بانک اطلاعاتی بیماریها

پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها

بيماري پاژه استخوان (استئيت دفورمانس)
------------------------------------------------------------
بيماري پاژه استخوان (استئيت دفورمانس) يك بيماري استخواني با پيشرفت تدريجي كه مشخصه آن عبارتست از تخريب استخواني و بازسازي استخواني بيش از حدطبيعي. استخوان بازسازي شده شكننده وضعيف است. پاژه يك بيماري سرطاني نيست. اين بيماري معمولاً استخوانهاي جمجمه، ستون فقرات، ساق پا، و لگن را مبتلا ميسازد. اين اختلال در هر دو جنس ديده ميشود ولي در مردان بالاي 40 سال شايعتر است.
علايم شايع
مراحل اوليه
درد استخواني خفيف يا بدون درد مراحل پيشرفته
بيمار به طور مزمن دچار درد (به خصوص هنگام شب)، بزرگ شدگي و تغيير شكل استخوان مبتلا، احساس درد با لمس ناحيه درگير، و گرمي پوست روي استخوان مبتلا ميباشد.
اختلال حركت عضو مبتلا
انحناي ستون فقرات كه اعصاب حسي را تحت فشار قرار ميدهد.
بروز شكستگي با ضربه خفيف و التيام آهسته شكستگي با شكل غيرطبيعي
علل
اگرچه يك ويروس در بروز اين اختلال ممكن است دخيل باشد، علت دقيق آن ناشناخته است.
عوامل تشديد كننده بيماري
سابقه خانوادگي بيماري پاژه
پيشگيري
پيشگيري خاصي ندارد.
عواقب مورد انتظار
اين بيماري در حال حاضر غيرقابل علاج محسوب ميگردد. ولي، علايم آن قابل تسكين يا كنترل است. اين بيماري داراي يك سير فروكش و شعلهوري مكرر است كه به طور پيشرونده تشديد مييابد. گاهي مفاصل مجاور ناحيه درگير نيز مبتلا ميشوند. اين بيماري طول عمر را كاهش ميدهد ولي اكثر بيماران حداقل 15-10 سال پس از بروز بيماري زنده ميمانند. تحقيقات علمي درباره علل و درمان اين اختلال ادامه دارد و اين اميد وجود دارد كه درمانهايي مؤثر و نهايتاً علاجبخش ارايه گردد.
عوارض احتمالي
اختلال بينايي يا شنوايي در اثر فشار آوردن ناحيه درگير جمجمه بر مغز
فشار خون بالا
سنگ كليه
نقرس
سرطان استخوان
نارسايي احتقاني قلب در اثر افزيش فشار بر قلب ناشي از افزايش قابل ملاحظه جريان خون در استخوانهاي مبتلا
تشخيص بيماري پاژه ممكن است با پركاري غده پاراتيروييد يا گسترش سرطان با منشأ پروستات، پستان يا مغز استخوان اشتباه شود.
درمان

اصول كلي
- بررسيهاي تشخيص ممكن است شامل راديوگرافي استخوان مبتلا، آزمايش خون و ادرار براي تعيين سطح فسفاتاز قليايي سرم و كلسيم ادرار و احتمالاً سيتي اسكن يا امآرآي، و آزمونهاي شنوايي و بينايي در صورت درگيري استخوان جمجمه باشد.
- بيشتر بيماران مبتلا به اين اختلال به درماني غير از مسكن به طور گاهگاهي نياز نخواهند داشت.
- گرم كردن ناحيه مبتلا با كمپرس گرم، گذاشتن در آب داغ يا با استفاده از لامپهاي گرمايي براي تخفيف درد توصيه ميشود.
- اگر تشك خواب شما سفت نيست، يك تخته چند با ضخامت 2سانتيمتر زير تشك خود قرار دهيد.
- شرايط منزل را طوري طراحي كنيد كه تا حد امكان از پيشامد حوادث ناخواسته براي شما جلوگيري شود. از انداختن قاليچه خودداري كرده و از سطوح لغزنده دوري كنيد. در نزديك وان حمام نردههايي نصب كنيد تا با گرفتن دست به آنها در حين حمام كردن از ليزخوردن جلوگيري شود.
- جراحي استخوان گاهي براي اصلاح بدشكلي استخوان يا درمان آرتريت ثانويه لازم ميشود.
- در صورت بروز كاهش شنوايي ممكن است از سمعك استفاده شود.
- به ندرت آتلگيري در مورد نواحي شديداً درگير جهت جلوگيري از شكستگي آنها ممكن است لازم گردد.
داروها
هورمونهاي زنانه و مردانه، فلوريد، مسكن، كلسيتونين تزريقي، اتيدرونات يا داروهاي سيتوتوكسيك ممكن است تجويز شود همه اين درمانها به تخفيف درد كمك ميكنند ولي هيچ يك علاجبخش نيستند.
براي تخفيف درد آسپيرين يا ساير داروهاي ضدالتهابي غيراستروييدي از امتحان كنيد.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
در طي مراحل حاد بيماري در بستر استراحت كنيد. براي جلوگيري از بروز زخم بستر (زخم فشاري) به طور مكرر حركت كرده يا جابهجا شويد. در طي دوره فروكش بيماري فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي طبيعي خود را از سر بگيريد.
از وارد آوردن فشار بيش از حد برروي استخوانهاي مبتلا خودداري كنيد.
رژيم غذايي
رژيم خاصي نياز نيست.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما داراي علايم بيماري پاژه باشيد.
بروز موارد زير در طي درمان:
- تنگي نفس كه طي چندين سال بر شدت آن افزوده ميشود.
ـ تب 3/38 درجه سانتيگراد يا بالاتر
ـ درد غيرقابل تحمل
ـ كاهش وزن
ـ تشديد علايم
- اگر دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهاي تجويزي ممكن است با عوارض جانبي همراه باشند.

