تب حصبه عفونتی است که موجب اسهال و بثورات پوستی می‌گردد. تب حصبه در کشورهای در حال توسعه و مناطقی که از لحاظ بهداشتی فقیر می‌باشد، یک بیماری شایع می‌باشد.علت تب حصبهعلت این تب، باکتریی به نام سالمونلا تیفی می‌باشد. این باکتری در غذاهای آلوده، نوشیدنی‌ها و یا آب پخش می‌شود. اگر این غذاهای آلوده را بخورید، این باکتری وارد بدن شما می‌گردد.این باکتری در بدن، به روده می‌رود و سپس وارد جریان خون می‌شود و توسط گلبول‌های سفید خون به گره‌های لنفاوی، کیسه صفراوی، کبد، مغز استخوان و دیگر قسمت‌های بدن می‌رود.تعداد کمی از افراد، باکتری سالمونلا تیفی را در مدفوع خود برای سالیان سال دارند و این افراد پخش کننده حصبه و یا تیفوئید می‌باشند.علائم تب حصبهغالبا این علائم، 1 تا 3 هفته بعد از وارد شدن باکتری در بدن ظاهر می‌شوند که عبارتند از :- تب بالا (39 تا 40 درجه سانتیگراد)- درد و سفتی شکم- اسهال یا یبوست (معمولا، کودکان دچار اسهال و بزرگسالان دچار یبوست می‌شوند)- بثورات پوستی که به نام نقاط قرمز خوانده می‌شوند. این نقاط بر پشت و سینه یافت می‌شود.- گلودرد- آشفتگی- سردرد- مدفوع خونی- کاهش وزن- نفخ شکم- خونریزی روده- سرماخوردگی- عدم تمرکز ذهنی- هذیان- نوسانات خلقی- خون دماغ شدن- خستگی شدید- ضعف- کاهش دفع ادرارآزمایشات لازم برای تب حصبه- آزمایش شمارش کامل گلبول‌های خون (CBC). بالا بودن تعداد گلبول‌های سفید خون، نشان دهنده بیمار بودن می‌باشد.- کشت خون. در هفته اول تب، می‌تواند باکتری سالمونلا تیفی را نشان دهد.- کشت مغز استخوان. حساس‌ترین تست تشخیصی باکتری سالمونلا تیفی می‌باشد.- آزمایش ادرار- مطالعه فلورسنت آنتی بادی، برای جستجوی موادی که موجب این بیماری می‌شوند.- شمارش پلاکت. اگر تعداد پلاکت‌ها کم باشد، نشانه بیماری است.- کشت مدفوعسوراخ شدن روده در حصبه باعث نشت محتویات روده به داخل حفره شکمی می‌شود و به دنبال آن، درد شدید شکمی، تهوع، استفراغ و عفونت خون اتفاق می‌افتددرمان تب حصبهعلائم معمولا طی 2 تا 4 هفته با درمان، بهبود می‌یابند. اما اگر درمان به طور کامل صورت نگیرد، علائم دوباره برمی گردند.- ممکن است مایعات و الکترولیت‌ها را از طریق رگ (داخل وریدی) و یا از طریق نوشیدن آب با بسته‌های الکترولیت به بدن رساند.- آنتی بیوتیک برای از بین بردن باکتری. (قبلا برای درمان این بیماری، آنتی بیوتیک تجویز نمی‌شد و 20 درصد افراد مبتلا می‌مردند. اما حالا، با مصرف آنتی بیوتیک، 1 تا 2 دردصد افراد مبتلا می‌میرند)عوارض بیماری حصبه- خونریزی روده (غالبا، بعد از هفته سوم بیماری، ایجاد می‌شود)- سوراخ شدن روده. باعث نشت محتویات روده به داخل حفره شکمی می‌شود و به دنبال آن، درد شدید شکمی، تهوع، استفراغ و عفونت خون (سپسیس) اتفاق می‌افتد.