميگردد،تسهيل كرده يا افزايش ميدهد. فارماكوكينتيك: از طريق خوراكي به خوبيجذب ميشود. متابوليسم آن از طريق كبدو دفع آن از طريق كليه ميباشد. اين داروبهميزان بالايي به پروتئينهاي پلاسمايياتصال مييابد. نيمه عمر پلاسمايي آن 20 ـ 10 ساعت است. موارد منع مصرف: در موارد تضعيفتنفسي، نارسايي حاد ريوي، نارسايي حادكبد ترس يا وسواس، جنون مزمن،افسردگي و اضطراب همراه آن نبايدمصرف شود. هشدارها: 1 ـ در بيماريهاي تنفسي،ضعف عضلاني، بيماران با سابقه مصرفنابجاي دارو يا افراد با اختلال شخصيتيبايد با احتياط فراوان مصرف شود. 2 ـ در افراد مسن، مبتلايان به نارساييكبدي و كليوي مقدار مصرف دارو بايدكاهش داده شود. 3 ـ از مصرف طولاني مدت اين داروخودداري شود. 4 ـ براي جلوگيري از بروز عوارض قطعمصرف، مقدار دارو را بايد بتدريج كاهشداد. عوارض جانبي: خواب آلودگي، گيجي درروز بعد، آتاكسي (بخصوص در افرادسالخورده)، فراموشي و وابستگي ازعوارض جانبي شايع اين دارو است. تداخلهاي دارويي: در صورت مصرفهمزمان با داروهاي مضعف CNS، ضددردهاي مخدر، بيهوش كنندههاي عمومي،مهار كنندههاي مونوآمينواكسيداز، ضدافسردگيهاي سه حلقهاي و داروهايپايين آورنده فشار خون كه باعث تضعيفCNS ميشوند (مانند كلونيدين و متيلدوپا) و رزرپين ممكن است اثر مضعفCNS لورازپام تقويت شود. نكات قابل توصيه: 1 ـ اين دارو وابستگيايجاد ميكند و نبايد بيش از مقدار توصيهشده مصرف شود. 2 ـ اگر بعد از چند هفته اثر درماني داروكاهش يافت، به پزشك مراجعه شود. 3 ـ در صورت بروز خواب آلودگي،سرگيجه، منگي و از دست دادن مهارت درانجام كار، بخصوص در افراد مسن دارو بااحتياط مصرف شود. 4 ـ مصرف اين دارو در كودكان توصيهنميشود. مقدار مصرف: خوراكي: در درمان اضطراب، 4 ـ 1ميليگرم در مقادير منقسم مصرفميشود. در درمان بي خوابي همراه بااضطراب 2 ـ 1 ميليگرم در موقع خوابمصرف ميشود. مقدار دارو در افراد مسنو ناتوان نصف مقادير مصرفي افراد بالغاست. تزريقي: از طريق داخل عضلاني يا تزريقآهسته داخل وريدي (در وريدهاي بزرگ)و در حملات حاد پانيك به ميزان 30mcg/kg ـ 25 تجويز ميشود كه درصورت هر 6 ساعت تكرار ميشود. اشكال دارويي: Scored Tablet : 1 mg, 2 mg Injection : 2mg/ml
پاسخ : Lorazepam Lorazepam لورازپام در مورد این دارو لورازپام برای کاهش علایم اضطراب، اختلالات خواب و اختلالات ترس تجویز میشود؛ از این دارو همچنین به عنوان یک شلکننده عضلانی استفاده میشود. لورازپام یک داروی بنزودیازپین است. چگونگی مصرف لورازپام با مقادیر متفاوت برای افراد متفاوت با مشکلات متفاوت تجویز میشود. هیچگاه بیشتر یا کمتر از مقدارتجویز شده مصرف نکنید. از دستورات پزشکتان به دقت پیروری کنید، شکل مایع این دارو را میتوانید با غذاهای نیمه جامد یا مایعات مخلوط کنید. نگذارید شکل مایع آن یخ بزند. قرصهای زیر زبانی لورازپام را نباید جوید یا درسته بلعید، بلکه باید حداقل 