پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها پيتريازيس آلبا ---------------------------------------------------------- پيتريازيس آلبا يك اختلال پوستي خوشخيم كه در آن پوست (معمولاً در ناحيه گونهها و بازوها) بهصورت لكهاي بهطور موقت رنگدانههاي خود را از دست ميدهند. اين اختلال اغلب در كودكان رخ ميدهد ولي در بزرگسالان تا سن 30-20 سال ممكن است بروز كند. علايم شايع ضايعات پوستي با خصوصيات زير: اين ضايعات بهصورت لكههاي سفيدرنگ كوچك با كنارههاي نامشخص ظاهر ميگردند. اين ضايعات گاهي بهصورت پاپول هاي (برآمدگي كوچك پوستي) سفيدرنگ نقطهاي بروز ميكنند. لكهها در لمس سطح صافي دارند. اين لكهها در تابستان بارزترند زيرا ضايعات مذكور در تماس با آفتاب برنزه نشده و به اين سبب اختلاف رنگ آنها با پوست اطراف كه در تابستان تيرهتر ميشود، آشكارتر ميگردد. ممكن است در يك زمان 12-1 لكه پوستي وجود داشته باشد. لكههاي مذكور گاهي خارش دارند، ولي دردناك نيستند. علل ناشناخته. ممكن است استعداد ارثي نسبت به اين اختلال وجود داشته باشد. عوامل تشديد كننده بيماري سابقه خانوادگي آلرژي از هر نوع پيشگيري پيشگيري خاصي ندارد. عواقب موردانتظار بروز و برطرف شدن اين لكهها ممكن است سالها ادامه يابد. در هر حال بين سنين 30-20 سال ضايعات مذكور بهكلي از بين ميروند. عوارض احتمالي عارضه خاصي مورد انتظار نيست. درمان اصول كلي در حقيقت درمان مؤثري براي آن وجود ندارد. براي جلوگيري از آفتابسوختگي در نواحي درگير ميتوان از تركيبات ضدآفتاب يا لباسهاي محافظ استفاده كرد. داروها بهكار بردن كرمهاي نرمكننده ممكن است زبري و خشكي پوست مبتلا را كاهش دهد ولي بر روي رنگ ضايعات بيتأثير است. استفاده از تركيبات قطران ممكن است سودمند باشد. داروهاي كورتوني موضعي نيازمند نسخه يا بدون نسخه ممكن است براي كنترل خارش و جلوگيري از بروز پاپولها (برآمدگيهاي كوچك پوستي) توصيه شوند. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري محدوديتي وجود ندارد. رژيم غذايي رژيم خاصي نياز نيست. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟: اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان داراي علايم پيتريازيس آلبا باشيد. اگر دچارعلايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهاي تجويزي ممكن است با عوارض جانبي همراه باشند
پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها پيتريازيس روزهآ ---------------------------------------------------------------- پيتريازيس روزهآ يك اختلال التهابي غيرمسري پوست (بهخصوص در ناحيه قفسه سينه و شكم) بهصورت بثورات پوستي كمرنگ كه هفتهها تا ماهها بهطور ميانجامد. در همه سنين ديده ميشود ولي در نوجوانان و بزرگسالان جوان شايعتر است. علايم شايع بثورات پوستي كمرنگ كه اغلب بهصورت نواحي بيضي يا گرد صورتي كمرنگ يا قهوهاي روشن در چينهاي پوستي ديده ميشود. ممكن است در ابتلا يك لكه پوستي بزرگتر (لكه پيشقراول) قبل از ساير ضايعات ظاهر گردد. اين ضايعات ممكن است طرح درخت كريسمس را در ناحيه قفسه سينه يا پشت ايجاد كنند. خستگي خفيف خارش كه معمولاً خفيف است. تب و سردرد خفيف گاهگاهي علل ناشناخته است، ولي ممكن است ناشي از يك اختلال ويروسي يا خودايمني باشد. عوامل تشديد كننده بيماري فصل پايين و بهار پيشگيري در حال حاضر قابل پيشگيري نيست. عواقب موردانتظار پيتريازيس روزهآ معمولاً سير طبيعي خود را در طي 5 هفته تا 5 ماه طي ميكند و هيچ دارو يا درماني براي كوتاه كردن سير آن وجود ندارد ولي خارش و علايم آزارنده آن را ميتوان با درمان كاهش داد. ضايعات پوستي اين اختلال جوشگاه بهجاي نميگذارند مگر در صورت بروز عفونت ثانويه. بروز ضايعات جديد تا چندين هفته ادامه