لیزر در خدمت پوست و زیبایی

پوست، بزرگ ترین ارگان بدن است که از 3 لایه ی اپیدرم، درم و هیپودرم تشکیل شده است. اپیدرم که بیرونی ترین لایه ی پوست است، در برگیرنده ی لایه های سازنده ی سلول های پوستی است. درم لایه بعدی است که دارای بافت هم بند و فیبرهایی است که باعث ایجاد استحکام و الاستیسیتی پوست می شود.
عمقی ترین لایه ی پوست هیپودرم است که از چربی تشکیل شده است. با پیر شدن پوست ترکیبات حمایت کننده ی آن به تدریج تخریب می شود. به عنوان مثال فیبرهای الاستیک درم شکسته شده و به صورت دائمی از بین می رود. فیبرهای کلاژن کم شده و با تغییرات شیمیایی، فعالیت آن مختل می شود. همچنین هیالورونیک اسید که ماده ی قوام دهنده ی بافت پوست است، از بین می رود. بنابراین پوست سخت تر و نازک تر شده، چروک هایی بر روی ماهیچه های آن ظاهر می شود که مقدار آن با افزایش سن، بیشتر می شود.
مناطقی که در معرض حرکت های تکرار شونده هستند و حالت های مختلف احساس چهره را نشان می دهند؛ مثل اطراف چشم و لب، بیشتر در معرض چروک قرار می گیرند و در نهایت پروسه های ترمیم تغییرات سلولی پوست به مرور کاهش یافته و قدرت پوست در مقابله با شرایط محیطی کاهش می یابد.
مواجهه ی بیش از اندازه با آفتاب(به عنوان مثال افرادی که حمام آفتاب می گیرند) و سیگار کشیدن این پروسه را تسریع می کند.
هیچ یک از روندهایی که منجر به چروک شدن پوست می شود قابل بازگشت نیست ولی اقداماتی هست که به واسطه ی آن ها می توان پروسه ی پیر شدن را به حداقل رساند.
عوامل موثر در کاهش بروز پیری پوست:
* خودداری از مواجهه ی طولانی مدت با آفتاب و قرار گرفتن در معرض Sun lamp می تواند مفید باشد. بیشترین مواجهه با اشعه ماوراء بنفش معمولا بین ساعات 10 صبح تا 4 بعد از ظهر صورت می گیرد.
* استفاده از کرم ها و لوسیون های محافظت کننده در برابر آفتاب
* ترک سیگار
* شیوه ی زندگی سالم همراه با رژیم غذایی متعادل و ورزش روزانه
* کاهش استرس و مراقبت روزانه ی پوست با شستشوی ملایم روزانه
* استفاده از مرطوب کننده و ضد آفتاب
لیزرهای جدید و چروک صورت
یکی از رویکردهای نوین در درمان پیری پوست، استفاده از تکنیک فراکشنال(fractional photothermolysis) است که در این روش با ایجاد ستون های میکروسکوپیک حرارتی، توسط نوعی از دستگاه لیزر، اپیدرم به شکل موضعی در مقطعی نکروز می شود ولی بافت اطراف این ستون های حرارتی سالم می ماند و این امر موجب تسریع روند ترمیم پوست از طریق سلول های سازنده ی درم و اپیدرم باقی مانده می گردد.
عمق این ستون های حرارتی وابسته به انرژی دستگاه است و بر اساس شاخص های پوست و نوع درمان تنظیم می گردد.
از آن جایی که لایه ی شاخی پوست در طی این پروسه دست نخورده باقی می ماند، بنابراین فعالیت طبیعی پوست به عنوان سد حفاظتی حفظ می گردد و عناصر صدمه دیده ی پوست با استفاده از سلول های کراتینوسیت زنده ی حاشیه ی آسیب، ترمیم می گردد.
البته کاربرد این تکنیک فقط در پیری پوست نیست. در ادامه کاربردهای دیگر آن را برای تان آورده ایم.
نکات ضروری در مورد لیزر فراکشنال
تکنولوژی فراکشنال یک راه کار نوین در درمان بسیاری از مشکلات پوستی می باشد که از یک منبع لیزری ایجاد می شود.
به وسیله ی این تکنیک، ستون های حرارتی میکروسکوپیک موسوم به microscopic treatment zone بر روی پوست ایجاد می شود که باعث تاثیر بر اپیدرم پوست شده و به صورت موضوعی در همان مناطق نکروز می گردد.
اطراف این ستون های حرارتی، بافت سالم اپیدرم باعث روند سریع ترمیم می گردد و عناصر آسیب دیده ی اپیدرم توسط سلول های کراتینوسیت زنده ی اطراف ستون ها پُر می شود.
از آن جایی که لایه ی شاخی پوست در طی این عمل آسیب نمی بیند عملکرد سد دفاعی پوست دست نخورده باقی می ماند.
فواید استفاده از تکنیک فراکشنال:
* بهبود واضح قوام و ترکیب پوست در یک جلسه
* حداقل زمان بهبودی. به صورتی که فرد می تواند فعالیت معمولی خود را ظرف 3 روز ادامه دهد.
* کاربرد آسان
* ریسک کمتر عوارض در مقایسه با روش های قبلی
* هزینه ی مناسب