2 دقیقه زیر زبان نگاه داشت تا بهتر جذب شود. اگر یک نوبت مصرف دارو را فراموش کردید، به مجردیکه آن را به یاد آورید مصرفش کنید، مگر این که بیشتر از یک ساعت از آن گذشت باشد. در این صورت نوبت فراموش شده را رها کرده به برنامه دارویی معمولتان باز گردید. مقدار دارو را دوبرابر نکنید. هشدارها و عوارض جانبی در صورت بروز هر یک از علایم نادر ولی جدی زیر مصرف لورازپام را قطع کرده با پزشکتان تماس بگیرید: گیجی، افت قوای ذهنی؛ خوابآلودگی شدید، تکلم نامفهوم؛ ضربان قلب کند؛ تنگی نفس؛ عدم تعادل؛ بثورات جلدی؛ گلو درد؛ تب؛ لرز؛ کبودی یا خونریزی غیرعادی؛ زخمهای دهانی؛ زردی پوست یا چشمها؛ از دست رفتن حافظه (فراموشی)؛ بیخوابی؛ تشویش؛ تحریکپذیری. لورازپام میتواند اعتیادآور باشد، و در صورت قطعه ناگهانی آن ممکن است علایم ترک دارو رخ دهد؛ این علایم عبارتند از: گیجی، افت قوای ذهنی، دل پیچه، افزایش تعریق، تهوع، استفراغ، حساسیت به نور یا صدا، احساس گزگز یا سوزن سوزن شدن. برای قطع مصرف لورازپام با پزشکتان مشورت کنید تا این کار تدریجی انجام شود. علایم زیر ممکن است مشاهده شوند، ولی فقط در صورتی که مشکلساز شدند نیاز است با پزشک در میان گذاشته شوند: سرگیجه، خوابآلودگی، خشکی دهان، سردرد، تهوع، یبوست، اسهال، ضربان قلب تند یا شدید، لرزش بدن موارد احتیاط در صورت وجود هریک از موارد زیر پیش از مصرف لورازپام، پزشکتان را مطلع سازید: حساسیت به لورازپام، دیگر بنزودیازپینها (مثل دیازپام یا اکسازپام)، هر نوع ماده غذایی، رنگهای خوراکی، یا نگهدارندهها بارداری یا شیردهی مصرف داروهای دیگر، بهویژه الکل، آرامبخشها، داروهای ضد افسردگی، یا داروهای ضد تشنج ابتلا به یا سابقه گلوکوم (افزایش فشار داخل چشم)، میاستنی گراویس، بیماری انسدادی مزمن تنفسی، یا آمفیزم در هنگام مصرف توصیه میشود بهطور منظم به پزشکتان مراجعه کنید تا بهبودتان را زیر نظر داشته باشد. تا مشخص شدن پاسخ بدنتان به دارو هنگام رانندگی یا کار با ابزار خطرناک احتیاط کنید. لورازپام در برخی افراد موجب خوابآلودگی و افت سطح هوشیاری میشود. اگر به مصرف بیش از حد دارو و مسمومیت با آن شک کردید بلافاصله درخواست کمک پزشک کنید. در صورت بروز افکار یا احساسات عجیب با پزشکتان مشورت کنید. یک برگه شناسایی پزشکی همراه داشته باشید که نشان دهد لورازپام مصرف میکنید. لورازپام را دور از دسترس کودکان، و دور از گرما، نور مستقیم، و حرارت مرطوب نگهداری کنید (در این شرایط لورازپام فاسد میشود). لورازپام تاریخ مصرف گذشته را دور از دسترس کودکان از توالت دور بریزید. در هنگام مصرف نباید مشروبات الکلی بنوشید. داروهای آرامبخش دیگری مصرف کنید. به عنوان قرص خواب از لورازپام استفاده کنید، مگر این که برنامه شما اجازه دهد 7 تا 8 ساعت خواب داشته باشید؛ در غیر این صورت تا از بین رفتن اثر دارو خواب آلوده بوده، دچار فراموشی خواهید شد.