مييابد. بهنظر ميرسد با برطرف شدن يك دوره بيماري مصونيت مادامالعمر حاصل ميشود. اگر چه پيتريازيس روزهآ احتمالاً ناشي از يك عامل عفوني است، خود بيماري مسري نيست. سرايت بيماري حتي با تماسهاي نزديك خانوادگي نيز نامحتمل است. عوارض احتمالي عفونت ثانويه باكتريايي ضايعات پوستي. درمان اصول كلي درمان عمدتاً با هدف تسكين خارش انجام ميشود. حمام كردن طبق روال معمول با يك صابون ملايم توصيه ميشود. استفاده از آب گرم و نه آب داغ توصيه ميگردد زيرا آب داغ ممكن است خارش را تشديد نمايد. استفاده از آرد جو دوسر براي حمام كردن ممكن است سودمند باشد. نيازي به استريل كردن وان يا دوش پس از استحمام بيمار نيست. داروها در مورد ناراحتي خفيف استفاده از داروهاي بدون نسخه زير ممكن است كافي باشد: محلول كالامين براي تسكين خارش كرمهاي استروييدي براي كنترل خارش شديد (يك علامت نادر) استامينوفن براي كاهش تب ساير استروييدهاي موضعي و / يا آنتيهيستامينها نيز ممكن است تجويز شوند. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري معمولاً محدوديتي وجود ندارد. رژيم غذايي رژيم خاصي نياز نيست. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان داراي علايم پيتريازيس روزهآ باشيد. بروز موارد زير در طي درمان: ـ تب بالاتر از 3/38 درجه سانتيگراد ـ علايم عفونت (گرمي، قرمزي، احساس درد در لمس ضايعه، درد و تورم) در بثورات پوستي
پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها پيكا -------------------------------------------- پيكا ميل شديد داشتن يا خوردن مواد عجيب كه فاقد ارزش غذايياند. اين عارضه معمولاً كودكان سنين 6-1 سال و خانمهاي باردار را گرفتار ميسازد. اين اصطلاح در مورد شيرخواران زير 18 ماه كه هر چيزي را در داخل دهان خود ميگذارند به كار نميرود زيرا در اين سن اين كار طبيعي محسوب ميشود. علايم شايع خوردن مواد غيرغذايي نظير نشاسته، خاك رس، يخ، گچ، رنگ، مو يا سنگ ريزه درد شكم (گاهي) علل نياز غريزي براي جبران كمبود مواد معدني در رژيم غذايي. اين مطلب به ويژه در مورد خوردن خاك رس براي كمبود آهن صحت دارد. عوامل رواني خوب شناخته نشده مرتبط با زندگي در مكان نامطلوب، درآمد كم يا محروميتهاي رواني عوامل تشديد كننده بيماري سابقه خانوادگي پيكا تغذيه نامطلوب فقر عقبماندگي ذهني كمخوني پيشگيري موادي را كه كودك ميخورد از دسترس وي دور كنيد. خانههايي را كه داراي رنگ سربدار هستند مجدداً رنگ بزنيد. از تختخوابهاي قديمي با رنگ سربدار براي كودكان استفاده نكنيد. از يك رژيم غذايي متعادل مطلوب براي خود و كودكانتان استفاده كنيد. يك محيط مطلوب و داراي تمهيدات حمايتي براي كودكان در منزل طراحي كنيد. عواقب مورد انتظار پيكاي بارداري معمولاً پس از زايمان برطرف ميشود. ساير انواع پيكا با درمان قابل كنترل هستند. عوارض احتمالي مسموميت با سرب ناشي از رنگ يا گچ عفونتهاي رودهاي ناشي از انگلهاي موجود در خاك كمخوني سوءتغذيه انسداد روده درمان اصول كلي بررسيهاي تشخيصي ممكن است شامل آزمايشهاي خون براي شناسايي كم خوني و اندازهگيري مايعات و الكتروليتها باشد. راديوگرافي شكم ممكن است توصيه گردد. امنيت محيط منزل را از نظر حذف مواد غيرغذايي كه كودك آنها را ميخورد برقرار كنيد. محيط منزل خود و نيز تعاملهاي خانوادگي را ارزيابي كنيد و اگر احساس كرديد كه آنها آن طور كه بايد باشند نيستند، درصدد راههايي براي ايجاد محيط سالمتر برآييد. در صورت لزوم با متخصص مشورت كنيد. داروها براي اين اختلال معمولاً دارويي نياز نيست. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري محدوديتي وجود ندارد. رژيم غذايي يك رژيم غذايي متعادل مطلوب براي خود برنامهريزي كنيد. مكملهاي ويتامينها و مواد معدني ممكن است لازم گردد. اگر شما براي طرحريزي وعدههاي غذايي نياز به كمك داريد، با مراكز خدمات در منزل، متخصص تغذيه يا يك پرستار خانواده مشورت نماييد. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر كودك شما داراي علايم پيكا باشد. وجود علايم پيكا در بارداري عدم بهبود پيكا با وجود دو هفته درمان
پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها درهمروي روده ------------------------------------------------------------- درهمروي روده عبارت است از يك نوع انسداد روده كه در آن قسمتي از روده به صورت تلسكوپي درون قسمت مجاور آن فرو ميرود. اين بيماري در تمام سنين ميتواند به وجود آيد، اما در شيرخواران و كودكان 2 ماه تا 6 ساله از همه شايعتر است. پسران بيشتر دچار آن ميشوند. علايم شايع مراحل اوليه: درد شكمي به حال دلپيچه. شيرخواران با صداي بلند گريه ميكنند، پاها را روي شكمشان ميآورند، و به هنگام حمله، رنگ پريده شده، بهشدت عرق ميكنند. استفراغ مراحل بعدي: خونريزي گوارشي از پايين. اين خونريزي ممكن است به شكل يك ماده قرمز تيره باشد كه شبيه ژله به نظر ميرسد. ضعف و بيحالي شوك تورم شكم وجود يك توده قابل لمس در شكم علل بنا به علل ناشناخته، يك قسمت از روده به صورت تلسكوپي درون قسمت مجاور آن فرو ميرود. اين امر باعث بسته شدن مسير خونرساني به روده شده، توليد قانقاريا و پريتونيت (التهاب پرده صفاق) ميكند. اين بيماري ممكن است به علت يك عفونت ويروسي به وجود بيايد، اما اين مسأله به اثبات نرسيده است. عوامل تشديد كننده بيماري سابقه خانوادگي درهم روي روده فصول مختلف (به دلايل نامشخص). اين بيماري در اواخر بهار، اوايل تابستان و وسط زمستان شايعتر از بقيه سال است. سرطان خون، لنفوم، يا فيبروز كيستيك عفونت تنفسي فوقاني اخير عملجراحي اخير (در 24-1 روز اخير) پيشگيري اگر علايم ظاهر شدند، كودكتان را به دقت تحت نظر بگيريد. با مراجعه به پزشك در همان مراحل اوليه، از بروز عوارض پيشگيري به عمل آوريد. راه خاص ديگر براي پيشگيري وجود ندارد. عواقب مورد انتظار گاهي بهبود خود به خودي در عرض 24 ساعت. در غير اين صورت، آن را ميتوان با تشخيص زودهنگام و جراحي يا درمان با باريم معالجه نمود. بدون درمان، عوارض درهم روي روده ممكن است جان بيمار را به خطر بياندازند. اين بيماري گاهي عود ميكند. عوارض احتمالي كمآبي بدن و شوك پارگي روده و پريتونيت (التهاب پرده صفاق) عفونت پس از عمل جراحي درمان اصول كلي بررسيهاي تشخيصي ممكن است شامل آزمايش خون و عكسبرداري اشعه ايكس از شكم و رودهها (با كمك تنقيه باريم) باشند. متخصص راديولوژي با كمك تنقيه باريم ممكن است بتواند درهم روي روده را برطرف كند. جراحي براي تصحيح اين مشكل با بيرون دادن قسمت فرو رفته. گاهي ممكن است لازم شود يك قسمت از روده درآورده شود. داروها معمولاً دارويي براي اين اختلال مورد نياز نيست، مگر اينكه عفونت بروز كند. در اين صورت ممكن است آنتيبيوتيك تجويز شود. براي اين بيماري از درمانها يا داروهاي خانگي، مثل مسهلها، استفاده نكنيد. اين داروها ممكن است خطرناك باشند. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري كودك بايد تا زماني كه انسداد برطرف نشده باشد در تخت استراحت كند. پس از رفع انسداد، كودك ميتواند تدريجاً فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هايش را از سر گيرد. رژيم غذايي هيچگاه به كودكي كه علايم انسداد روده را دارد غذا ندهيد. تا زماني كه انسداد برطرف نشده باشد، بايد به كودك سرم داد. پس از بهبودي، رژيم خاصي مورد نياز نيست. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر كودك شما علايم انسداد روده را دارد. انسداد روده ناگهان از يك بيماري قابل معالجه به يك بيماري تهديدكننده جان كودك تبديل ميشود.
پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها دندان در آوردن ------------------------------------------------------------------- پديده دندان درآوردن عبارت است از ظهور متوالي دندانهاي شيري و دايمي. دندانهاي جديد بهطور مداوم از 6 ماهگي تا 3 سالگي در ميآيند. كودك بين 12-6 سالگي دندانهاي شيري خود را از دست ميدهد و دندانهاي دايمي جاي آنها را ميگيرد. بهطور متوسط اولين مجموعه دندانها در مدتكوتاهي بعد از دومين سالروز تولد، كامل ميگردد. علايم شايع توليد بيش از حد بزاق، دندان قروچه و جويدن هر چيزي كه بچه بتواند بگيرد. درد (اين علامت را نميتوان ثابت كرد ولي احتمالاً ايجاد ميگردد). لثهها ممكن است قرمز و متورم شوند. تحريكپذيري كج خلقي؛ لجبازي اشكال در به خواب رفتن گريه بيش از حدمعمول دندان در آوردن هرگز نبايد علت تب، استفراغ، اسهال، بياشتهايي طولاني، درد گوش، تشنج، سرفه يا بثور محل پوشك در نظر گرفته شود. اينها علايم يك بيماري هستند. علل تكامل فيزيولوژيك طبيعي. عوامل تشديد كننده بيماري مشكلات مربوط به دندان در آوردن با هيچ يك از عوامل خطرزاي شناخته شده ارتباط ندارند. پيشگيري مشكلات مربوط به دندان در آوردن را نميتوان پيشگيري كرد ولي ميتوان علايم آن را تسكين داد. زمان دندان در آوردن بسيار متغير است. البته توالي دندان در آوردن طبيعي در كودكان به شرح زير است: اولين دندانها (دندانهاي پيش تحتاني) در حدود 6 ماهگي، در دخترها زودتر از پسرها اولين دندان دايمي در حدود 6 سالگي دندانهاي آسياي كوچك بين 12-10 سالگي دندانهاي آسياي بزرگ در حدود 12 سالگي عواقب مورد انتظار ناراحتي حاصل از دندان درآوردن را ميتوان بهطور نسبي تسكين داد. عوارض احتمالي دندان درآوردن ممكن است به اشتباه به عنوان يك بيماري تبزا تشخيص داده شود. درمان اصول كلي لثه كودك را با انگشتان خود مالش دهيد؛ اين امر بسيار آرامبخش است. يك پارچه شستشوي زبر را منجمد كنيد و اجازه دهيد كه كودك آن را بجود. به كودك يك بيسكويت مخصوص دوران دندان درآوردن و يا حلقه پلاستيكي مخصوص دندان درآوردن بدهيد (ميتوانيد آن را سرد كنيد). يا يك سواب كتان و آب، دندانهاي تازه و لثه را تميز كنيد يا اين كه با پيچيدن يك پارچه شستشوي نرم دور انگشت خود، دندانهاي كودك و لثه او را تميز كنيد. قبل از مسواكزدن منظم، صبر كنيد تا كودك 3-2 ساله شود. در اين سن، كودكان ميخواهند با مسواكزدن از والدين خود تقليد كنند. در 3-2 سالگي مراجعه منظم به دندانپزشك را آغاز كنيد. در 5 سالگي به كودك توضيح دهيد كه افتادن دندان كودك طبيعي است. اين امر مانع ميشود كه كودك در هنگام شروع افتادن دندانهايش نگران گردد. داروها معمولاً براي ناراحتي حاصل از دندان درآوردن، دارو لازم نيست. ممكن است استامينوفن يا يك كرم يا پماد ماليدني برروي لثه براي تسكين ناراحتي، توصيه شود. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري محدوديتي وجود ندارد. رژيم غذايي رژيم غذايي خاصي ندارد. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر درجه حرارت كودك بيش از حدطبيعي شود. اگر علايم عفونت مثل درد، چرك، تورم بيش از حد يا قرمزي زياد لثه در حين دندان درآوردن ايجاد گردد.
پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها دندان قروچه -------------------------------------------------------------------------------------------------- دندان قروچه عبارت است از عادت ساييدن دندانها. عنوان قروچه معمولاً در خواب رخ ميدهد ولي ساييدن يا كوبيدن دندانها در طول روز نيز شايع است. دندان قروچه مداوم ممكن است باعث خوردگي لثهها و استخوانهاي حمايتكننده از آنها در دهان شود. علايم شايع انقباض فراوان عضلات در يك طرف صورت صداهاي آزاردهنده دندان قروچه در شب. اين صداها ممكن است چنان بلند باشند كه ديگران را از خواب بيدار كنند. آسيب به دندانها، لثه و استخوان حمايتكننده (در معاينه دندان، واضح است). سردرد علل اضطراب تلاش ناخودآگاه براي تصحيح اشتباه در «گاز زدن» (تماس بين دندانهاي فوقاني و تحتاني در هنگام بسته بودن فكها). عوامل تشديد كننده بيماري استرس، اضطراب يا الكليسم پيشگيري در صورت امكان از وضعيتهاي استرسزا پرهيز كنيد. عواقب مورد انتظار معمولاً با درمان ظرف 6 ماه قابل علاج است. عوارض احتمالي بدون درمان ممكن است دندانها، استخوانها و لثه در اثر فشار ساييدگي، خورده يا شكسته شوند. درمان اصول كلي شناسايي مشكل به وسيله بيمار و تلاش آگاهانه براي ترك عادت مراقبت دندانپزشك. دندانپزشك شما ممكن است براي پيشگيري از دندان قروچه در هنگام خواب، يك پروتز محافظ شب بسازد و آن را در دهان شما كار بگذارد. يك پروتز محافظ شب شامل اسپلينتهاي متحركي است كه روي دندانها قرار ميگيرند تا فشار ناصحيح گاز زدن را بردارند. آموزش بازخورد زيستي (فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي آرامشدهنده) يا مشاوره براي آموختن روشهايي جهت كنار آمدن مؤثرتر با استرس ممكن است مورد نياز باشد. اجتناب از الكل داروها معمولاً براي اين اختلال دارو لازم نيست. ممكن است در موارد خاصي، درمان با يك آرامبخش يا خوابآور به مدت كوتاه كمككننده باشد. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري محدوديتي وجود ندارد. رژيم غذايي رژيم غذايي خاصي ندارد. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر در شب دندان قروچه ميكنيد (در اين حالت ميتوانيد به دندانپزشك خود نيز مراجعه كنيد). اگر شما دچار درد اطراف گوش، گيجي يا صداي زنگ در گوش شويد. اگر شما دچار درد يا تقتق كردن در فك شويد. اگر پروتز محافظ شب خود را گم كنيد يا بشكنيد.
پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها زخم پپتيك (زخم دوازدهه، زخم معده) ---------------------------------------------------------------------- زخم پپتيك عبارت است از يك خوردگي كوچك در لوله گوارش. شايعترين نوع آن (زخم دوازدهه) در 30 سانتيمتر اول روده كوچك بعد از معده رخ ميدهد. زخم هايي كه در معده تشكيل ميشوند، زخم معده خوانده ميشوند. يك زخم مسري يا سرطاني نيست. زخمها ميتوانند تمامي سنين را مبتلا ميكنند. زخمهاي دوازدهه تقريباً هميشه خوشخيم هستند در حالي كه زخم معده ممكن است بدخيم باشند. علايم شايع دردي با مشخصات زير: ـ احساس سوزش، سوراخ شدن يا ساييده شدن به مدت 30 دقيقه تا 3 ساعت. درد غالباً بهصورت سوزش سردل، سوء هاضمه يا گرسنگي تعبير ميشود. ـ درد معمولاً در بالاي شكم ولي گاهي زير قفسه سينه است. ـ در برخي افراد درد بلافاصله پس از خوردن رخ ميدهد؛ در سايرين ممكن است تا ساعتها بعد ايجاد نشود. غالباً شخص را در شب از خواب بيدار ميكند. ـ درد ميآيد و ميرود. ممكن است دورههاي كوتاه بدون درد جايگزين هفتهها درد متناوب گردد. ـ درد ممكن است با نوشيدن شير، غذاخوردن، استراحت يا مصرف ضد اسيدها تسكين يابد. كاهش اشتها و وزن (در زخم دوازدهه ممكن است افزايش وزن وجود داشته باشد زيرا افراد بيشتر ميخورند تا راحتتر شوند). استفراغ مكرر مدفوع در خون كمخوني علل تقريباً تمامي زخمها ناشي از داروهاي ضد التهاب غيراستروييدي، عفونت با باكتري هليكوباكترپيلوري يا ترشح بيش از حد اسيد هستند، به نظر نميرسد ناشي از استرس يا اضطراب باشند. عوامل افزايشدهنده خطر سابقه خانوادگي زخم سيگار كشيدن سوء مصرف الكل استفاده از داروهاي ضد التهاب غير استروئيدي (مثل آسپرين) خستگي يا كار بيش از حد رژيم غذايي نامناسب، وعدههاي غذايي نامنظم و نخوردن برخي وعدهها گروه خوني o (براي زخمهاي دوازدهه) پيشگيري در حدامكان از عوامل خطرزا بپرهيزيد. عواقب مورد انتظار معمولاً با تغيير شيوه زندگي و درمان طبي علاج مييابد ولي ممكن است عود كند. عوارض احتمالي سوراخ شدن (خوردگي زخم در طول جدار روده) همراه با عفونت يا خونريزي به داخل شكم بعد از آن. خونريزي به داخل روده تغيير بدخيمي در زخم درمان اصول كلي آزمونهاي تشخيصي ميتوانند شامل بررسيهاي آزمايشگاهي خون و مدفوع، آندوسكوپي همراه با بيوپسي براي تشخيص هليكوباكتر پيلوري ، بررسيهاي راديوگرافيك با باريوم و گاهي بيوپسي از مخاط (براي