پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها تومورهاي خوشخيم دهان و زبان ------------------------------------------------------------------------------ تومورهاي خوشخيم دهان و زبان رشد غيرطبيعي جديد در دهان يا زبان كه گسترش به نواحي ديگر بدن ندارد. تومورهاي خوشخيم دهان و زبان معمولاً بهطور منفرد و با رشدي بسيار آهسته در طي 6-2 سال بروز ميكنند. اين تومورها ممكن است لبها، لثه، كام، زبان، غشاي پوشاننده لبها و گونهها، و كف دهان را درگير سازند. علايم شايع تودهاي در هر جاي دهان يا زبان با خصوصيات زير: توده ممكن است زخمي شده و خونريزي داشته باشد. توده ممكن است جا افتادن مناسب دندانهاي مصنوعي را دچار اختلال كند. توده ممكن است تكلم يا بلع را دچار اختلال كند. علل علت دقيق آن ناشناخته است، اگرچه در افراد مصرفكننده سيگار، سيگار برگ، پيپ، تنباكوي جويدني يا انفيه شايعتر است عوامل تشديد كننده بيماري مصرف تنباكو جا افتادن نامناسب دندانهاي مصنوعي پيشگيري از استعمال دخانيات يا مصرف تنباكو اجتناب كنيد. براي معاينه دنداني ساليانه يا جهت مشكلات مربوطه به جا افتادن دندانهاي مصنوعي به دندانپزشك خود مراجعه نماييد. عواقب موردانتظار با برداشت توده از طريق جراحي قابل علاج است. ظاهر طبيعي صورت را نيز پس از اين جراحي معمولاً ميتوان با جراحي ترميمي بازگرداند. عوارض احتمالي بروز تغييرات سرطاني در توده (به ندرت) خونريزي از توده عفونت در محل توده درمان اصول كلي نمونهبرداري (برداشت مقدار اندكي از بافت يا مايع براي بررسي آزمايشگاهي كه ممكن است به تشخيص كمك كند) از تومور جراحي براي برداشت تومور پس از جراحي، دهان را روزانه 4-3 بار با محلول تسكينبخش آبنمك (يك قاشق چايخوري نمك در 250 سيسي آب گرم (معادل يك بطري نوشابه) داروها براي موارد خفيف، مصرف داروهاي بدون نسخه نظير استامينوفن ممكن است كافي باشد. در صورت وجود عفونت، آنتيبيوتيك تجويز ميگردد. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري محدوديتي وجود ندارد رژيم غذايي پس از التيام محل جراحي رژيم خاصي نياز نيست. تا چند روز پس از جراحي ممكن است مصرف رژيم مايعات ضروري باشد. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان داراي علايم تومور دهان يا زبان باشيد. بروز موارد زير پس از جراحي: ـ تب ـ خونريزي محل عمل ـ درد غيرقابل تحمل - اگر دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهاي تجويزي ممكن است با عوارض جانبي همراه باشند.
پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها تومورهاي غدد بزاقي ----------------------------------------------------------------- تومورهاي غدد بزاقي يك رشد غيرطبيعي در غدد بزاقي. اكثر تومورهاي غدد بزاقي خوشخيم بوده و چند سال زمان نياز است تا بروز كنند. حتي تومورهاي بدخيم غدد بزاقي نيز بهندرت به نواحي دوردست بدن گسترش مييابند. اين تومورها ممكن است در غدد پاروتيد (غدد بزاقي واقع در ناحيه زاويه فكي) يا غدد تحت فكي و زيرزباني (غدد بزاقي واقع در كف دهان) بروز كنند. علايم شايع يك تورم نرم و دردناك يا يك توده سفت بر روي زاويه فكي يا در كف دهان اين تومورها گاهي با درد همراهند. علل ناشناخته. عوامل تشديد كننده بيماري كمآبي بدن بهداشت دهاني نامطلوب استعمال دخانيات سنگ مجاري بزاقي دندان مصنوعي پيشگيري برخي از آنها غيرقابل پيشگيري است، ولي خطر بروز آنها را ميتوان با اقدامات زير به حداقل رساند: عدم استعمال دخانيات حفظ بهداشت دهاني مطلوب عواقب موردانتظار تومورهاي بدخيم بزاقي معمولاً با جراحي، اشعهدرماني و داروهاي ضد سرطان قابل علاج هستند. تومورهاي خوشخيم معمولاً با جراحي تنها قابل درمانند. عوارض احتمالي عفونت محل جراحي بدشكلي ظاهري پس از جراحي گسترش كشنده ( تومورهاي بدخيم) به ساير اعضا (بهندرت) درمان اصول كلي بررسيهاي تشخيصي ممكن است شامل راديوگرافي غدد بزاقي و قفسه سينه، ام.آر.