کاربردهای درمانی لیزر فراکشنال:
* اسکار(آکنه، جراحی، سوختگی)
* لک پوستی
* چین و چروک
* منافذ باز پوست
* قوام و استحکام پوست
* خطوط کشش پوستی(استریا)
* جوان سازی
بایدها و نبایدهای لیزر
لیزر درمانی برای افراد باردار، کسانی که حساسیت زیادی به نور دارند و همچنین بدخیمی ها و عفونت ها به هیچ عنوان توصیه نمی شود.
اما سایر افراد بالای 20 سال می توانند زیر نظر پزشک در صورت نیاز از لیزر درمانی استفاده کنند.
معمولا طول دوره ی لیزر درمانی 3 تا 5 جلسه است که البته این دوره بنا به تشخیص پزشک متفاوت خواهد بود.
قبل از شروع لیزر درمانی و در فواصل دوره های درمان، بیمار موظف است از داروهای خاصی که پزشک تجویز می کند، استفاده کند تا پوست او برای انجام لیزر درمانی آماده باشد.
از جمله نکات حائز اهمیت بعد از لیزر درمانی عدم مواجهه با نور مستقیم خورشید در زمانی است که پوست ملتهب است. در این دوره بیمار باید از کرم های ضد آفتاب مناسب با spf حداقل 30 استفاده کند.
قبل از لیزر درمانی بیمار باید پزشک را از وضعیت بیماری و جسمانی خود به طور کامل آگاه کند و 2 هفته قبل از لیزر درمانی از مصرف کرم ها و داروهایی که باعث التهاب پوست می شود و نیز برنزه شدن، خودداری کند.
دستورالعمل درمانی پس از انجام لیزر فراکشنال:
1- محل لیزر شده را بلافاصله با استفاده از کیسه ی یخ خنک کنید.
2- از کرم زینک اکساید بر روی محل استفاده کنید.
3- کرم بعد از لیزر را روزی 4 تا 5 بار تا زمان برطرف شدن التهاب و قرمزی استفاده کنید.
4- ضد آفتاب را به صورت مرتب هر 3 ساعت یک بار تکرار کنید.
5- کرم روشن کننده را از زمان برطرف شدن التهاب پوست هر شب استفاده کنید.
6- در بین دو جلسه ی درمان از داروهای تجویز شده توسط پزشک استفاده کنید.

 