ردكردن سرطان) باشند. بستري كردن در بيمارستان به خاطر عوارضي چون خونريزي از زخم يا سوراخ شدگي يا انسداد شديد مراقبت در منزل براي بيشتر بيماران با دارو، استراحت و تغيير شيوه زندگي. توقف مصرف آسپرين يا داروهاي ضد التهاب غيراستروييدي سيگار نكشيد. مدفوع خود را هر روز از لحاظ خونريزي بررسي كنيد. اگر مدفوع سياه باشد، سريعاً به پزشك مراجعه كنيد. جراحي براي برخي بيماران درصورت وجود درد ناگهاني شديد يا ساير علايمي كه به نفع سوراخ شدگي باشند. داروها آنتيبيوتيكها براي ريشه كردن عفونت هليكوباكتر پيلوري ضد اسيدها براي كمك به خنثي كردن اسيد بيش از حد معده مسدودكنندههاي 2 h يا مهاركنندههاي پمپ پروتون براي كاهش اسيد معده (ممكن است براي برخي از بيماران درمان درازمدت لازم باشد). داروهايي براي پوشانيدن ناحيه زخم فعاليت به محض بهبود علايم، فعاليتهاي طبيعي خود را از سر بگيريد. رژيم غذايي از يك رژيم غذايي متعادل شامل 3 وعده برنامهريزي شده منظم در روز استفاده كنيد. از كافئين و هر غذايي كه به نظر برسد علايم را بدتر كنند، پرهيز كنيد. در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد اگر شما يا عضوي از خانوادهتان علايم يك زخم را داشته باشيد. اگر استفراغي شروع شود كه خوني باشد يا نماي دانه قهوه داشته باشد. اگر مدفوع، خوني، سياه يا قيري باشد. اگر اسهال شروع شود كه ممكن است به خاطر ضد اسيدها باشد. اگر عليرغم درمان، درد شديد باشد. اگر به طور غيرطبيعي، ضعيف يا رنگ پريده باشيد
پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها زرد زخم ----------------------------------------------------- زردزخم عبارت است از يك عفونت باكتريايي مسري و شايع پوست كه لايههاي سطحي پوست را متأثر ميسازد. اين عفونت معمولاً در پوست صورت، بازوها و پاها به وجود ميآيد. زرد زخم ميتواند در تمام سنين رخ دهد، اما در شيرخواران و كودكان شايعتر است. علايم شايع يك بثور پوستي قرمز رنگ همراه با تاولهاي كوچك متعدد. بعضي از تاولها حاوي چرك هستند و وقتي ميتركند، كروتهاي زردرنگي بر جاي ميمانند. تاولها بيمار را اذيت نميكنند، اما ممكن است خارش داشته باشند. گاهي تب خفيف علل باكتريهاي استافيلوكوكي يا استرپتوكوكي (يا تركيبي از اين رو) كه در لايههاي سطحي پوست رشد ميكنند و باعث عفونت ميشوند. عوامل تشديد كننده بيماري حساس بودن پوست به نور خورشيد و مواد آزاردهنده و تحريككننده پوست مثل صابونها و مواد آرايشي تغذيه نامناسب وجود يك بيماري كه باعث كاهش مقاومت بدن شده باشد. آبوهواي گرم و مرطوب محيط زندگي شلوغ يا غيربهداشتي بهداشت نامناسب پيشگيري روزانه با صابون و آب حمام بگيريد. ناخنها را كوتاه نگاه داريد. تاولها را نخارانيد. اگر بيماري در خانواده شايع شده است، تمام اعضا را وادار كنيد كه از صابون ضدباكتري استفاده كنند. هر كدام از اعضاي خانواده بايد از حوله جداگانه استفاده كنند، يا به جاي اين كار ميتوان موقتاً از حوله كاغذي يك بار مصرف استفاده نمود. تيغ ريش تراش خود را با ديگران بهطور مشترك استفاده نكنيد. عواقب مورد انتظار با درمان در عرض 10-7 روز خوب ميشود. عوارض احتمالي نفوذ عفونت به لايههاي عمقيتر پوست (اكتيما يا سلوليت). اين امر ممكن است باعث بر جاي ماندن جاي عفونت شود. درمان اين حالت نيز مشابه زرد زخم است. گلومرولونفريت حاد (يك نوع بيماري كه فيلترهاي ريز كليه را درگير ميكند). درمان اصول كلي بررسيهاي تشخيصي ممكن است شامل كشت پوست براي شناسايي ميكرب عامل بيماري نيز باشند. توصيههاي ذكر شده در قسمت پيشگيري را به كار بنديد. ضايعات را با گاز و صابون ضد عفونيكننده به ملايمت مالش دهيد. جوشهاي چركي را بتركانيد. تمام كروتها را برداريد و تمام ضايعات را كاملاً پاك كنيد و در معرض هوا قرار دهيد. اگر كروتها چسبيده باشند، آنها را در آب گرم صابوندار خيس كنيد و با ملايمت مالش دهيد. سپس زخمها را با گاز بپوشانيد و گاز را به همان صورت درمان كنيد حتي اگر مطمئن نيستيد كه زرد زخم باشند. در صورت امكان، ملحفهها، حولهها، لباسها و ساير چيزهايي كه با زخمها در تماس بودهاند را جداگانه بجوشانيد. مردان بايد دور زخمهاي صورت را بتراشند و به روي آنها كاري نداشته باشند. از كرم ريش تراش ريرقطره شده استفاده كنيد و هر روز تيغ ريش تراشي را عوض نماييد. از فرچه براي تراشيدن ريش استفاده نكنيد زيرا ممكن است محلي براي رشد ميكروبها باشد. داروها امكان دارد پمادهاي آنتيبيوتيك تجويز شوند. امكان دارد آنتيبيوتيكهاي خوراكي تجويز شوند. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري محدوديتي براي آن وجود ندارد. رژيم غذايي رژيم خاصي توصيه نميشود. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر شما يا كودكتان علايم زرد زخم را داريد. اگر تب رخ دهد. اگر عليرغم درمان به مدت سه روز، زخمها همچنان گسترش يابند يا رو به بهبود نگذارند.
پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها زگيلهاي مقاربتي (زگيلهاي تناسلي، زگيلهاي مرطوب) ---------------------------------------------------------------------------------- زگيلهاي مقاربتي عبارت است از زگيلهاي ناحيه تناسلي (شامل مجراي ادرار، آلت تناسلي و مقعد). اين زگيلها از ساير زگيلها مسريتر هستند. برخي از انواع ويروسها كه باعث ايجاد زگيلهاي مقاربتي ميشوند، با بدخيميهاي تناسلي نيز همراه هستند. آنها نوجوانان و بزرگسالان فعال از نظر جنسي را از هر دو جنس مبتلا ميكنند. علايم شايع زگيلهاي مقاربتي داراي مشخصات زير هستند: آنها در سطوح مرطوب به ويژه آلت تناسلي، دهانه مهبل و دهانه مقعد ظاهر ميشوند. آنها برآمدگي نازك، قابل انعطاف و توپر پوست هستند كه به صورت ساقهاي يا خوشهاي رشد ميكنند. هرزگيل 2-1 ميليمتر قطر دارد ولي خوشهها ممكن است كاملاً بزرگ باشند. زگيلها باعث آزار يا خارش نميشوند. علل زگيلهاي مقاربتي توسط زيرگروهي از همان ويروسي ايجاد ميشود كه ساير زگيلها را ايجاد ميكند (پاپيلوما ويروس انساني) ولي مسريتر هستند. به راحتي روي پوست فرد دچار عفونت گسترش مييابد و به آساني به ساير افراد منتقل ميشود. معمولاً از طريق جنسي انتقال مييابند كه غالباً نتيجه بهداشت مناسب است. دوره كمون آنها 6-1 ماه است. عوامل افزايشدهنده خطر تغذيه نامناسب ساير بيماريهاي مقاربتي بيبندوباري جنسي شرايط زندگي شلوغ يا غير بهداشتي بهداشت نامناسب عدم استفاده از كاندوم در كودكان ممكن است نشانه سوءاستفاده جنسي باشند. پيشگيري براي جلوگيري از گسترش زگيل به ساير بخشهاي بدن يا به افراد ديگر. زگيلها را نخراشيد. تا بهبودي كامل زگيلها از فعاليت جنسي بپرهيزيد. در حين مقاربت جنسي از كاندومهاي لاستيكي استفاده كنيد. عواقب مورد انتظار اين زگيلهاي كوچك معمولاً علامتي ايجاد نميكنند. در صورت عدم درمان احتمالاً سرانجام از بين خواهند رفت. البته از آنجا كه ممكن است ويروس با بدخيمي تناسلي همراه باشد، در پي درمان طبي باشيد. عود شايع است. عوارض احتمالي اختلالات گردن رحم زنان از جمله سرطان انسداد ادراري در مردان درمان اصول كلي آزمونها تشخيصي ميتوانند شامل بيوپسي بافت، كولپوسكوپي، آندوسكوپي، آنوسكوپي و پاپاسمير باشند. درمان با توجه به اندازه و محل زگيلها مشخص خواهد شد. زگيلهاي كوچك را ميتوان با داروهاي موضعي درمان كرد. براي زگيلهاي بزرگتر، نيتروژن مايع به كار ميرود (سرمادرماني). برخي زگيلهاي بزرگتر نيازمند درمان با ليزر، الكتروكوآگولاسيون يا برداشت جراحي هستند. داروها ممكن است پودوفيلين كه يك داروي موضعي است، تجويز گردد. براي جلوگيري از آسيب بافت سالم اطراف، آن را با دقت به كار ببريد. ابتدا از روغن گريس در بافت استفاده كنيد. در يك زمان آن را در نواحي بزرگي به كار نبريد. بعد از 4 ساعت كاملاً آن را بشوييد. اين امر ممكن است باعث تحريك يا جذب دارو گردد. پودوفيلين را در نواحي اطراف چشم بهكار نبريد. فعاليت محدوديتي وجود ندارد و تنها تا محوشدن كامل زگيلها بايد از روابط جنسي پرهيز كرد. رژيم غذايي رژيم غذايي خاصي ندارد. در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد اگر خود يا عضوي از خانوادهتان علايم زگيلهاي مقاربتي راداشته باشيد. اگر پس از درمان موارد زير رخ دهند: ـ ناحيه درمان شده، دچار عفونت (قرمز، متورم، دردناك يا حساس به لمس) گردد. ـ احساس ناخوشي كلي
پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها تب با منشأ نامشخص ------------------------------------------------------------------------------- تب با منشأ نامشخص عبارت است از بالاتر رفتن درجه حرارت بدن به بيش از 3/38 درجه سانتيگراد در حداقل 4 بار گرفتن درجه حرارت طي يك دوره 14 روزه كه براي آن هيچ علت مشخصي پيدا نشده باشد يا ناخوشي كه بدون دليل مشخص 14 روز طول كشيده باشد. علايم شايع تب براي حداقل دو هفته (با دماسنج مقعدي). تب ممكن است متناوب باشد. علل در شيرخواران و كودكان: عفونتها بيماريهاي بافت همبند يا بيماريهاي خودايمني تومورها و سرطانها، خصوصاً سرطان خون در بزرگسالان: عفونتها بيماريهاي بافت همبند يا بيماريهاي خودايمني تومورها و سرطانها، خصوصاً سرطان كليه و سرطان خون گاهي تب توسط خود فرد ايجاد ميشود. اين حالت در بعضي از افرادي كه از نظر رواني مشكل دارند ممكن است ديده شود. يكي از عوارض جانبي داروها ايجاد تب است. عوامل تشديد كننده بيماري تغذيه نامناسب وجود بيماري كه باعث كاهش مقاومت بدن شده باشد. قرار گرفتن در معرض مواد شيميايي يا هوا يا آب آلوده مسافرت به مناطقي كه وضع بهداشتي مناسبي ندارند. تماس با افرادي كه بيماري مسري دارند. سالمندان افرادي كه در معرض خطر ايدز قرار دارند. سوءمصرف مواد پيشگيري روش خاصي براي پيشگيري وجود ندارد. عواقب موردانتظار بهبود خودبهخودي در حدود 10% از موارد. در ساير موارد، نتيجه بستگي به تشخيص و درمان موفقيتآميز بيماري زمينهاي دارد. عوارض احتمالي بستگي به بيماري زمينهاي كه تب را ايجاد كرده است دارد. درمان اصول كلي تا زمان مشخص شدن علت تب، درجه حرارت بدن را بهطور روزانه ثبت كنيد. درجه حرارت مقعدي دقيقتر از ساير روشهاي گرفتن درجه حرارت است. بهدليل اينكه تب ممكن است اولين تظاهر يك بيماري جدي (در مراحل اوليه خود) باشد، امكان دارد انجام بررسيهاي كامل تشخيصي توصيه شود: آزمايش خون و ادرار و كشت ادرار، عكسبرداري از قفسه سينه، سيتي اسكن، سونوگرافي، اكوكارديوگرافي، بررسيهاي مربوط به تيروييد، آزمايشهاي مربوط به كبد، آزمايش ايدز، و ساير بررسيها. درمان برحسب علت زمينهاي انجام ميگيرد. داروها در موارد ناراحتي خفيف، ميتوان از داروهايي مثل استامينوفن استفاده نمود. البته تا زماني كه بيماري زمينهاي مشخص نشده باشد، امكان دارد داروهاي ديگري تجويز نشوند تا احياناً از پوشانيده شدن علايم بيماري زمينهاي اجتناب شود. گاهي امكان دارد در بيماراني كه بدحال هستند و هنوز جواب آزمايشهاي آنها نيامده است توصيه به امتحان آنتيبيوتيكها يا ساير داروها شود. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري تاحدي كه تحمل شود. البته بهتر است بيمار استراحت كند. رژيم غذايي رژيم خاصي توصيه نميشود. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟: اگر شما يا يكي از اعضاي خانوادهتان تب بدون توجيه داريد كه بيش از 24 ساعت طول كشيده است. اگر دچارعلايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. اين علايم ممكن است سرنخي از علت تب بهدست دهند.