آي، سيتي اسكن، سونوگرافي، اسكن راديوايزوتوپ با تكنسيم 99 باشد. جراحي براي برداشت تومور و غدد لنفاوي ناحيه گردن، در صورت گسترش سلولهاي بدخيم تومور تميز نگه داشتن دهان پس از جراحي با دهانشويه آب نمك. روزانه حداقل 4-3 بار دهان را با محلول آب نمك (يك قاشق چايخوري نمك در 250 سيسي آب گرم (معادل يك بطري نوشابه) شستشو دهيد. داروها مسكنها، در صورت نياز آنتيبيوتيكها، در صورت وجود عفونت داروهاي ضد سرطان، در صورتي كه جراحي و اشعهدرماني براي درمان تومورهاي بدخيم اين ناحيه كفايت نكند. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري پس از جراحي هرچه سريعتر فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي طبيعي خود را از بگيريد. رژيم غذايي تا بهبود محل جراحي در دهان، استفاده از رژيم مايعات لازم خواهد بود. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر شما يا يكي از اعضاي خانوادهتان داراي علايم تومور غدد بزاقي باشيد. - بروز علايم عفونت در دهان از قبيل گرمي، قرمزي، درد يا احساس درد با لمس ناحيه و تورم پس از جراحي - اگر دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهاي تجويزي ممكن است با عوارض جانبي همراه باشند
پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها تومورهاي فيبروييد رحم ----------------------------------------------------------------------- تومورهاي فيبروييد رحم عبارت است از رشد سلولهاي غيرطبيعي در ديواره عضلاني (ميومتر) رحم. واژه «فيبروييد» غلطانداز است، زيرا سلولهاي اين نوع تومور منشاء فيبروزي ندارند، بلكه اين تومورها از سلولهاي عضلاني غيرطبيعي تشكيل شدهاند. فيبروييدهاي رحم شايع و معمولاً خوشخيم (غيرسرطاني) هستند. سه نوع اصلي فيبروييد وجود دارد (برحسب مكان آن در رحم نوع زير سروزي آن روي سطح خارجي رحم ظاهر ميشود، نوع داخل ديوارهاي آن به ديواره رحم محدود است، و نوع زير مخاطي آن در سطح داخلي رحم پديدار ميگردد. فيبروييدها ندرتاً گردن رحم را درگير ميكنند. علايم شايع غالباً بدون علامت است. امكان دارد در معاينه لگني كشف شود. فواصل بين قاعدگيها كمتر و ممكن است مقدار خونريزي نيز بيشتر شود به طوري كه گاهي اوقات لختههاي بزرگ خوني بيرون ميآيد و احساس ناراحتي زيادي وجود دارد. خونريزي در بين قاعدگيها احساس فشار روي مثانه يا راست روده كمخوني (ضعف، خستگي و رنگپريدگي) ندرتاً افزايش ترشحات از مجراي تناسلي مقاربت دردناك يا خونريزي پس از مقاربت علل دليل قطعي آن مشخص نيست. با توجه به اينكه تومورهاي فيبروييد در دختران قبل از بلوغ و نيز خانمهاي يائسه به ندرت رخ ميدهند، هورمون استروژن براي تحريك و رشد تومورهاي فيبروييد ضروري است. عوامل تشديد كننده بيماري مصرف قرصهاي ضد حاملگي و هورمون درماني جايگزين با استروژن ممكن است باعث رشد بيش از اندازه فيبروييدها شوند. عوامل ژنتيك. تومورهاي فيبروييد در خانمهاي سياهپوست نسبت به سفيدپوست 5-3 برابر شايعتر هستند. پيشگيري هم اكنون نميتوان از آن پيشگيري به عمل آورد، اما اجتناب از مصرف هورمونهاي زنانه ممكن است رشد فيبروييدها را كمتر كند. عواقب مورد انتظار اگر قبل از يائسگي جراحي ضرورت نيابد، معمولاً اين تومورها پس از يائسگي بدون درمان كوچك ميشوند. در صورتي كه جراحي ضرورت داشته باشد، بيمار بستري ميشود. فيبروييدها در شرايط زير عموماً جراحي ميشوند: خونريزي بيش از اندازه، ايجاد علايمي كه در حامله شدن يا حاملگي خلل وارد ميآورند، يا سرطاني شدن (كه خيلي به ندرت رخ ميدهد). غالباً ميتوان فيبروييدها را بدون درآوردن كل رحم جراحي نمود و تا زماني كه رحم درآورده نشده باشد توانايي حامله شدن وجود دارد. عوارض احتمالي خونريزي شديد و كمخوني عوارضي كه در زمان حاملگي ميتوانند رخ دهند عبارتند از: سقط خودبهخودي (معمولاً در نوع زير مخاطي فيبروييد)، زايمان زودرس (معمولاً در فيبروييدهاي بزرگ)، و امكان جدا شدن جفت وقتي كه جفت روي فيبروييد قرار گرفته باشد. در مواردي كه فيبروييد بزرگ است، رشد جنين ممكن است به خطر افتد زيرا خون بيشتر به سوي فيبروييد جريان مييابد و كمتر به جفت ميرسد. امكان دارد فيبروييد پس از جراحي دوباره عود كند. سرطاني شدن فيبروييد (در كمتر از 5/0% موارد رخ ميدهد). اين عارضه نادر معمولاً با رشد سريع تومور خود را