 

پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها

بيماري حركت
-------------------------------------------------------------
بيماري حركت يك عارضه ناخوشايند موقتي كه در طي مسافرت بروز ميكند و مشخصه آن منگي و دلآشوبه است. اين اختلال مجاري نيمدايره گوش داخلي را درگير ميسازد. اين مجاري پر از مايع مسؤول حفظ تعادل هستند.
علايم شايع
بياشتهايي
تهوع و استفراغ
احساس حركت دوراني
ضعف و بيتعادلي
گيجي
خميازه
علل
مسافرت به ويژه سفر با هواپيما، قايق يا اتومبيل؛ سواري تفريحي و تاب سوار شدن در پاركها، حركت نامنظم سبب تغييراتي در مايع مجاري نيمدايره گوش داخلي ميشود كه پيامهايي به مركز استفراغ در مغز مخابره ميكند.
عوامل تشديد كننده بيماري
مسافرت
استرس
محيط دودآلود يا تهويه ناكافي محيط
مصرف الكل
تحريكات بينايي (جابهجا شدن افقي)
پيشگيري
- قبل يا در طي سفر از خوردن غذاي حجيم يا مصرف الكل خودداري كنيد.
- در نواحي با حداقل حركت در هواپيما (معمولاً بر روي بالها) و قايق بنشينيد.
- در صورت امكان بر روي صندلي خود تكيه دهيد.
- نفسهاي عميق و آهسته بكشيد.
- در صورت امكان از مكانهايي كه در آن سيگار كشيده ميشود دوري كنيد.
- در هواپيما يا اتوبوس دستگاه تهويه بالاي سر را روشن كنيد تا هوا بهتر جريان پيدا كند.
- از مطالعه كردن خودداري كنيد.
- قبل از مسافرت از داروهاي پيشگيريكننده از بيماري مسافرت استفاده كنيد.
- در بعضي خطوط هوايي روشهاي اصلاح رفتاري براي افرادي كه دچار ترس از پرواز بوده يا بيماري مسافرت دارند ارايه ميگردد. براي دريافت اطلاعات در اين زمينه با خط هوايي مربوطه يا دفتر مسافرتي خود تماس بگيريد.
- عوامل رواني نيز در بيماري مسافرت دخيلاند. سعي نماييد قبل از عازم شدن به سفر نگرانيهاي خود را برطرف نماييد. در اين باره خوشبين باشيد. در صورتي كه شغل يا شيوه زندگي شما ايجاب ميكند كه مرتب در سفر باشيد و شما معمولاً دچار بيماري مسافرت ميشويد براي دريافت رواندرماني يا مشاوره با متخصص مربوطه اقدام نماييد.
- يك روش درماني پيشگيريكننده عبارتست از حساسيتزدايي (تمرينهاي خاص براي استفاده از چشمها كه ممكن است به جلوگيري از بروز علايم بيماري مسافرت كمك كند).
عواقب موردانتظار
در صورت تداوم علايم، پس از پايان سفر يا مدت كوتاهي پس از آن رفع ميشوند.
عوارض احتمالي
از دست دادن آب بدن در اثر استفراغ
افتادن و آسيبهاي ناشي از بيتعادلي
درمان

اصول كلي
به محض بروز علايم، سعي كنيد در يك اتاق تاريك استراحت كرده و يك دستمال خيس شده با آب خنك را بر روي چشمها و پيشاني خود بگذاريد.
جلوي استفراغ خود را نگيريد چرا كه به تخفيف تهوع كمك ميكند ولي خود را مجبور به استفراغ نكنيد.
داروها
براي موارد خفيف، مسفر داروهاي بدون نسخه نظير ديمنهيدرينات (درامامين) يا مكلزين (بونين) قبل و در طي سفر ممكن است كافي باشد.
براي مسافرت ممكن است برچسبهاي پوستي اسكوپولامين تجويز گردد. پس از پايان سفر فوراً اين برچسبهاي پوستي را برداريد؛ مصرف بلندمدت آن توصيه نميشود.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
براي به حداقل رساندن علايم در طي سفر، در وضعيت تكيه داده استراحت كرده و نگاه خود را به يك جسم دور متمركز كنيد.
رژيم غذايي
قبل يا در طي سفرهاي كوتاه از غذاهاي سبك استفاده كرده يا اصلاً غذا نخوريد. براي سفرهاي طولانيتر، از مصرف مكرر مقادير اندك آشاميدني (چاي و آبميوه) براي حفظ مايعات بدن استفاده كنيد. از مصرف الكل، نوشيدنيهاي كربناته و نوشيدنيهاي بسيار سرد خودداري كنيد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما قصد سفر داريد و سابقه بيماري مسافرت ناتوانكننده در گذشته داشتهايد.

 

پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها

بيماري ديورتيكولي
-------------------------------------------------------
بيماري ديورتيكولي ديورتيكولوز يا همان بيماري ديورتيكولي عبارت است از وجود بيرونزدگيهاي كوچك كيسه مانند (ديورتيكول) در ديواره روده بزرگ. وجود اين ديورتيكولها ممكن است علامتي به همراه نداشته باشد. ديورتيكوليت نيز يعني التهاب ديورتيكول. ديورتيكولوز مسري يا سرطاني نيست. در 40%ـ30% افراد بالاي 50 سال اين ديورتيكولها وجود دارند. با گذشت هر دهه از زندگي به تعداد آنها افزوده ميشود.
علايم شايع
علايم ديورتيكولوز:
معمولاً بدون علامت است.
دل پيچه يا حساسيت به لمس در طرف چپ شكم، كه با دفع گاز يا اجابت مزاج بهبود مييابد.
گاهي در مدفوع خون قرمز روشن وجود دارد. ديورتيكولهاي غيرعفوني گاهي خونريزي ميكنند و گاهي يبوست.
علايم ديورتيكوليت:
درد شكمي همراه دلپيچه به صورت متناوب كه پس از مدتي دايمي ميشود. امكان دارد درد از همان اول ناتوانكننده باشد يا شايد تا چندين روز ناتوان كننده نباشد.
تب
تهوع
حساسيت به لمس در همان قسمتي كه ديورتيكول در روده بزرگ وجود دارد.
علل
ناشناخته هستند، اما تا حدي ارثي است.
شواهد تازه ارايه شده نشان ميدهند كه رژيم غذايي كم حجم حاوي مواد غذايي فرآوري و پالايش شده (غذاهاي فرنگي) شايد در تشكيل ديورتيكول موثر باشد. به علت كم حجم بودن غذا، در قسمت سيگموييد روده بزرگ اسپاسم ايجاد ميشود و فشار داخل اين قسمت از رود بزرگ بالا ميرود. سرانجام به علت وارد آمدن فشار زياد، بافت پوششي داخل روده بزرگ به شكل كيسههايي كوچك از ديواره روده بزرگ بيرون ميزند.
عوامل تشديد كننده بيماري
رژيم غذايي نامناسب كه فيبر غذايي كمي دارد.
سابقه خانوادگي ديورتيكولوز
بيماري رگهاي قلب يا بيماري كيسه صفرا
سن بالاي 50 سال
چاقي
پيشگيري
در حال حاضر نميتوان از آن پيشگيري به عمل آورد، اما خطر را ميتوان با رعايت موارد زير كم كرد:
خوردن غذايي پر فيبر در تمام طول زندگي
نوشيدن مايعات زياد
زور نزدن به هنگام اجابت مزاج
حفظ آمادگي قلبي ـ عروقي مناسب. اين بيماري ممكن است با اختلات عروقي ارتباط داشته باشد.
عواقب مورد انتظار
با شناسايي زودهنگام و درمان عوارض، سرانجام بيماري خوب است.
ديورتيكولوز تنها زماني خطرناك به شمار ميرود كه عفوني شود يا خونريزي داشته باشد. ديورتيكوليت نيز با جراحي قابل معالجه است.
عوارض احتمالي
اگر ديورتيكولها عفوني شوند، ممكن است شديداً خونريزي كنند يا سوراخ شده و به بروز پريتونيت (عفونت و التهاب پرده صفاق، پرده پوشاننده سطح داخل شكم و احشاء)بيانجامند.
درمان