پاسخ : لیزر در خدمت پوست و زیبایی

قدرتمند ترین ابزاری که به کمک پزشکان آمده تا بیماران نتایج خارق العاده ایی در لاغری و جوان سازی با استفاده از این دستگاه همراه با مهارت پزشک معالج تجربه کنند. این دستگاه با به کارگیری طول موج nm1444 Pulsed Nd:Yag که انقلابی در طول موج های مورد استفاده در دستگاه های لیزر می باشد ( از نظر بدون خطر بودن – سرعت – کارایی ) بیشترین مقدار القایی را در جذب انرژی لیزر در بافت چربی و آب داراست، در نتیجه بیشترین قابلیت را در از بین بردن بافت چربی و شکل دهی بدن داراست .
ویژگی ها :
- دقت بالا با حداقل آسیب به بافت اطراف
- تاثیر فتواکوستیک قوی که به صورت انتخابی به روی بافت چربی موثر می باشد.
- اکثر پزشکان با تجربه در دنیا این روش را موثرترین روش با حداقل عوارض برای بیمار مطرح می کنند .
کاربردهای دستگاه :
1- Accusculp ( کاربرد در بدن )
2- Acculift ( کاربرد در صورت )
کاربرد Accusculpt :
اگرچه فعالیت بدنی و رژیم غذایی برای از دست دادن وزن و چربی های اضافی مفید می باشد ولی بعضی از رسوبات چربی ممکن است به این تلاش ها پاسخ ندهند یکی از جدیدترین روش ها برای از میان برداشتن این چربی های موضعی که در اصطلاح سلولیت خوانده می شود استفاده از لیزر لیپولیز می باشد که در واقع با داشتن حداقل عوارض به عنوان روشی نوین جایگزین روش های قدیمی تر مانند استفاده از لیپوساکشن Traditional شده است.
در این روش ابتدا توسط گرما و اشعه لیزر ، سلول های چربی لیز می شوند و سپس بدون جراحی مقداری از چربی های اضافی بیرون کشیده می شوند وبقیه توسط بدن دفع می شوند و در سطح پوست هیچ اثری از بخیه یا جای جراحی باقی نمی ماند. یکی از نکات مهم در رابطه با این دستگاه کاربردی از دستگاه می باشد که تحت عنوان Skin Thightening پس از بیرون کشیدن چربی اضافه پوست را تحریک می کند تا سفت شده و حالت افتادگی و شلی در ناحیه ساکشن شده ، ایجاد نشود ، البته ممکن است در شکم های خیلی بزرگ و یا بازوهای خیلی بزرگ نیاز به جراحی اضافه باشد . این روش در مقایسه با لیپوساکشن سنتی (Traditional) سریعتر و ایمن تر می باشد و درد کمتری دارد و فرد قادر است در همان روز به زندگی روزمره بپردازد.
کاربرد Acculift :
از کاربردهای دیگر این دستگاه ، جوان سازی و رفع افتادگی پوست صورت همراه با روش های دیگر ( رادیو فرکوئنسی ، لیزر Fraxel ) می باشد . برای از بین بردن غبغب و پف زیر چشم افتادگی های کنار لب ، از بین بردن خطوط خنده و چروک پیشانی یکی از بهترین روش های موجود می باشد که مزیت آن نسبت به سایر روش ها ماندگاری اثر با حداقل تعداد جلسات انجام می باشد . این روش در حال حاضر به عنوان روشی با حداقل عوارض ولی در عین حال حداکثر تاثیر یکی از بهترین روش های جوان سازی در دنیا مطرح می باشد که در زمانی کمتر از 10 دقیقه و بدون درد بیمار شاهد نتایج این روش پس از رفع شدن ادم و تورم پس از جراحی لیزر می باشد .
کاربردهای دیگر دستگاه :
1- لیپولیزر - صورت و بدن
2- قوام دادن به پوست
- کاهش چین و چروک های صورت و لیفتینگ صورت
- مشکلات پوستی
- کم کردن عمق اسکار آکنه- کم کردن استریاهای پوستی

3- سایر کاربردها :
. - درمان تعریق بیش از حد ( هیپرهیدروزیس ) ناحیه زیر بغل
. - کوچک کردن لیپوما
. - درمان بدشکلی های ناشی از پیوند چربی
. - درمان واریس

 