نشان ميدهد. درمان اصول كلي اقدامات تشخيصي ممكن است شامل موارد زير باشند: آزمايش خون؛ سونوگرافي؛ لاپاروسكوپي (بررسي احشاي داخل حفره شكم با وسيلهاي كه سر آن منبع نور قرار دارد از راه سوراخي بر روي شكم)؛ يا هيستروسالپنگوگرام (بررسي رحم و لولههاي رحمي با تزريق مادهاي به دورن رحم كه در عكسبرداري با اشعه ايكس به خوبي ديده ميشود). در مورد درمان برحسب علايم و نيز نتايج اقدامات تشخيصي مختص هر بيمار تصميمگيري خواهد شد. در مواردي كه علايم خفيف هستند، امكان دارد نيازي به درمان وجود نداشته باشد و توصيه شود كه بيمار پس از 12-6 ماه مجدداً براي معاينه مراجه كند. در بعضي از موارد، ممكن است توصيه به جراحي شود و انواع روشهاي مختلف جراحي وجود دارد. اگر پزشكتان جراحي را توصيه كرده است، قبل از تصميمگيري در مورد آن از تمام جوانب مربوطه مطلع شويد. تاريخ خونريزيها و تعداد تامپونها يا پدهاي مصرف شده در روز را يادداشت كنيد. داروها استروژن موجود در قرصهاي ضدحاملگي با دوز كم، چندان خطر مهمي ندارند. اما استروژن با دوز زياد ممكن است باعث بزرگ شدن فيبروييدها شود. اگر ضرورت يابد، به فكر استفاده از ساير روشهاي جلوگيري باشيد، مثل ديافراگم، آييودي، كاندوم يا كف يا ژل ضد حاملگي امكان دارد براي به حداقل رساندن خونريزي رحمي مصرف پروژستينها توصيه شود. براي تخفيف درد از داروهاي ضد التهاب غير استروييدي استفاده كنيد. براي كمخوني ناشي از خونريزي، مكمل آهن مصرف كنيد. امكان دارد يك هورمون محرك گنادوتروپينها براي شما تجويز شود. اين دارو باعث بروز يائسگي مصنوعي و سريع شده و به طوري كه خونريزي متوقف و اندازه فيبروييد كوچك ميشود. اين نوع دارو نبايد بيش از 6 ماه مورد استفاده قرار گيرد. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري محدوديت خاصي براي آن وجود ندارد مگر جراحي انجام شده باشد. در اين صورت بايد مدتي در رختخواب استراحت شود، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري ها تا حدودي محدود شوند، و فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري جنسي نيز تا تقريباً يك ماه متوقف شود. رژيم غذايي رژيم خاصي توصيه نميشود. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر شما يا يكي از اعضاي خانوادهتان علايم تومور فيبروييد را داريد. اگر علايم تومور فيبروييد شديدتر شوند. اگر مجبور باشيد هر تامپون يا پد را زودتر از يك ساعت عوض كنيد. __________________
پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها تومورهاي هيپوفيز ------------------------------------------------------------- تومورهاي هيپوفيز رشد غيرطبيعي در غده هيپوفيز كه باعث فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري بيش از معمول ساير غدد درونريز ميگردد. تومورهاي هيپوفيز ممكن است خوشخيم و يا بدخيم باشند، ولي حتي در صورت بدخيم بودن نيز اين تومورها بهندرت به ساير نواحي بدن گسترش مييابند. تومورهاي هيپوفيز در هر دو جنس و در همه سنين ديده ميشوند، ولي در سنين 50-30 سال شايعترند. علايم شايع تاري ديد، دوبيني، منگي يا افتادگي پلك ناشي از فشار تومور بر روي اعصاب چشم سردرد در ناحيه پيشاني تهوع و استفراغ تشنج آبريزش بيني تشنگي بيش از معمول تغييرات در قاعدگي افزايش وزن توجيهنشده عقبافتادگي رشد يا رشد بيش از حد در كودكان قند خون پايين فشار خون پايين از دست رفتن ديد محيطي علايم اختلالات ساير غدد درونريز علل علت اين تومورها ناشناخته است، ولي برخي انواع آنها ممكن است ناشي از يك صفت ژنتيكي غالب باشند. عوامل تشديد كننده بيماري ناشناخته. پيشگيري پيشگيري خاصي ندارند. عواقب موردانتظار اگر تومور به خارج از هيپوفيز گسترش نيافته باشد با جراحي قابل علاج است. در صورت گسترش به ساير نواحي بدن معمولاً عوارض كشنده مورد انتظار است. عوارض احتمالي عوارض زير ممكن است پس از جراحي تخفيفيافته و يا معكوس گردند: كوري از دست رفتن حس بويايي عدم تعادل هورموني شديد درمان اصول كلي بررسيهاي تشخيصي ممكن است شامل آزمايشهاي مايع مغزي نخاعي و خون، راديوگرافي جمجمه، سيتياسكن يا امآرآي