اصول كلي
- اقدامات تشخيصي ممكن است شامل موارد زير باشند: عكسبرداري به كمك اشعه ايكس و تنقيه باريم، از قسمت پاييني لولهگوارش؛ سيگموييدوسكپي (روش براي بررسي راست روده و قسمت پايني روده بزرگ با يك وسيله كه سر آن منبع نور قرار دارد).
- اگر علامتي وجود نداشته باشد، درمان معمولاً ضرورتي ندارد. در موارد خفيف، تغيير در رژيم غذايي و استفاده از نرمكننده مدفوع ممكن است كافي باشد. در موارد شديدتر، ممكن است نياز به استراحت در رختخواب، دارو، و جراحي باشد.
- سعي كنيد كه هر روز سر يك ساعت معين اجابت مزاج داشته باشيد. حداقل 10 دقيقه صبر كنيد و زور نزنيد.
- اجابت مزاج را روزانه از نظر خونريزي كنترل كنيد. اگر اجابت مزاج سياه است نمونهاي را براي آزمايش ببريد.
- براي رفع درد و اسپاسم خفيف، يك صفحه گرمكننده را روي شكم قرار دهيد.
- بستري شدن در بيمارستان تنها به هنگام بروز عوارض
- در صورت عفوني شدن ديورتيكول يا خونريزي شديد از آن، عمل جراحي براي برداشتن قسمتي از روده بزرگ انجام خواهد شد.
داروها
آنتيبيوتيك در صورتي كه ديورتيكولها عفوني شده باشند.
امكان دارد مصرف نرمكنندههاي مدفوع توصيه شود.
در صورتي كه نتوانيد رژيم غذايي پرفيبر داشته باشيد، داروهاي مسهل از نوع حجيمكنندههاي مدفوع ممكن است تجويز شوند. توجه داشته باشيد كه از مصرف داروهاي مسهل مگر به دستور پزشك بايد خودداري كرد.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
اگر تب يا درد شديد داريد، در رختخواب استراحت كنيد. با روبه بهبود گذاشتن علايم، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي عادي خود را تدريجاً از سر گيريد.
رژيم غذايي
يك رژيم غذايي متعادل كه فيبر زياد، نمك كم، و چربي كم داشته باشد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي از اعضاي خانوادهتان علايم ديورتيكولوز يا ديورتيكوليت را داريد.
اگر عليرغم درمان، درد شديد ادامه دارد.
اگر در اجابت مزاج خون ظاهر شده است.
اگر تب، استفراغ، يا تورم شكمي به هنگام درمان رخ دهند.

 

پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها

بيماري سرخرگهاي قلب(آترواسكلروز سرخرگ هاي قلب
------------------------------------------------------------------------------------

بيماري سرخرگهاي قلب(آترواسكلروز سرخرگ هاي قلب عبارت است از تصلب و باريك شدن فضاي داخل سرخرگهاي قلب. قلب 3 سرخرگ اصلي دارد. زماني كه هر كدام يا همگي تنگ شوند، آنها ديگر نميتوانند اكسيژن كافي به سلولهاي قلب برسانند. اين بيماري مردان و زنان بالاي 40 سال را متأثر ميسازد، اما پيش از يائسگي در زنان كمتر شايع است.
علايم شايع
مراحل اوليه:
اغلب بدون علامت است.
مراحل بعدي:
آنژين صدري (احساس سوزش، فشردگي، سنگيني، يا گرفتگي در قفسه سينه كه ممكن است به بازوي چپ، گردن، فك، يا كتف گسترش پيدا كند).
حمله قلبي
علل
عمدتاً ناشناخته است، مگر رابطه بين اين بيماري و عوامل خطري كه چند سطر پايينتر فهرست شدهاند.
علاوه بر تنگ شدن داخل سرخرگ (به دليل تصلب)، غالباً لختههاي خوني تشكيل ميشوند و سرخرگ را مسدود ميكنند.
عوامل تشديد كننده بيماري
- سيگار كشيدن
- بالا بودن فشارخون
- سابقه خانوادگي بيماري سرخرگهاي قلب، ديابت، فشار خون بالا، يا آترواسكلروز
- تغذيه نامناسب، خصوصاً وجود چربي زياد در رژيم غذايي
- سابقه حمله قلبي يا سكته مغزي
- ورزش نكردن
- شخصيت تهاجمي يا ناشكيبا
- اضافه وزن
- افزايش كلسترول يا Ldl (ليپوپروتيئن با چگالي كم ـ كلسترول بد) و يا كاهش Hdl (ليپوپروتئين با چگالي زياد ـ كلسترول خوب) در خون
پيشگيري

عواقب مورد انتظار
اين بيماري را در حال حاضر نميتوان معالجه كرد. اما علايم آن را معمولاً ميتوان تحتكنترل در آورد. با درمان ميتوان طور عمر و كيفيت آن را افزايش داد. البته با اتخاذ تدابير درماني سختگيرانه ميتوان روند آترواسكلروز را نيز تا حدي معكوس نمود.
تحقيقات علمي درباره علل و روشهاي درمان اين بيماري ادامه دارند، بنابراين اميد ميرود كه روشهاي درماني مؤثرتري ابداع شوند و نهايتاً بتوان اين بيماري را معالجه كرد.
عوارض احتمالي
انفاركتوس قلب (مرگ سلولهاي عضله قلب در اثر نرسيدن خون به حد كافي) كه زندگي را در معرض تهديد قرار ميدهد.
درمان