پاسخ : لیزر در خدمت پوست و زیبایی

اشعه لیزر سرطان زا نیست


اشعه لیزر با کاربرد فراوانش در جوانسازی و زیبایی پوست، بیماری های دهان و دندان، از بین بردن چربی های اضافه بدن و تشخیص تومورهای سرطانی بر خلاف باورهای غلط، سرطان زا نیست.
محسن نراقی متخصص گوش، حلق و بینی و رئیس انجمن تحقیقات راینولوژی گفت: لیزر کاربردهای درمانی فراوانی دارد که استفاده از آن در زیبایی صورت، کم کردن چروک ها و بحث جوانسازی از طریق برداشتن لایه های سطحی پوستی، کولاژن سازی و تولید سلول های جدید پوست شایع تر است.
وی تصریح کرد: فوتن های آن با تابشی موازی بر روی نقطه عارضه ثابت می شود که با توجه به میزان عارضه و در صورت لایه برداری های سطحی صورت قابلیت تنظیم داشته و می توان درجه نور و عمق نفوذش را تنظیم کرد.
نراقی اظهار داشت: خود لیزر در صورتی که به درستی و توسط پزشکان متخصص در این زمینه استفاده نشود، می تواند عوارضی همچون بروز لکه های تیره در افراد با پوست های روشن و لک های سفید دانه دانه در افرادی با پوست های تیره ایجاد کند و البته پوست های تیره موارد مناسبی برای لیزر درمانی و جوانسازی نیستند.
رئیس انجمن تحقیقات راینولوژی ایران افزود: اثر حرارتی لیزر باعث ایجاد سوختگی و وجود اسکار یا جای زخم در پوست می شود که به دنبال آن این امر موجب ترمیم پوست و ایجاد پوست جدید می شود و همچنین با آمدن دستگاه های لیزری جدید که تابش اشعه در آن ها به صورت قطعه قطعه است، میزان عوارض ناشی از آن، لکه های دانه دانه بر روی آن که یکی از نگرانی های مهم در این زمینه است بسیار کاهش یافته است.
وی خاطرنشان کرد: برنزه کردن پوست به ویژه توسط اشعه ماوراء بنفش آفتاب به منظور تیره کردن و زیبایی پوست، نه تنها موجب بروز پیری زودرس و چین و چروک های پوستی شده بلکه مهم ترین عامل ایجاد سرطان پوست به شمار می رود.
شایان ذکر است؛ نور آفتاب به سلول های کولاژن ساز پوست آسیب می رساند و افرادی که بیش از سایرین در معرض نور آفتاب قرار دارند به ویژه کشاورزان و ساکنین نواحی جنوب کشورمان علاوه بر ضد آفتاب ها، از کلاه، عینک و دستکش های نخی برای جلوگیری از تماس مستقیم آفتاب با پوستشان جلوگیری کنند.
انواع مختلف لیزر در درمان بیماری های مختلف پوستی كاربرد دارند ولی باید توجه داشت كه برای این بیماری ها، درمان ها و روش های دیگر و ارزان تر نیز وجود دارند، لذا در صورت عدم موفقیت سایر روش ها، می توان نتایج لیزر را نیز امتحان كرد.


لیزر در دندانپزشکی
همچنین دبیر علمی انجمن لیزر پزشکی ایران با اعلام این که لیزر درمانی منجر به سرطان نمی شود، تصریح کرد: هر روش درمانی می تواند عارضه به دنبال داشته باشد که لیزر درمانی هم مستثنی از این قاعده نیست. دکتر رضا فکرآزاد افزود: دانش لیزر در ایران از جایگاه بالایی در جهان برخوردار است از همین رو می بایست به گونه ای در این رشته تلاش کنیم تا موثر واقع شود.
این متخصص و جراح بیماری های لثه به لیزرهای تشخیصی که هیچ گونه تداخلی با بافت بدن ندارند اشاره کرد و افزود: این لیزرها در تشخیص تومورهای سرطانی و... کاربرد دارند.
فکرآزاد به لیزرهای با شدت بالا اشاره کرد و گفت: کاربرد این نوع لیزرها برای بریدن و برداشتن استخوان، مینای دندان و... است که به آن ها لیزرهای گرم هم می گویند.
وی با اشاره به لیزرهای کم شدت که با انرژی پایین تر هستند، افزود: لیزرهای کم شدت 4 اثر بیولوژیک دارند که شامل بی دردی، ضد التهابی و... می شود.
دبیرعلمی انجمن لیزر پزشکی ایران با تاکید بر این که درمان با لیزر نمی تواند سرطان زا باشد، گفت: لیزر در پزشکی و جراحی از 600 نانومتر به بالا است در حالی که طول موج از 300 به پایین به سمت پرتوهای یونیزا می رود که عامل سرطان زایی است.
فکرآزاد به عارضه های ناشی از درمان با لیزر اشاره کرد و افزود: دانش و مهارت دو موضوع متفاوت از یکدیگر است. هرچه مهارت پزشک در لیزر درمانی بیشتر باشد بیمار دچار عارضه کمتری می شود.
لیزر و از بین بردن چربی های اضافه بدن
در ادامه دکتر ماهرخ دائمی، دبیرعلمی پنجمین همایش سالیانه انجمن لیزر پزشکی ایران گفت: استفاده از لیزر در پزشکی امروزه برای درمان بیماری های پوستی مانند از بین بردن موهای زائد، لکه ها، اثرات جراحی ها، جوش ها و... استفاده می شود. همین طور در زیرشاخه های بیماری های داخلی مانند درد در مفاصل و... به کار می رود.
وی با اعلام این که کاربرد لیزر در پزشکی روز به روز در حال افزایش است از کاربرد لیزر برای از بین بردن چربی های اضافه بدن خبر داد و یادآور شد: برای از بین بردن چربی های زائد از دو روش استفاده می کنند که در روش اول اشعه روی بدن و لایه های چربی تابانده می شود ولی در روش دوم اشعه از راه فیبر و ایجاد سوراخ کوچکی به صورت لاپارسکوپی مستقیم به چربی وارد می شود و آن را از بین می برد.
این جراح عمومی در رابطه با عوارض لیزرها اظهار داشت: لیزرها از نظر ایمنی به چهار کلاس تقسیم می شوند که لیزرهای کلاس یک هیچ عارضه ای ندارند. استفاده از لیزرهای کلاس دو بر روی پوست هیچ عارضه ای نخواهد داشت ولی صدماتی را بر روی چشم ایجاد می کند و در صورتی که فردی به طور مستقیم نگاه کند دچار آسیب دیدگی و سوختگی چشم خواهد شد.

