عوامل ژنتیکی و محیطی،مهمترین علل ایجاد سنگ صفری هستند

گفت وگوی نسل فردا با فوق تخصص گوارش وکبد ثنا روغنی: سنگ های کیسه صفرا یکی از شایع ترین بیماری های صفراوی هستند که می توانند جریان طبیعی صفرا را (زمانی که در هر یک از مجراهای حمل کننده صفرا از کبد به روده قرار می گیرند) مسدود کنند و خطر آفرین باشند. در این زمینه با محسن شریفی،متخصص داخلی و فوق تخصص گوارش و کبد و استاد دانشگاه گفت وگویی ترتیب داده ایم که در زیر می خوانید. سنگ های صفراوی بر چه اساسی تقسیم بندی می شوند؟ این سنگ ها بر اساس ترکیب و شکل ظاهری تقسیم بندی می شوند. انواع سنگ های صفروای کدامند؟ این سنگ ها به سه نوع کلسترولی،پیگمانی و متفرقه تقسیم می شوند و می تواند به شکل ترکیبی از کلسترولی و پیگمانی باشند که شایع ترین آنها کلسترولی یا مخلوط هستند. در چه سنی ابتلا به این بیماری بیشتر می شود؟آیا سن خاصی برای آن وجود دارد؟ شیوع آن بین سنین 30 تا 40 سالگی بوده و در خانم ها بیشتر است و بعد از این سنین اختلاف کمتر می شود .به طور کلی هرچه سن بالا برود احتمال ایجاد سنگ صفراوی بیشتر می شود به طوری که خانم های 70 ساله در نیمی از موارد به این مشکل مبتلا می شوند. علت ایجاد این سنگ ها چه مواردی است؟ علت اصلی، عوامل ژنتیکی و محیطی است .از عوامل محیطی می توان به اضافه وزن،بی تحرکی،زایمان های متعدد،بالابودن چربی خون،مصرف برخی داروها،مصرف غذاهای چرب،کاهش وزن سریع و شدید،آسیب کانال نخاعی،دیابت،بیماری های روده باریک و.. اشاره کرد. وجود سنگ های صفروای چگونه تشخیص داده می شوند؟ در بیشتر موارد این بیماری بدون بروز علامت خاصی است و به طور اتفاقی در سونوگرافی تشخیص داده می شود و در طول 5 سال هر ساله 2 درصد افراد علامت آن را نشان می دهند و به خاطر آنها به پزشک مراجعه می کند. بیمار معمولا با چه علایمی روبرو می شود؟ معمولا درد قسمت ربع فوقانی شکم که گاهی با زردی همراه است و در لمس نیز دردناک می شود.از علائمی که کمتر شیوع دارند می توان به سوءهاضمه،نفخ و اتساع شکم اشاره کرد. بهترین روش تشخیص سنگ های صفراوی کدام است؟ اکثر این سنگ ها در رادیوگرافی معمولا قابل تشخیص نیستند لذا بهترین و در دسترس ترین روش تشخیص آن، سونوگرافی است.بیمار باید 8 ساعت در حالت ناشتا باشد و پس از آن سونوگرافی انجام می شود؛ برای سنگ های بیشتر از 2 میلی متر دقت تشخیصی حدود 95 در صد است. درمان بیماری به چه صورت انجام می شود و آیا انجام عمل جراحی اجتناب ناپذیر است؟ در بیماران بدون علامت و حتی در افرادی که به دیابت مبتلا هستند ،نیازی به عمل جراحی و برداشتن کیسه صفرا وجود ندارد، در صورتی که بیمار دردهای مرتبط با سنگ داشته باشد یا عوارض آن مثل التهاب لوزالمعده،تشکیل مینستول و.. را پیدا کرده باشد،نیاز به عمل جراحی قطعی است.