اصول كلي
- امكان دارد آزمايشات تشخيصي شامل موارد زير باشد: نوار قلب؛ اكوكارديوگرام؛ آزمون ورزش؛ آزمون استرس راديونوكلئيد؛ آزمايش خون براي بررسي چربي، كلسترول، و ليپوپروتئينهاي خون؛ عكسبرداري از قفسه سينه؛ و آنژيوگرافي (وارد كردن كاتتر به سرخرگهاي قلب)
- سعي كنيد عوامل خطر را به هر تعداد كه ميتوانيد كاهش دهيد. به فكر تغيير شيوه زندگي خود باشيد.
- سيگار را ترك كنيد.
- جراحي بايپاس رگهاي قلب در موارد شديد
- آنژيوپلاستي با بادكنك. در اين روش درماني، يك بادكنك كوچك بدون باد، از درون سرخرگ به سمت محل انسداد هدايت و در آغاز باد ميشود تا رگ را باز كند. اين روش خصوصاً براي سرخرگهايي كه به قلب و مغز ميروند كاربرد يافته است.
- اين روشها ممكن است علايم را براي مدتي كاهش دهند يا حتي رفع كنند، اما بيماري زمينهاي را نميتوانند برطرف كنند.
- در موارد نادر كه روشهاي سادهتر موثر واقع نميشوند، شايد بتوان بيماري سرخرگهاي قلب كه در مراحل پيشرفته قرار دارد را با پيوند قلب معالجه كرد.
داروها
نيتروگليسيرين، داروهاي ضدانعقادي، داروهاي مسدودكننده كانال كلسيم، داروهاي مهاركننده آنزيم مبدل آنژيوتانسين، يا داروهاي مسدودكننده بتا آنرژيك، براي آنژين صدري و اسپاسم رگهاي خوني
داروهاي گشادكننده عروق براي افزايش خونرساني به عضله قلب
امكان دارد تزريق داروهاي حل كننده لخته خوني ضروري شود.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
يك برنامه ورزشي روزانه و در حد متوسط داشته باشيد. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري جنسي را با نظر پزشك از سر گيريد.
رژيم غذايي
رژيم غذايي داراي چربي كم
اگر اضافه وزن وجود دارد، يك رژيم متناسب براي لاغر شدن بگيريد و بدان پايبند باشيد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان دچار ناراحتي (درد يا فشار) در ناحيه قفسه سينه با انتشار به فك، بازوي چپ، يا پشت شدهايد. بلافاصله كمك بخواهيد. اين ممكن است يك مورد اورژانس باشد!
- اگر شما عرق ريزش داريد و احساس تنگي نفس ميكنيد.
- اگر شما داراي عوامل خطر اين بيماري هستيد و مايليد كه در يك برنامه پيشگيري شركت كنيد.
- اگر پس از فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري بدني دچار درد قفسه سينه، گردن، يا فك ميشويد كه با استراحت بر طرف ميشود.
- اگر پس از شروع درمان، علايم بدتر شوند يا رو به بهبود نگذارند.
- اگر دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند.

 

پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها

بيماري سيلياك
------------------------------------------------------
بيماري سلياك عبارت است از يك بيماري آلرژيك در روده كوچك، كه توسط گلوتن (يك نوع پروتئين كه در اغلب غلات وجود دارد) ايجاد ميشود. در اين بيماري، روده كوچك نميتواند مواد مغذي را به خوبي جذب كند. اغلب موارد بيماري سلياك، ارثي هستند. بيماري سلياك مسري يا سرطاني نيست. اين بيماري معمولاً به هنگام دوران شيرخوارگي يا اوايل كودكي (دو هفتگي تا يك سالگي) آغاز ميشود. امكان دارد علايم هنگامي ظاهر شوند كه كودك اول بار شروع به خوردن غذاهاي حاوي گلوتن ميكند. در بزرگسالان، علايم ممكن است به تدريج و در عرض چند ماه يا حتي چند سال پديدار شوند.
علايم شايع
كاهش وزن يا آهسته شدن روند وزن گرفتن يك شيرخوار بعد از اضافه كردن غلات به رژيم غذايي
بياشتهايي
مدفوع شل، كم رنگ، حجيم و بدبو؛ دفع گاز زياد
تورم شكم؛ درد شكم
ظاهر عمومي نشاندهنده نرسيدن مواد مغذي به حد كافي
زخم دهاني
كمخوني يا كمبود ويتامين، همراه با خستگي، رنگ پريدگي، بثورات پوستي، يا درد استخوان
قوس برداشتن مختصر پاها (پا پرانتزي) در كودكان
خستگي مبهم، از نفس افتادن زودهنگام
تورم پاها
علل
بيماري سلياك يك بيماري مادرزادي است كه به علت عدم تحمل به گلوتن ايجاد ميشود. گلوتن پروتئيني است كه در اغلب غلات وجود دارد.
عوامل افزايش دهنده خطر
سابقه خانوادگي بيماري سلياك
حاملگي
ساير آلرژيها
پيشگيري
در حال حاضر نميتوان از آن پيشگيري به عمل آورد.
عواقب مورد انتظار
با رعايت يك رژيم سفت و سخت فاقد گلوتن، ميتوان انتظار يك زندگي طبيعي را در اغلب بيماران داشت. روند بهبود در عرض 3-2 هفته آغاز ميشود.
عوارض احتمالي
در موارد نادر، حذف گلوتن از رژيم غذايي با بهبودي سريع همراه نخواهد بود.
درمان