لیزر و درمان بیماری های پوستی و زیبایی پوست
لیزر یك نوع نور برانگیخته شده و پر انرژی است كه در شرایط عادی در طبیعت دیده نمی شود ولی با تكنولوژی و وسایل خاص می توان آن را ایجاد كرد. لیزر با نور معمولی تفاوت هایی دارد كه این ویژگی ها باعث توانایی و كاربردهای خاص لیزر می شود.
كاربرد لیزر در پزشكی و از جمله بیماری های پوستی از حدود 40 سال پیش به صورت تحقیقاتی شروع شده و با آمدن دستگاه های جدیدتر كه مؤثرتر و كم عارضه تر هستند، جایگاه ویژه و وسیعی در درمان بیماری ها، پیدا كرده است.
مكانیسم اثر لیزر، جذب انرژی نورانی توسط مولكول های بافتی است. همان طوری كه در اثر تابش نور خورشید اشیاء به تدریج گرم می شوند، تابش لیزر نیز باعث گرم شدن، داغ شدن و نهایتاً تخریب بعضی مولكول های حساس بافتی می شود.
از آن جایی كه لیزر تك طول موج است، فقط باعث داغ شدن و تخریب ساختمان های خاصی می شود. در حالی كه افزایش حرارت در ساختمان های مجاور كه حساس نیستند زیاد قابل توجه نیست. لذا با انتخاب لیزر مناسب و با دانستن ویژگی های بافتی می توان ضایعه مورد نظر را تخریب كرد در حالی كه كم ترین صدمه ممكن به ساختمان های مجاور آن وارد شود.
به طور مثال لیزری كه طول موج حدود 585 نانومتر می باشد (Pulse dye Laser) بیشتر روی ساختمان عروقی اثر می كند. لذا در مورد عروق واریسی پوست، ضایعات همانژیومی و لكه ها و خال های عروقی به كار می رود.
كاربرد لیزر در بیماری های پوستی و زیبایی
- به طور كلی كاربردهای لیزر را به شكل زیر می توان دسته بندی كرد: درمان ضایعات و خال های عروقی كه معمولاً رنگ این ضایعات قرمز روشن یا تیره است.
- درمان انواع ضایعات رنگی و رنگدانه ای پوست كه شامل خال های رنگی پوست و خالكوبی ها می شود، درمان و كاهش موهای زائد و ناخواسته بدن، كاهش چین و چروك، فرورفتگی ها و جای زخم های ناشی از بعضی بیماری های پوستی از قبیل آكنه.
- درمان بعضی از انواع بیماری های پوستی از قبیل زگیل، جای زخم های برجسته و خارش دار (كلوئید)، ترک های پوستی ناشی از حاملگی و چاقی (Striae) و ترمیم زخم و همچنین استفاده از آن به عنوان وسیله ای برای برش بافت از كارایی های مهم این پدیده است.