مغز، آنژيوگرافي و بررسيهاي بينايي باشد. درمان ممكن است شامل جراحي بهمنظور برداشت تومور، اشعهدرماني. هورموندرماني و يا تركيبي از اين سه درمان باشد. اين بيماران بايد از دستبند يا گردنبند هشداردهنده طبي كه نشاندهنده كمبودهاي هورموني آنها و راه درماني مناسب آن باشد، استفاده كنند. داروها مسكنها داروهاي هورموني بهعنوان جايگزين كمبودهاي هورموني براي تمام عمر كه ممكن است مكرراً نياز به تنظيم مقدار مصرف آنها باشد. داروهاي ضدسرطان فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري پس از جراحي بهتدريج فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي طبيعي خود را از سر بگيريد. رژيم غذايي رژيم خاصي نياز نيست. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان داراي علايم تومور هيپوفيز باشيد. بروز موارد زير پس از جراحي: ـ خونريزي از محل جراحي ـ علايم عفونت عمومي، نظير تب، لرز، درد عضلاني و سردرد ـ ترشح شفاف از بيني ـ عود هريك از علايم
پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها تيفوس كنه اي --------------------------------------------------------------- تيفوس كنه اي يك بيماري حاد تبدار ناشي از يك باكتري منتقله از كنههاي آلوده. اين بيماري داراي سرايت فردبهفرد نيست. اين عفونت ممكن است پوست، دستگاه عصبي مركزي، لوله گوارش و عضلات را درگير سازد. در همه سنين ديده ميشود ولي در كودكان و بزرگسالان جوان شايعتر است. علايم شايع علايم زير 5-2 روز پس از گزش كنه بروز ميكند: تب (اغلب تب بالا) همراه لرز بثورات پوستي قرمز كه از دست و پا شروع شده و به مچ دست و پا، ساق، تنه و شكم گسترش مييابند سردرد درد عضلاني و ضعف؛ سفتي پشت تهوع و استفراغ گيجي؛ اغما علل باكتري ريكتزيا كه در بدن كنه زندگي ميكند. انسان از طريق گزش كنه معمولاً در فصل بهار يا تابستان مبتلا ميشود. عوامل تشديد كننده بيماري فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري در محيط باز در مناطق آلوده به كن تماس با سگها پيشگيري استفاده از لباسهاي محافظ در مناطق آلوده به كنه و استفاده از تركيبات دوركننده حشرات در طي فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري در محيط باز بهطور مكرر پوست را مورد معاينه قرار دهيد تا اگر كنهاي به پوست شما چسبيده باشد آن را از خود دور كنيد. در طي برداشتن كنهها از پوست آنها را له نكنيد زيرا كنه بايد بهطور كامل و سالم برداشته شود. يك سيگار روشن را نزديك كنه بگيريد يا مقداري بنزين، نفت چراغ يا نفت معمولي روي كنه بريزيد و سپس كنه را با موچين از پوست برداريد. عواقب موردانتظار در اين عفونت اگر درمان آنتيبيوتيكي در مراحل اوليه بيماري شروع شود قابل علاج است. عوارض احتمالي عفونت مغزي تشنج نارسايي كليه هپاتيت تيفوس كنهاي در صورت عدم درمان اغلب كشنده است (در اثر پنوموني يا نارسايي قلب) درمان اصول كلي بررسيهاي تشخيصي ممكن است شامل آزمايشهايي نظير شمارش سلولهاي خون و آزمونهاي سرمشناسي (بررسي سرم، مايع خون بدون سلولهاي آن) و نمونهبرداري پوست باشد. سابقه گزش كنه يا مسافرت به مناطق آلوده به كنه به تأييد تشخيص كمك ميكند. بيماران داراي بيماري خفيف ممكن است در منزل تحت مراقبت قرار گيرند؛ عفونتهاي شديدتر نيازمند بستري در بيمارستان است (ممكن است حمايت تنفسي با دستگاه تهويه مكانيكي، تزريق خون، تحت نظر گرفتن دقيق از نظر عوارض بيماري نظير نارسايي كليه لازم گردد). رعايت بهداشت دهاني مناسب مهم است. داروها آنتيبيوتيكهايي نظير تتراسيكلين، دوكسيسيكلين يا كلرامفنيكل. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري تا برطرف شدن تب و ساير علايم در بستر استراحت نماييد. رژيم غذايي رژيم خاصي نياز نيست. بيمار خيلي بدحال ممكن است نيازمند تغذيه وريدي باشد. در ساير بيماران رژيم غذايي بهصورت وعدههاي متعدد كمحجم ممكن است لازم باشد. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان داراي علايم تيفوس كنهاي باشيد. اگر دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهاي تجويزي ممكن است با عوارض جانبي همراه باشند.
پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها دهان خندقي(ژنژيويت زخمي نكروزدهنده،بيماري ونسان) -------------------------------------------------------------------------------------------- دهان خندقي عبارت است از عفونت بافت بين دندانها، مسري يا سرطاني نيست. در صورت عدم درمان، دهان خندقي ميتواند به غدد لنفاوي گردن، لوزهها، طنابهاي مغزي، نايژهها، مقعد يا مهبل گسترش يابد. هر دو جنس و تمامي سنين را مبتلا ميكند ولي در جوانان (40-20 ساله) شايعتر است. علايم شايع لثه دردناك خونريزي از لثه در هنگام فشار دادن آن ترشح بيش از حد بزاق نفس بدبو زخمهاي پوشيده با غشاي خاكستري روي لثهها بلع همراه با سختي تكلم مشكل علل رشد غيرطبيعي باسيلهاي قارچيشكل و يك اسپيروكت. اين ميكروبها ارگانيسمهاي كوچكي هستند كه معمولاً بدون آزاري در گردن لثهها وجود دارند. عوامل تشديد كننده بيماري تغذيه نامناسب بيماري كه باعث كاهش مقاومت شده باشد. سيگار كشيدن استرس بهداشت نامناسب دهان. رسوب جرم دندان، پلاك يا غذا بين دندانها پيشگيري بهداشت دهان را حفظ كنيد. براي مسواك زدن دندانها: هر روز با يك مسواك نرم، دندانها را از پلاكهاي چسبنده و آشكار پاك كنيد. در هر لحظه يك قسمت از دندانها را مسواك كنيد. سپس زبان را مسواك بزنيد. يك مسواك نرم نسبت به يك مسواك سفت آسيب كمتري به دندانها و لثه وارد ميكند. براي استفاده از نخ دندان: مطابق دستورالعمل مندرج در برچسب بسته يا دستورالعمل دندانپزشك خود، از نخ دندان مومي يا غيرمومي استفاده كنيد. از يك رژيم غذايي كاملاً متعادل استفاده كنيد. سيگار نكشيد. عواقب مورد انتظار با درمان معمولاً ظرف 2 هفته علاجپذير است. معاينه منظم و مكرر دندان تا ماهي يكبار بعد از درمان. عوارض احتمالي ممكن است براي پيراستن لثه زبر و عفوني، جراحي لازم باشد. درمان اصول كلي تشخيص با معاينه لثه و كشت از ضايعات حاصل ميشود. ممكن است برداشتن بافت مرده جهت درمان توصيه گردد. هر دو ساعت دهان خود را بهطور متناوب با شويندههاي زير بشوييد: مخلوط يك قاشق چايخوري نمك در يك ليوان بزرگ آب بسيار گرم مخلوط پراكسيد هيدروژن 2% و آب گرم با مقادير مساوي سيگار نكشيد. تا بهبودي كامل لثه از هرگونه تحريك لثه خودداري كنيد. داروها پنيسيلين يا يك آنتيبيوتيك ديگر براي مقابله با عفونت ميتوانيد از داروهاي بدون نياز به نسخهاي چون استامينوفن براي درد خفيف استفاده كنيد. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري در 2 روز اول درمان در منزل استراحت كنيد و سپس فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي طبيعي خود را از سر بگيريد. رژيم غذايي به خاطر حساسيت لثه به لمس ممكن است يك رژيم غذايي مايع به مدت 3-2 روز لازم باشد. بعد از فروكش كردن درد، سبزيجات و ميوههاي تازه بسياري ميل كنيد. چاشني يا غذاي داغ نخوريد. هر روز آبميوه و 6-4 ليوان آب ميل كنيد. نوشيدنيهاي كربناتدار يا الكل ننوشيد. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر شما يا يكي از اعضاي خانوادهتان علايم دهان خندقي را داشته باشيد. اگر در طول درمان يك يا چند مورد از موارد زير رخ دهد: ـ تب ـ تورم گردن يا صورت ـ بلع مشكل ـ عدم توانايي خوردن
پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها زگيل (وروكا ولگاريس) warts ------------------------------------------------------------- توضيح كلي زگيل عبارت است از تومورهايي خوش خيم در اثر يك ويروس در لايه خارجي پوست. زگيلها سرطاني نيستند. داراي سرايت خفيفي از فرد به فرد و از ناحيه به ناحيه در يك فرد هستند. ميتوانند در هر نقطه از پوست ظاهر شوند ولي بيشتر روي انگشتان دست، دستها و بازوها ظاهر ميگردند. در سنين 3-1 سال شايعتر هستند ولي در هر سني ممكن است رخ دهند. علايم شايع يك برآمدگي كوچك روي پوست با مشخصات زير: زگيلها با اندازه كوچك (3-1 ميليمتر) شروع و بزرگتر ميشوند. زگيلها سطحي خشن و حدودي كاملاً واضح دارند. معمولاً رنگي مشابه پوست دارند ولي گاهي تيرهتر هستند. زگيلها غالباً به صورت خوشه هايي اطراف يك «زگيل مادر» ظاهر ميشوند. با برش سطح زگيل ميبينيد كه نقطههاي سياه كوچك يا نقطههاي خونريزي دهنده است. زگيلها درد و خارش ندارند. بعضي زگيلها در كف پا ظاهر ميشوند. علل تهاجم ويروس پاپيلوما به لايه خارجي پوست (اپيدرم). ويروس برخي سلولها را تحريك ميكند تا سريعتر از حد طبيعي رشد كنند. زگيلها بسيار شايع هستند. تا بزرگسالي، 90% افراد داراي آنتي بادي بر ضد ويروس خواهند شد كه نشانگر سابقه يك بار عفونت زگيلي