اصول كلي
تشخيص قطعي با نمونهبرداري مسجل ميشود. براي اين كار، نمونه بافتي كوچكي از روده كوچك برداشته ميشود. امكان دارد سه بار نمونهبرداري انجام شود. يك بار زماني كه گلوتن در رژيم غذايي وجود دارد، يك بار زماني كه گلوتن از رژيم غذايي حذف شده است، و دفعه سوم زماني كه دوباره گلوتن در رژيم غذايي گنجانده ميشود.
تنها انتخاب درماني، حذف كردن گلوتن از رژيم غذايي است.
داروها
آهن و اسيدفوليك براي كمخوني
كلسيم و مكملهاي ويتاميني در صورت كمبود
امكان دارد داروهاي كورتيزوني خوراكي براي كاهش پاسخ التهابي بدن در موارد حمله شديد بيماري تجويز شوند.
فعاليت
هيچ محدوديتي براي آن وجود ندارد.
رژيم غذايي
رژيم غذايي فاقد گلوتن. حذف كامل گلوتن از رژيم غذايي دشوار است. بنابراين در مدتي كه با رژيم جديد به تدريج خو ميگيريد صبر پيشه كنيد. برنامهريزي رژيم غذايي با كمك متخصص تغذيه انجام ميپذيرد.
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر شما يا كودكتان علايم بيماري سلياك را داريد.
اگر علايم در عرض 3 هفته پس از آغاز رژيم فاقد گلوتن برطرف نشده باشند.
اگر كودك دوباره وزن از دست رفته را به دست نياورد يا رشد و نمو مناسبي مطابق انتظار نداشته باشد.
اگر تب به علايم اضافه شود

 

پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها

بيماري فيبروكيستيك پستان
---------------------------------------------------------------------
بيماري فيبروكيستيك پستان عبارت است از يك بيماري شايع پستان در خانمها كه مشخصات آن معمولاً عبارتند از: تودههاي غيرسرطاني و نيز درد. اين بيماري ميتواند از سنين بلوغ تا حوالي 50 سالگي رخ دهد (حدود 20% خانمهايي كه در سنين قبل از يائسگي قرار دارند دچار اين بيماري هستند). اين بيماري غالباً پس از يائسگي برطرف ميشود (مگر اين كه هورمون درماني با استروژن انجام گيرد). اين بيماري از آنجايي كه شايع است، ديگر به عنوان بيماري در نظر گرفته نميشود و معمولاً نگراني از بابت آن وجود ندارد.
علايم شايع
تودهها معمولاً در هر دو پستان وجود دارند. ممكن است تنها يك توده وجود داشته باشد، اما معمولاً چندين توده وجود دارد.
- وقتي كه روي اين تودهها با نوك انگشتان فشار آورده ميشود، بافت آن مقاومت نشان ميدهد و فشرده نميشود. اين تودهها ممكن است به هنگام لمس دردناك باشند.
- درد در كل پستان، خصوصاً درست قبل از شروع عادت ماهانه
- اين تودهها غالباً قبل از عادت ماهانه بزرگ ميشوند و بعد از آن كوچك ميشوند.
- اندازه تودهها متغير است. اگر تودهها نسبتاً بزرگ و در سطح پستان باشند، ميتوان آنها را به راحتي حركت داد.
- تودههاي عمقي را شايد بتوان از سرطان پستان افتراق داد.
- ترشح از نوك پستان
علل
ناشناخته هستند، اما بروز آن احتمالاً به استروژن و ديگر هورمونهاي توليد شده توسط تخمدانها مربوط است. ميزان دريافت چربي نيز شايد نقش داشته باشد.
عوامل افزايش دهنده خطر
در بعضي از تحقيقات نشان داده شده است كه نوشيدن قهوه و سيگار كشيدن موجب افزايش بروز اين بيماري و گستردگي زيادتر آن ميشود. اما در بعضي ديگر از تحقيقات، اين عوامل خطر به اثبات نرسيدند.
پيشگيري
در هر حال تا زماني كه تكليف اين مسأله دقيقاً روشن نشده است، بهتر است سيگار نكشيد و از نوشيدنيهاي كافئيندار پرهيز كنيد.
پس از تشخيص، پستانها بايد هر ماهه توسط خود فرد از نظر به وجود آمدن تودههاي جديدتر يا تغيير درتودههاي قبلي بررسي شوند. در صورت بروز هرگونه تغييري به پزشك بايد اطلاع داده شود.
ماموگرافي به طور منظم
عواقب مورد انتظار
تودههاي پستاني مرتباً ظاهر و پس از مدتي برطرف ميشوند. البته بعضي از تودهها از بين نميروند و به طور دايمي باقي خواهند ماند. اين تودهها سلامتي را به خطر نمياندازند.
گاهي ميتوان بعضي از كيستها را با سوزن تخليه كرد، كه نهايتاً باعث ميشود توده از بين برود. اگر توده پس از تخليه كردن، به طور كامل از بين نرود، احتمال دارد سرطاني باشد و بايد از آن نمونه گرفته شود و تحت بررسي ميكروسكوپي قرار گيرد.
عوارض احتمالي
ندرتاً اتفاق ميافتد كه بعضي از تودهها ظاهراً خوشخيم به نظر ميرسند اما در واقع سرطاني هستند. بنابراين براي رد سرطان غالباً لازم ميشود بررسيهاي تشخيصي انجام گيرند.
درمان

اصول كلي
- بررسيهاي تشخيصي عبارتند از ماموگرافي، سونوگرافي (براي افتراق ضايعات كيستيك از ضايعات توپر مفيد است)، و نيز اقدامات تشخيصي مثل نمونهبرداري يا تخليه كيست
- پستانها بايد درست قبل يا به هنگام شروع عادت ماهانه هر ماهه توسط خود فرد معاينه شوند. در صورت بروز هرگونه تغييري در تودههايي كه قبلاً تشخيص داده شدهاند، به پزشك خود مراجعه كنيد.
- سالانه حداقل يك بار براي معاينه پستان يا ساير بررسيها به پزشك خود مراجعه نماييد. اگر سابقه سرطان در خانواده شما وجود دارد، امكان دارد نياز به انجام معاينات به فواصل كمتر باشد.
- امكان دارد گذاشتن كمپرس سرد روي تودهها براي تخفيف درد كمككننده باشد.
- هم در روز و هم در شب بايد از يك سينهبند مناسب استفاده شود.
- گاهي توصيه ميشود تومورهاي خوشخيم يا ضايعات محتوي چربي نكروز شده در آورده شوند.
داروها
ممكن است براي درد، مصرف اسپيرونولاكتون و ويتامين ب6 يا يد توصيه شود.
ممكن است مصرف يك داروي ادرارآور (ديورتيك) به مدت 10-7 روز قبل از عادت ماهانه براي بعضي از بيماران كمككننده باشد.
ممكن است براي بعضي از علايم شديد، دانازول يا بروموكريپتين تجويز شود.
شواهدي وجود دارد مبني بر اين كه ويتامين ـ اي ممكن است مفيد باشد.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
محدوديتي براي آن وجود ندارد. اما بايد از فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هايي كه ممكن است باعث وارد آمدن آسيب به پستانها شوند خودداري گردد.
رژيم غذايي
از نوشيدنيهايي كه حاوي كافئين هستند (قهوه، چاي، و برخي نوشيدنيهاي ديگر) پرهيز كنيد.
از خوردن غذاهاي چرب و سرخكردني خودداري كنيد. نمك رژيم غذايي نيز بايد كم شود.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر هر كدام از موارد زير رخ دهند:
- در پستان تودههاي تشخيصي داده نشده وجود داشته باشد.
- متوجه تغييراتي در توده شدهايد، يا تودههاي جديد ظاهر شد
- ترشح از نوك پستان وجود داشته باشد.
- دو سال است كه معاينه پستان توسط پزشك انحام نشده است.
- شما دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند.