 

پاسخ : لیزر در خدمت پوست و زیبایی

ليزر ، درمان قطعي موهاي زائد نيست
عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي بقيه الله با بيان اينكه درمان قطعي براي از بين بردن موهاي زائد وجود ندارد، گفت: ليزر، درمان قطعي براي از بين رفتن موهاي زائد به شمار نمي رود.

مسعود داوودي در گفتگو با ايرنا افزود: افرادي كه موهاي زائد دارند، در آينده مستعد رويش مو در خارج از محدوده ليزر هستند. گاه انرژي و حرارت ليزر به رويش مو در محيط هاي اطراف پوستي كه ليرز در آن انجام شده است، منجر مي شود.
اين متخصص پوست و مو گفت: ريشه و پياز مو خاصيتي دارد كه مي تواند موهاي جديد را ايجاد يا بازسازي كند.
داوودي افزود: به دليل خاصيت بازسازي مو، ليزردرماني درمان قطعي به شمار نمي آيد چرا كه ممكن است در كنار پياز مويي كه از بين رفته است، ريشه جديد ايجاد شود. به بيماراني كه ليزر درماني شده اند، توصيه مي شود بعد از اتمام دوره ليزر كه عموما شش جلسه (هر ماه يك بار) است، سالي يك يا دو بار تحت ليزر درماني قرار گيرند.
اين دانشيار دانشگاه علوم پزشكي بقيه الله اضافه كرد: يك يا دو جلسه ليزر درماني در طول يك سال، سبب مي شود تا موها مثل گذشته رشد نداشته باشند يا موهاي جديد كمتر رشد كنند.

 

پاسخ : لیزر در خدمت پوست و زیبایی

بسیاری از افراد از موهای زائد بدن خود می نالند. روشهای مختلفی برای حذف این موهای ناخواسته و بدمنظر وجود دارد، اما یکی از راه های موثر، استفاده از لیزر برای حذف آنها است.

در این روش، نور لیزر بر روی بخش هایی از پوست که موهای زائد بر روی آنها رشد کرده اند تابیده می شود. سپس حرارت نور لیزر منجر به از بین رفتن ریشه این موها شده و رشد موهای زائد در محل مذکور متوقف می گردد.

این روش برای افرادی که پوست روشن و موهای تیره دارند بسیار اثر گذار است. با این وجود به دلیل وجود مکانیزم ترمیم در بدن انسان، این روش رشد موهای زائد را به طور کامل متوقف نمی کند و ریشه این موها پس از مدتی دوباره ترمیم و کار خود را ادامه می دهند. اما باز هم لیزر در مقایسه با سایر روشها، انتخاب خوبی برای به تاخیر انداختن رشد این موهای بی خاصیت است.

استفاده از لیزر برای جلوگیری از رشد موهای زائد، در نقاط خاصی از بدن انجام می شود. پاها، زیر بغل، بالای لب، چانه و موارد مشابه شامل این پرتوافشانی می شوند. با این حال در برخی موارد ممکن است بخشی از موهای غیر زائد نیز تحت تاثیر این پرتوافشانی، با کاهش یا قطع موقت رشد مواجه شوند.

همانطور که گفته شد، رنگ مو و پوست، بر موفقیت آمیز بودن عمل پرتوافشانی موثر خواهد بود. لیزر بر روی افرادی که پوست روشن و موهای تیره دارند تاثیر بیشتری خواهد داشت. چرا که رنگ تیره ی موی آنها به میزان بیشتری نور لیزر را جذب و از آن تاثیر می پذیرد.

البته لیزر برای افرادی که پوست سبزه دارند نیز موثر است و می تواند تا حدود زیادی بر روی کاهش رشد موهای زائد آنها تاثیرگذار باشد. اما نور لیزر ممکن است تا حدودی بر روی پوست آنها نیز تاثیر منفی بگذارد. همچنین، حذف موهای زائد با لیزر، (فارغ از رنگ پوست) برای افرادی که موهای روشن، بلوند و حتی خاکستری دارند موثر نیست.