است. عوامل افزايشدهنده خطر استفاده از حمامهاي عمومي تروماي پوست سركوب ايمني ناشي از داروها يا بيماري پيشگيري براي جلوگيري از گسترش زگيلها، آنها را نخراشيد. زگيلها با برشها و خراشهاي كوچك به راحتي گسترش مييابند. كفش هايي بپوشيد كه مناسب اندازه پا باشند. عواقب مورد انتظار بسياري از زگيلها در عرض يك ماه خود به خود از بين ميروند. بدون درمان زگيلهاي باقي مانده ظرف 3-2 سال محو ميشوند. عوارض احتمالي گسترش به ساير اعضاي بدن عفونت ثانويه يك زگيل عود زگيلها پس از درمان درمان اصول كلي سرمادرماني (يخ زدن سلولها براي تخريب آنها). اين اقدام در مطب انجام ميگيرد و به بيهوشي نياز ندارد و باعث خونريزي نميگردد. ممكن است در حين عمل يخزدن اندكي درد و آزار ايجاد گردد و درد ممكناست پس از گرم شدن مجدد، اندكي زياد شود. گاهي براي تخريب زگيلها 5-2 بار درمان در هفته لازم است. جراحي الكتريكي (استفاده از گرما براي تخريب سلولها). اين درمان ميتواند در يك بار ويزيت در مطب انجام پذيرد ولي بهبودي مدت بيشتري طول ميكشد و عفونتهاي باكترياي ثانويه و ايجاد جوشگاه شايعتر است. در صورتي كه تحت جراحي الكتريكي قرار بگيريد، در محل درمان تاولي (گاهي همراه با خون) ايجاد خواهد شد.سقف تاول بدون درمان اضافي ظرف 14-10 روز باز ميشود. يا جوشگاه كمي باقي خواهد ماند يا اصلاً دچار جوشگاه نميشويد. شستوشو و استفاده از مواد آرايشي يا زيبايي را مطابق معمول انجام دهيد. اگر لباس تاول را تحريك ميكند، آن را با يك بانداژ چسبان كوچك بپوشانيد. اگر تاول باز شود، مايع ممكن است داراي ويروس فعال باشد و به ساير نواحي گسترش يابد. ناحيه را با آب داغ و صابون بشوييد؛ خشك كنيد و بپوشانيد. در مورد زگيلهاي كف پا، پوشش يا بالشتكي در كفش قرار دهيد تا راه رفتن راحت شود. داروها داروهاي موضعي مثل اسيد ساليسيليك خفيف ممكن است براي تخريب زگيلها تجويز شوند. در اين صورت از دستورالعملهاي روي بستهبندي آنها پيروي كنيد. ممكن است براي كمك به درمان زگيلها، ترتينوئين (اسيد رتينوئيك) يا بنزوئيل پراكسايد تجويز گردند. فعاليت محدوديتي وجود ندارد. رژيم غذايي رژيم غذايي خاصي ندارد. در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد اگر خود يا كودك شما زگيل داشته باشيد و بخواهيد آن را برداريد. اگر بعد از برداشتن با جراحي سرپايي يا سوزاندن الكتريكي، علايم عفونت در محل درمان ظاهر شوند. اگر پس از درمان تب ايجاد گردد. اگر زگيلها پس از درمان كاملاً از بين نروند. اگر پس از درمان زگيلهاي ديگري ظاهر شوند
پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها زونا (هرپس زوستر) ---------------------------------------------------- زونا عبارت است از يك عفونت ويروسي دستگاه عصبي مركزي. ويروس زونا (همان ويروس آبله مرغان) در افرادي كه سابقاً آبله مرغان نگرفتهاند و غالباً در بيماراني كه نيازمند سركوب دستگاه ايمني با دارو براي هرگونه بيماري هستند سرايت ميكند. زونا ميتواند در هر سني رخ دهد، اما در افراد بالاي 50 سال شايعتر است. علايم شايع تاولهاي قرمز و دردناك كه امكان دارد در هر جايي از بدن به وجود آيند. اين تاولها 5-4 روز پس از آغاز علايم اوليه ظاهر ميشوند. تاولها معمولاً در روي يك نوار پهن پوست قرمز در امتداد مسير رشتههاي عصبي حسي در يك ناحيه خاص پوست پديد ميآيند. تاولها را غالباً ميتوان در ناحيه قفسه سينه ديد كه البته تنها در يك طريف بدن گسترش مييابند. تب و لرز خفيف احساس كسالت تهوع، دلپيچه يا اسهال خفيف درد روي قفسه سينه، صورت، يا درد سوزشي در پوست شكم برحسب ناحيهاي كه گرفتار شده است. علل زونا توسط همان ويروس آبله مرغان ايجاد ميشود. اين ويروس ممكن است سالها در نخاع به حالت خفته باقي بماند تا زماني كه در اثر يك عامل تحريكي دوباره بيدار شود. اما اين بار ديگر بيماري آبله مرغان ايجاد نميشود، بلكه زونا رخ ميدهد. عوامل افزايش دهنده خطر سن بالاي 50 سال استرس بيماري هوجكين وجود يك بيماري كه باعث كاهش مقاومت بدن شده باشد. استفاده از داروهاي سركوبكننده ايمني يا ضدسرطان جراحي يا تاباندن اشعه به نخاع لوسمي يا لنفوم پيشگيري در حال حاضر نميتوان از آن پيشگيري به عمل آورد. واكسنهاي تحقيقاتي كه براي پيشگيري از آبله مرغان در حال آزمايش هستند نتوانستهاند جلوي زونا را بگيرند. البته فرد با يك بار گرفتن زونا، تا آخر عمر در برابر آن ايمن خواهد بود، مگر در موارد نادر. عواقب مورد انتظار تاولهاي پوستي در عرض 21-14 روز پاك ميشوند. البته درد ممكن است تا يك ماه ديگر يا بيشتر طول بكشد. با