 

پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها

بيماري قلب ناشي از مشكل ريه
----------------------------------------------------------------------------
بيماري قلب ناشي از مشكل ريه (پرفشاري خون ريوي عبارت است از نارسايي احتقاني قلب در اثر افزايش فشار خون در ريهها. اين وضعيت عارضهاي از بيماريهايي است كه جريان خون را در ريهها آهسته يا متوقف ميكنند.
علايم شايع
مراحل اوليه:
معمولاً علامتي وجود ندارد.
مراحل بعدي:
خستگي و ضعف
تنگي نفس به هنگام فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
غش كردن مكرر
تورم پا و ساق پا در اثر تجمع مايع
بر جسته شدن رگهاي گردن
آبي شدن رنگ پوست
درد قفسه سينه
بزرگ شدن كبد و تورم شكم
علل
وجود بيماري انسدادي مزمن ريوي شديد مثل آمفيزم؛ ذاتالريه مكرر؛ برونشكتازي؛ سيليكوز؛ سرطان ريه؛ سل؛ يا بيماريهاي كلاژن.
لختههاي خوني كوچك كه از ساير نقاط بدن (معمولاً از وريدهاي عمقي پا) به ريه ميروند و رگهاي خوني ريه را مسدود ميكنند.
بيمايهاي قلبي، از جمله بيماري روماتيسمي قلب و بيماريهاي مادرزادي قلب
عوامل تشديد كننده بيماري
استراحت طولانيمدت در رختخواب به دليل هرگونه بيماري. اين مسأله باعث افزايش احتمال تشكيل لخته در خون ميشود.
سيگار كشيدن
زندگي در ارتفاعات بالا
مواجهه شغلي با مواد آسيبزا براي ريهها
مصرف برخي از داروها مثل فنفلورامين و دكسفنفلورامين
پيشگيري
سيگار نكشيد
براي هرگونه بيماري زمينهاي كه با جراحي يا درمان طبي خوب ميشود به دنبال درمان مربوط باشيد و دستورات درماني را به دقت رعايت كنيد.
عواقب مورد انتظار
اين بيماري در حال حاضر غيرقابل علاج است. بسياري از بيماران 15-10 سال پس از تشخيص زندگي ميكنند، اما به تدريج ناتواني زيادتر ميشود. البته علايم را ميتوان برطرف كرد يا تحتكنترل در آورد. به كمك پيوند ريه شايد بتوان بيمار را معالجه كرد.
تحقيقات علمي درباره علل و درمان اين بيماري ادامه دارد، بنابراين اميد ميرود كه روشهاي درماني مؤثرتري ابداع شوند و نهايتاً بتوان اين بيماري را معالجه نمود.
عوارض احتمالي
نارسايي قلبي برگشتناپذير و مرگ
درمان

اصول كلي
امكان دارد آزمايشات تشخيصي شامل موارد زير باشد: آزمايش خون، بررسي كار ريهها، و عكسبرداري از ريهها با اشعه ايكس
ممكن است به اكسيژن نياز باشد. پزشك ميتواند نوعي اكسيژني كه به شما اجازه خواهد داد تا فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي خود را حفظ نماييد را تعيين كند.
وزن خود را روزانه ثبت كنيد. هرگونه افزايش ناگهاني وزن ميتواند نشاندهنده تجمع مايع باشد.
گاهي انجام جراحي براي تصحيح مشكلات ناشي از بيماريهاي مادرزادي يا اكتسابي؛ مثلاً تعويض دريچه قلب آسيب ديده
داروها
داروهاي ادرارآور (ديورتيك) براي پيشگيري از تجمع مايع
ديژيتال براي تقويت قدرت انقباضات عضله قلب
آنتيبيوتيكها براي درمان عفونتهاي مكرر
داروهاي گشادكننده رگ براي كاهش مقاومت رگهاي خوني، تا به اين ترتيب خون بهتر جريان پيدا كند.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
تا حدي كه وضعيت جسميتان اجازه ميدهد فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري داشته باشيد، اما بيش از حد به خود فشار نياوريد. بين فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري ها استراحت داشته باشيد.
رژيم غذايي
رژيم غذايي بايد كم نمك باشد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم بيماري قلبي ناشي از مشكل ريه را داريد.
اگر يكي از موارد زير هنگام درمان رخ دهد:
ـ تب بالاتر از 3/38 درجه سانتيگراد
ـ افزايش وزن به ميزان 2-5/1 كيلوگرم در عرض 2-1 روز
ـ بدتر شدن تنگي نفس
ـ بدتر شدن تورم ساق پا
ـ بروز سرفهاي كه خلط تغيير رنگ يافته يا آغشته به خون دارد.