- کاهش فشار خون و شوک- ورم در عضلات قلب (میوکاردیت)- پنومونی- ورم پانکراس یا لوزالمعده (پانکراتیت)- عفونت کلیه یا مثانه- نارسایی کلیه- عفونت استخوان (استئومیلیت)- عفونت و تورم مایعات اطراف مغز و نخاع (مننژیت)- پریتونیت یا التهاب صفاق (صفاق، بافت نازکی است که دیواره شکم را می‌پوشاند)- مشکلات روانی مانند: توهم و سایکوز پارانوئیدباکتری حصبهعوامل خطر بیماری حصبه- کشورهای در حال توسعه از قبیل: هندوستان، آسیای جنوبی، آفریقا، آمریکای جنوبی و دیگر کشورها.- کودکان بیشتر از بالغین در معرض خطر می‌باشند.- مسافرت به کشورهای که بیماری حصبه در آن کشورها، اپیدمی یا همه گیر شده است.- کارکنان آزمایشگاه میکروبیولوژی که با باکتری سالمونلا تیفی کار می‌کنند.- در تماس بودن با فردی که به تازگی مبتلا به این بیماری شده است.- افرادی که دارای سیستم ایمنی ضعیفی هستند.- افرادی که داروهای کورتیکواستروئید را مصرف می‌کنند و افراد مبتلا به ایدز.- نوشیدن آب آلوده به باکتری سالونلا تیفی.پیشگیری از تب حصبهاگر می‌خواهید به مناطقی بروید که در آنجا، این بیماری وجود دارد، نکات زیر را رعایت کنید:- حتما واکسن حصبه را بزنید. دو نوع واکسن موجود است. واکسن خوراکی و تزریقی. بهتر است یک هفته قبل از سفر این واکسن‌ها را بزنید. این واکسن‌ها، 2 تا 5 سال از بدن در مقابل حصبه محافظت می‌کنند. واکسن خوراکی برای افرادی می‌باشد که دارای سیستم ایمنی ضعیفی هستند.- همراه خود جعبه الکترولیت را ببرید.- آب را قبل از نوشیدن، بجوشانید.- بهتر است آب‌های دارای کربونات را مصرف کنید.- غذا را خوب بپزید. غذا باید دارای کالری زیادی باشد.- غذا باید گرم مصرف شود.- سبزیجات و میوه‌های خام را مصرف نکنید.- دستان خود را بعد از دستشویی، خوب با آب و صابون بشویید. اگر صابون در دسترس نبود، با الکل دستانتان را بشویید.- حوله، ملحفه، بشقاب، چنگال و قاشق مخصوص به خود داشته باشید.درمان تغذیه‌ای- افراد بیمار باید غذاهای مایع مصرف کنند که شامل: آب میوه و شیر و آب پرتقال باشد. پرتقال باعث افزایش مقدار انرژی بدن و بهبودی می‌شود. همچنین، مقاومت و ایمنی بدن را بالا می‌برد و موجب افزایش مقدار ادرار و مدفوع می‌شود.- اگر بیمار تب بالایی داشته باشد، یک کمپرس سرد می‌تواند مفید باشد.- مخلوط دو قاشق چایخوری آب تازه برگ گشنیز با یک لیوان دوغ را 2 تا 3 بار در روز مصرف کنید.- غذاهایی که بیمار حصبه‌ای می‌تواند مصرف کند، عبارتند از: سوپ سبزیجات، برنج آب پز، تخم مرغ پخته نرم (عسلی)، دوغ و نوشابه‌های گازدار.- این غذاها باید در وعده‌های غذایی کوچک و تعداد وعده‌های زیاد داده شود.- غذاهایی که بیمار حصبه‌ای نمی‌تواند مصرف کند، عبارتند از: غلات سبوس دار، غذاهای تند، میوه‌ها و سبزیجات خام، سبزیجاتی که هضم آن‌ها مشکل است، از قبیل: کلم، شلغم و فلفل دلمه‌ای.- اگر تب دارید، نیاز به غذایی دارید که راحت هضم شود. وقتی تب قطع شد، نیاز به غذای غنی از پروتئین و راحت الهضم، دارید.- اگر کودک دچار تب حصبه‌ای شد، همانند بزرگسالان، مصرف کردن آب میوه، پرتقال، شیر و ماءالشعیر می‌تواند مفید باشد.- هنگامی که کودک بهتر شد، سبزیجات پخته و یا سوپ سبزیجات بهترین غذا برای رساندن مواد مغذی به بدن می‌باشد.- آب نارگیل و شیر برنج و یا حریره برنج نیز می‌تواند مفید باشد.