يك بار گرفتن زونا، معمولاً فرد در برابر آن ايمني پيدا ميكند، اما تعداد كمي از افراد بودهاند كه بيش از يك حمله زونا داشتهاند. عوارض احتمالي عفونت باكتريايي ثانويه در تاولهاي زونا درد مزمن، خصوصاً در سالمندان، كه تا ماهها يا سالها در مسير رشتههاي حسي محل قبلي وجود تاولها باقي ميماند. زخم قرنيه عفونت دستگاه عصبي مركزي درمان اصول كلي تشخيص معمولاً تا زمان بروز بثور پوستي امكانپذير نيست. قبل از آن، علايم ممكن است شبيه آپانديسيت، جمع شدن مايع دور ريه يا ساير بيماريها باشند. ندرتاً آزمايش خون، كشت مايع تاولها، و نمونهبرداري از پوست انجام ميگيرد. هدف اصلي درمان عبارت است از تخفيف خارش و درد تا حدامكان، كه براي اين كار معمولاً از داروهاي ماليدني و خوراكي استفاده ميشود. دردي كه پس از پاك شدن تاولها باقي ميماند را خيلي مشكل بتوان درمان كرد، و متأسفانه هيچ راه قطعي براي پيشگيري از آن وجود ندارد. به هنگام حمام، تاولها را به ملايمت بشوييد. روي تاولها و زخمها باند نبنديد. در وان آبي بخوابيد كه به آن نشاسته ذرت يا پودر جو دوسر اضافه شده باشد. ساير روشهاي كاهش درد نيز مطرح هستند، اما تأثير هيچ كدام بهطور قطعي اثبات نشده است. اين روشها عبارتند از تحريك يا مالش متناوب، استفاده از جريان الكتريكي در پوست، گرما، اسپري سرد، و قطع رشتههاي عصبي يا جراحي داروها لوسيون كالامين براي تاولها براي درد خفيف ميتوان از دارويي مثل استامينوفن استفاده كرد. در صورت لزوم، ضد دردهاي قويتر مورد استفاده قرار خواهند گرفت. داروهاي آرامبخش براي مدتي كوتاه داروهاي كورتيزوني براي تخفيف درد در موارد شديد امكان دارد آسيكلووير (يك نوع داروي ضد ويروسي) تجويز شود. در موارد شديد ميتوان رشتههاي عصب حسي را با تزريق ماده بيحس كننده بلوك كرد. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري محدوديتي براي آن وجود ندارد. از قرار گرفتن در معرض باد سرد پرهيز كنيد. رژيم غذايي رژيم خاصي توصيه نميشود. در هر حال رژيم بايد مقوي باشد و در صورت توصيه، مكمل ويتاميني نيز بايد دريافت شود. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر شما يا يكي از اعضاي خانوادهتان علايم زونا را داريد. اگر عليرغم درمان، درد غيرقابل تحمل باشد. اگر دچار علايم جديد و غير قابل توجيه شدهايد. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند.
پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها ساركوم كاپوسي ----------------------------------------------------------------- ساركوم كاپوسي عبارت است از يك نوع سرطان پوست كه غالباً در بيماران ايدزي ديده ميشود.اين سرطان تهاجمي عمل ميكند و تومورهاي پوستي به زودي گسترده ميشوند. يك نوع از ساركوم كاپوسي نيز با مصرف داروهاي سركوب كننده ايمني ارتباط دارد. نوع سومي هم هست به نام نوع كلاسيك، كه معمولاً در مردان مسن با اصليت مديترانهاي ديده ميشود. علايم شايع ضايعات پوستي (به صورت گرهكهاي آبي ـ قرمز) روي صورت، بازوها و تنه اين ضايعات ممكن است در غشاهاي مخاطي، گرههاي لنفاوي، و دستگاه تنفس و گوارش نيز وجود داشته باشند. ضايعات روي پا ممكن است در راه رفتن اختلال ايجاد كنند. ورم صورت و پاها مشكلات تنفسي به علت وجود ضايعات در دستگاه تنفس علل محققان توانستهاند يك نوع ويروس از گروه ويروس تبخال را پيدا كنند كه شايد باعث ساركوم كاپوسي شود. عوامل تشديد كننده بيماري عفونت با ويروس ايدز دريافت داروهاي سركوب كننده ايمني پيشگيري راه خاصي براي پيشگيري از ساركوم كاپوسي وجود ندارد؛ بايد نكات پيشگيري را در مورد ويروس ايدز رعايت نمود. عواقب مورد انتظار در صورتي كه در زمينه ايدز رخ داده باشد، پيامد معمولاً خوب نيست. عوارض احتمالي گسترش ضايعات بروز عفونت درمان اصول كلي اهداف اصلي درمان عبارتند از تخفيف علايم و بهبود ظاهري و زيبايي سرما درماني ضايعات سطحي اگر بيماري خيلي گسترده نباشد، ميتوان اشعه درماني با دوز كم انجام داد. عمل جراحي در بعضي از بيماران داروها تزريق داروهاي ضدسرطان به درون ضايعات امكان دارد در بيماراني كه بيماري گسترده و پيشرفته است، به يك يا چند داروي ضد سرطان نياز باشد. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري تا حدي كه تحمل ميشود. رژيم غذايي رژيم خاصي توصيه نميشود. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر شما يا يكي از اعضاي خانوادهتان علايم ساركوم كاپوسي را بروزدهيد. اگر دچار علايم جديد و غير قابل توجيه شدهايد. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند.
پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها سردرد تنشي يا عروقي -------------------------------------------------------- سردردهاي تنشي يا عروقي ساده شامل 3 نوع هستند: درد ناشي از كشيدگي عضلاني در سر، گردن و صورت درد ناشي از تنگ شدن رگهاي مغز كه باعث فشار آمدن روي ديواره رگها ميشود. درد ناشي از گشادشدن رگهاي مغز اين سردردها ميتوانند گهگاه پيش آيند، مثلاً در اثر يك واقعه استرسزا، يا اين كه به صورت مزمن رخ دهند (گاهي هر روز). علايم شايع هر كدام از موارد زير: درد متوسط در جلو يا عقب سر، همراه با سفتي عضلات گردن يا سر درد مداوم در شقيقهها، همراه با احساس اين كه عقب سر با يك گيره گرفته شده است. درد ضرباندار در تمام سر غالباً به هنگام بلند شدن از خواب وجود دارد. بيخوابي علل استرس و تنش، كه باعث فشار آمدن روي عضلات گردن، سر، صورت و آروارهها ميشود. اختلالات خواب خوردن يا آشاميدن پيش از اندازه كار بدني سخت و خستهكننده اضطرب يا افسردگي خستگي و جمعكردن مداوم چشمها، مثلاً در نور آفتاب مصرف بعضي از داروها، موادمخدر، يا الكل پايين افتادن قندخون تغييرات هورموني در سيكل ماهانه واكنشهاي آلرژيك عوامل افزايش دهنده خطر استرس فكري يا بدني محيط پر سر و صدا، شلوغ، گرم، داراي نور كم، يا داراي بوهاي آزاردهنده مواجهه با يا مصرف نيتريتها، سولفيتها، مونوسديم گلوتامات يا ساير افزودنيهاي غذايي نشستن به مدت طولاني (مثلاً براي تايپ كردن) پيشگيري خواب به اندازه كافي داشته باشيد (متوسط 8 ساعت براي مردان و 7 ساعت براي زنان) هيچ كدام از وعدههاي غذايي را جا نياندازيد، خصوصاً صبحانه را؛ در غذا خوردن زياده روي نكنيد. بهطور منظم ورزش كنيد تا استرس كم شود و جريان خون بهبود يابد. از مصرف الكل جداً پرهيز كنيد. سيگار نكشيد، و از محيطهايي كه دود آلود است پرهيز كنيد. از مصرف داروهاي تغيير دهنده خلق، روان گردان، محرك يا آرامبخش خودداري كنيد. از خوردن غذاهايي كه حاوي نيتريتها يا ساير افزودني هايي هستند كه شما به آنها حساسيت داريد خودداري كنيد. عواقب مورد انتظار اكثر سردردهاي تنشي يا عروقي را ميتوان با درمان ساده برطرف كرد. عوارض احتمالي در مورد سردرد ساده انتظار نميرود عارضهاي به وجود آيد. درمان اصول كلي بررسيهاي تشخيصي مثل سيتي اسكن در مورد دردهايي كه دايماً ادامه دارند و براي رد ساير بيماريها. حتيالمقدور سعي كنيد از كاري كه در حال انجام آن هستيد دست بكشيد و مقداري استراحت كنيد: ـ شانهها، گردن، آروارهها و سر را ماساژ دهيد. ـ دوش آب گرم بگيريد. دراز بكشيد. يك پارچه گرم يا سرد، هر كدام كه احساس بهتري به شما ميدهد، را روي ناحيه دردناك بگذاريد. تمرين بازخورد زيستي يا مشاوره در مورد دردهاي مزمني كه در اثر استرس رخ دادهاند انجام دهيد. در مورد شغلهايي كه نيازمند نشستن براي ساعتهاي متمادي هستند، حداقل هر يك ساعت از جا برخيزيد و مقداري راه برويد. داروها براي تخفيف درد ميتوان از استامينوفن يا آسپيرين استفاده نمود. امكان دارد داروهاي ضد التهاب غيراستروييدي تجويز شوند. امكان دارد براي دردهاي تنشي مزمن داروهاي ضد افسردگي تجويز شوند. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري به هنگام سردرد در يك اتاق ساكت استراحت كنيد. در يك برنامه منظم حفظ آمادگي جسماني شركت كنيد. به تمرينات ورزشي تكيه كنيد كه به تقويت عضلات پشت، شانه و گردن كمك ميكنند. رژيم غذايي اكثر افراد به هنگام سردرد اگر چيزي نخورند احساس بهتري دارند، مگر اين كه قندخونشان پايين افتاده باشد. از مصرف الكل جداً پرهيز كنيد. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر شما يا يكي از اعضاي خانوادهتان سردرد داريد و هر كدام از موارد زير رخ دهند: ـ تب ـ سابقه ضربه به سر در همين اواخر ـ خوابآلودگي ـ تهوع يا استفراغ ـ درد در يك چشم ـ تاري ديد ـ بالا بودن فشارخون ـ درد و حساس بودن به لمس در اطراف چشمها و گونهها كه با خم شدن به جلو بدتر ميشود. ـ اختلالات بينايي و استفراغ قبل از سردرد ـ سردرد مداوم به مدت بيش از 24 ساعت بدون علايم ديگر ـ احتمال ميدهيد يك دارو باعث سردرد شده باشد.