 

پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها

بيماري كرون
-------------------------------------------------------------
بيماري كرون عبارت است از يك بيماري التهابي ايلئوم (قسمت پاييني روده كوچك)، روده بزرگ و ساير نقاط دستگاه گوارش؛ و نيز التهاب گرههاي لنفاوي و پرده پوشاننده رودهها.
علايم شايع
درد شكمي همراه با دل پيچه خصوصاً پس از غذا. درد گاهي در قسمت پاييني شكم در سمت راست است كه با آپانديسيت ممكن است اشتباه شود.
كاهش اشتها و وزن
حساس بودن شكم به هنگام لمس؛ وجود توده شكمي كه شايد لمس شود.
گاهي اجابت مزاج خون آلود
عقبماندگي رشد در كودكان
علل
ناشناخته هستند. اين بيماري ميتواند با بروز عفونت باكتريايي تشديد شود.
عوامل تشديد كننده بيماري
سابقه آلرژي غذايي
سابقه خانوادگي بيماري كرون
شايد سيگار كشيدن هم يكي از عوامل خطر باشد.
پيشگيري
در حال حاضر نميتوان از آن پيشگيري به عمل آورد.
عواقب مورد انتظار
حملات معمولاً در اوايل 20 سالگي آغاز ميشوند و ممكن است براي سالها ادامه يابند. فواصل بين حملات از چند ماه تا چند سال متغير است. گاهي علايم فقط تنها يك يا دو بار بروز ميكنند و بعد از آن بيماري ناپديد ميشود.
اگر براي درمان شما به جراحي نياز پيدا شود، اين كار ممكن است وضعيت شما را بهبود ببخشد و پيشرفت بيماري را براي سالها به تعويق اندازد. اما بايد توجه داشته باشيد كه عليرغم انجام جراحي، عود بيماري شايع است.
اكثريت بيماران داراي يك زندگي طبيعي با كار، درآمد، بچه، و فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري كامل هستند؛ اما در كل، طول عمر كم ميشود.
عوارض احتمالي
پيدايش فيستول (مسير ارتباطي) بين روده و مثانه
افزايش استعداد ابتلا به سرطان ايلئوم
درد و التهاب مفاصل؛ التهاب چشم
انسداد روده
سوراخ شدن روده ملتهب
خونريزي و كمخوني
آبسه اطراف راست روده
كمبود ويتامين ب12
اختلالات كليوي
سوءتغذيه
درمان

اصول كلي
- امكان دارد اقدامات تشخيصي شامل موارد زير باشد: سيگموئيدوسكوپي يا كولونوسكوپي (اولي عبارت است از ديدن راست روده و قسمت پاييني روده بزرگ از داخل با وسيلهاي مخصوص كه سر آن منبع نور قرار دارد، و دومي عبارت است از ديدن داخل روده بزرگ با يك وسيله فيبرواپتيك انعطافپذير كه سر آن منبع نور قرار دارد)؛ عكسبرداري از روده كوچك و بزرگ با اشعه ايكس
- درمان با هدف بهبود علايم صورت ميگيرد.
- براي تخفيف علايم ميتوان از گرما استفاده كرد. براي اين كار گذاشتن بالشتكهاي گرمكننده يا كمپرس گرم روي شكم مناسب است.
- حمام آب گرم نيز ميتواند به كم كردن ناراحتي كمك كند.
- مراقب خونريزي به هنگام اجابت مزاج باشيد.
- هرگونه نمونه مشكوك را براي بررسي به آزمايشگاه ببريد.
- گاهي جراحي (ايلئوستومي) براي در آوردن ناحيه ملتهب روده انجام ميگيرد، اما درمان غيرجراحي ارجحيت دارد.
داروها
داروهاي ضددرد
داروهاي ضداسهال مكملهاي ويتاميني داروهاي ضدالتهاب و سركوبكننده ايمني آنتيبيوتيكها براي مبارزه با عفونت استروييد در موارد حاد
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
به هنگام حمله حاد بيماري، روي تحت يا صندلي استراحت كنيد. تنها براي توالت، حمام، يا خوردن از جا برخيزيد.
به هنگام فواصل بين حملات، فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي خود را تا حدامكان از سر گيريد.
رژيم غذايي
معمولاً محدوديتي براي آن وجود ندارد.
كاهش مقدار چربي در رژيم غذايي ممكن است كمككننده باشد.
اگر آلرژي احتمالي به مواد غذايي داريد، شير، گندم، تخم مرغ، آجيل و ساير غذاهاي مشكوك را از رژيم غذايي حذف كنيد. هر كدام، خصوصاً شير، را براي مدت كوتاهي نخوريد، سپس پس از چند هفته مجدداً آن را امتحان كنيد.
اگر مشكل اسهال داريد، مقدار فيبر غذايي را كاهش دهيد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم بيماري كرون را داريد.
اگر اجابت مزاج شما سياه و قيري است يا در آن خون وجود دارد.
اگر شكم شما متورم شده است.
اگر درجه حرارت بدن بالاي 3/38 درجه سانتيگراد برود.

 

پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها

بيماري لايم
----------------------------------------------------------
بيماري لايم يك اختلال التهابي كه خصوصيات آن عبارت است از يك بثور پوستي كه به دنبال آن پس از هفتهها تا ماهها علايم مربوط به دستگاه عصبي مركزي، دستگاه قلب و عروق و مفاصل ظاهر ميگردد. اكثر افراد مبتلا به بيماري لايم دچار ناخوشي شديد نيستند. اين عارضه ميتواند يك بيماري خودمحدودشونده بوده و بدون درمان برطرف شود.
نام بيماري لايم برگرفته از محلي است كه اولين بار اين بيماري در آنجا توصيف شد. اين بيماري در كودكان اغلب با آرتريت روماتوييد جوانان اشتباه ميشود. بيماري لايم هنوز يك بيماري ناشايع است.
علايم شايع
يك برآمدگي پوستي كوچك قرمز (پاپول) بر روي پوست ران، باسن يا زير بغل كه تا اندازه 50 سانتيمتر رشد كرده و معمولاً رشد آن با پاك شدن قسمت مركزي ضايعه همراه است. اين ضايعه ممكن است به صورت متعدد ظاهر شود.
در مراحل بعد (بروز هريك از موارد زير
درد و ناراحتي عضلاني
خستگي و خوابآلودگي
تب و لرز
نقص گردني همراه سردرد
درد پشت
تهوع و استفراغ
گلودرد
بزرگي طحال يا گرههاي لنفاوي
درد مفصلي مهاجر، كه نهايتاً با قرمزي و گرمي مفصل همراه است.
بزرگي قلب و اختلالات ريتم قلب
علل
عفونت با يك اسپيروكت (نوعي باكتري)، به نام بورليا بورگدورفري ، كه در اثر گزش كنه گوزن به انسان منتقل ميشود. بسياري بيماران گزش كنه در محل ايجاد ضايعه را سه روز تا چهار هفته قبل از پيدايش ضايعه پوستي گزارش ميكنند.
عوامل تشديد كننده بيماري
جاهايي كه كنهها در آنجا فراوانند، نظير علفزار يا بوتهزار
پيشگيري
استفاده از لباسهاي محافظ داراي يقه و سرآستين تنگ
استفاده از تركيبات مؤثر دفعكننده حشرات نظير ديايايتي 100% در نواحي داراي كنه
براي سگ و گربه خانگي خود از گردنبندهاي حاوي مواد دفعكننده كنه استفاده كنيد.
بررسي دقيق پوست و برداشتن كنههاي يافت شده در سطح پوست.
عواقب موردانتظار
ضايعه پوستي در برخي بيماران با درمان در عرض ده روز قابل علاج بوده و اين درمان ممكن است از بروز ساير علايم جلوگيري كند. در غير اين صورت، علايم مفصلي و علايم مربوط به دستگاه عصبي مركزي و دستگاه قلبي عروقي معمولاً به آهستگي در عرض 3-2 سال بطرف ميگردند. علايم اغلب پس از چند سال، بدون گزش مجدد كنه، عود ميكنند.
عوارض احتمالي
نارسايي احتقاني قلب
تغيير شكل دايمي مفصل
آسيب مغزي دايمي (نادر)
اختلال اعصاب خارج مغزي (نوروپاتي محيطي)
درمان

اصول كلي
- انجام آزمايشهاي خون و نمونهبرداري پوست (گاهي) جهت تشخيص
- درمان زودرس در پيشگيري آسيب عصبي و ايجاد آسيبهاي عصبي برگشتناپذير اهميت دارد.
- استفاده از چوب زيربغل در راه رفتن براي برداشتن وزن از روي مفاصل مبتلا در صورت لزوم
- كمپرس گرم براي كاهش درد مفصلي با حمام داغ، يا استفاده از كيسههاي گرمكننده، لامپهاي گرمازا يا درمان با قرارگيري در معرض جريانهاي گردابي.
داروها
يك آنتيبيوتيك خوراكي به مدت 21-14 روز براي مراحل اوليه بيماري
آنتيبيوتيك وريدي ممكن است براي مراحل ديررس تجويز شود.
داورهاي ضدالتهابي غيراستروييدي
داروهاي كورتوني براي كاهش التهاب در قلب يا دستگاه عصبي مركزي
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
تا برطرف شدن علايم التهاب فعال در بستر استراحت كنيد. سپس فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري طبيعي خود را به تدريج از سر گيريد.
رژيم غذايي
رژيم خاصي نياز نيست.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان داراي علايم بيماري لايم باشيد.
اگر دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهاي تجويزي ممكن است با عوارض جانبي همراه باشند.

 

پاسخ : بانک اطلاعاتی بیماریها

بيماري لِگ ـ كالو ـ پرتس(اپي فيز لغزنده استخوان ران؛ كوكس پلانا)
---------------------------------------------------------------------------------------
بيماري لِگ ـ كالو ـ پرتس(اپي فيز لغزنده استخوان ران؛ كوكس پلانا) ضعف تدريجي سر استخوان ران در محل اتصال ران به لگن. اين عارضه هريك از دو مفصل ران (گاهي هر دو) را ميتواند درگير سازد؛ اين بيماري كودكان 12-4 ساله از هر دو جنس را مبتلا ميسازد، ولي در پسران شايعتر است.
علايم شايع
درد و سفتي در ناحيه ران و مفصل ران. گاهي درگيري دوطرفه است.
درد ساق و اغلب زانو با وجود اينكه اختلال مذكور مفصل ران را گرفتار ميكند.
لنگيدن
اختلاف طول دو اندام
علايم معمولاً شروع تدريجي دارند.
علل
ناشناخته، ضربه معمولاً عامل آن نيست.
عوامل تشديد كننده بيماري
مصرف داروهاي كورتوني به دليل بيماريهاي ديگر
وزن بالا
دوره رشد سريع جسمي
افزايش بروز در كودكان با وزن كم هنگام تولد و تأخير رشد
پيشگيري
پيشگيري خاصي ندارد
عواقب مورد انتظار
با درمان زودرس اغلب در عرض 4-3 سال قابل علاج است. تأخير در درمان ممكن است سبب آسيب استخواني دايمي شده و جراحي تعويض مفصل ران را ايجاب كند.
عوارض احتمالي
عفونت استخوان
آسيب دايمي استخوان ران و مفصل ران
اشتباه شدن تشخيص آن با كمكاري تيروييد يا كمخوني سلول داسي شكل
درمان

اصول كلي
- بررسيهاي تشخيصي ممكن است شامل عكس ساده مفصل هيپ، امآرآي و اسكن استخوان باشد.
- قبولاندن ضرورت استراحت در بستر، آتل گرفتن يا گچ گرفتن پا يا ساير درمانها به پسربچهها كه اغلب مشكل است.
- در صورت لزوم براي توضيح دادن اين وضعيت براي كودك خود از يك مشاور پزشكي، پرستار مدرسه يا ساير افراد داراي تخصص در اين زمينه كمك بگيريد.
- به كودك خود كمك كنيد تا فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري ها و سرگرميهاي ديگري غير از ورزشهاي قهرماني براي تفريح خود بيابد.
- از گرم كردن موضع براي تخفيف درد استفاده كنيد. كمپرس گرم، كيسه آب گرم، استفاده از استخرهاي داراي جريان گردابي، لامپهاي گرمكننده، دياترمي و امواج ماوراءصوت در اين زمينه مؤثرند.
- جراحي به منظور تقويت اتصال استخوان به مفصل و پيشگيري از تغيير شكل بيشتر مفصل گاهي ضرورت مييابد.
- بستري كردن بيمار جهت اعمال كشش استخواني (كشش ثابت بر روي ساق) گاهي لازم ميشود.
داروها
براي موارد خفيف استفاده از داروهاي بدون نسخه نظير استامينوفن و ايبوپروفن ممكن است كافي باشد.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
استراحت در بستر ممكن است به مدت 6 ماه تا يك سال تا بهبود وضعيت يا تا پس از جراحي لازم باشد. هنگامي كه استخوانها توانايي تحمل وزن را دارند، استفاده از چوب زيربغل، آتل يا گچ معمولاً لازم ميشود. پس از اين دوره فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري ها ممكن است به تدريج از سر گرفته شوند.
رژيم غذايي
رژيم خاصي نياز نيست، مگر اينكه كودك داراي اضافه وزن باشد.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر كودك دچار درد مفصل ران، درد زانو، سفتي يا لنگش باشد.
بروز موارد زير در طي درمان:
- عدم بهبود علايم پس از چهار هفته درمان
- افزايش درد