پاسخ : ◄ اطلاعات بيماري ها ► تعريق بيش از اندازه Hyperhidrosis شرح بيماري علايم شايع علل عوامل تشديد كننده بيماري پيشگيري عواقب مورد انتظار عوارض احتمالي درمان اصول كلي داروها فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري رژيم غذايي درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ شرح بيماري تعريق يكي از كارهاي طبيعي بدن است كه به تنظيم درجه حرارت بدن كمك ميكند. اما تعريق بيش از اندازه فايده خاصي ندارد و غالباً باعث شرمساري و مشكل در ارتباطات اجتماعي ميشود زيرا عرق زياد باعث بوي بد يا خيش شدن و شوري روي لباس ميگردد. در موارد شديد، عرق بسيار زياد، كفش و لباسها را خراب ميكند. علايم شايع عرق ريزش زياد از ناحيه زير بغل، كف پا و دست و به درجات كمتر، از ساير نقاط بدن بوي بد كه در اثر وجود باكتريها در عرق ايجاد ميشود. علل عوامل ژنتيكي ممكن است مؤثر باشند. استرس يا اضطراب مزمن تب و عفونت سرطان، مثل لنفوم پركاري تيروييد حمله قلبي يائسگي بعضي از داروها و موادمخدر محدوديت از موادمخدر در مواردي علت ناشناخته است. عوامل تشديد كننده بيماري استرس فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري سنگين بدني هواي گرم پيشگيري از وضعيتهاي استرسزا حتيالمقدور خلاصي يابيد. عواقب مورد انتظار علايم را ميتوان با درمان كنترل نمود. عوارض احتمالي پريشاني رواني در اثر شرمساري در ارتباطات اجتماعي بثور پوستي ناشي از مصرف بوبرها يا ضدعرقها كم آبي بدن در صورتي كه دريافت آب براي جلوگيري مايعات از دست رفته كافي نباشد (به ندرت). درمان اصول كلي درمان بيماري زمينهساز روان درماني يا مشاوره، در صورتي كه استرس عامل مهمي در بروز اين حالت باشد. مرتباً حمام بگيريد. لباس خود را مرتباً عوض كنيد. لباسهاي گشاد و بافته شده از الياف طبيعي مثل نخ بپوشيد. از محافظ عرق در زيربغل استفاده نماييد. از بوبرها و ضد عرقها استفاده كنيد. از پودرهاي خشك كننده استفاده كنيد. جورابهاي نخي بپوشيد. صندل يا كفش چرمي پا كنيد. از پوشيدن كفشهايي كه با مواد مصنوعي ساخته شدهاند خودداري كنيد. امكان دارد استفاده از وسايل الكتريكي كه موقتاً تعريق كف دست، زير بغل يا پاها را كم ميكنند توصيه شود. موي زير بغل را بتراشيد. ندرتاً جراحي براي برداشتن غدد عرق يا قطعكردن رشتههاي عصبياي كه به مناطق عمده تعريق ميروند. داروها آرامبخشها يا داروهاي آنتيكولينرژيك براي كاهش فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري دستگاه عصبي مركزي. در صورت ابتلا به آب سياه چشم يا بيماري پروستات، از اين داروها استفاه نكنيد. ماليدن محلولهاي مخصوص براي كاهش تعريق، مثل محلول كلريد آلومينيوم. داروهاي مسدودكننده بتا آدرنرژيك گاهي ممكن است كمككننده باشند. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري محدوديتي براي آن وجود ندارد. رژيم غذايي رژيم خاصي توصيه نميشود. روزانه حداقل 8 ليوان آب بنوشيد (در صورتي كه هوا گرم باشد حتي از اين هم بيشتر مايعات بنوشيد). درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر تعريق بيش از حد باعث بروز مشكلاتي براي شما در محل كار يا در مراودات اجتماعي شده است.
پاسخ : ◄ اطلاعات بيماري ها ► تند شدن غيرطبيعي ضربان قلب(تندضرباني) Heartbeat rapid شرح بيماري علايم شايع علل عوامل افزايش دهنده خطر پيشگيري عواقب مورد انتظار عوارض احتمالي درمان اصول كلي داروها فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري رژيم غذايي درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ شرح بيماري تند شدن غيرطبيعي ضربان قلب عبارت است از تندي ضربان قلب به نحوي كه قلب بسيار سريعتر از حالت طبيعي ميزند بدون اين كه فرد فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري زيادي داشته باشد. اين تندي ضربان قلب بين 150 تا 300 ضربان در دقيقه است. فردي كه بيماري قلبي ندارد ممكن است با ورزش ضربان قلب را به 160 بار دقيقه يا بيشتر برساند كه البته اين طبيعي است و مشكلي محسوب نميشود. انواع تند شدن غيرظبيعي ضربان قلب عبارتند از فيبريلاسيون دهليزي، تند ضرباني سينوسي، تند ضرباني فوق بطني، و تند ضرباني بطني. علايم شايع تپش قلب. نبض بين 180-100 بار در دقيقه ميزند كه بسيار سريعتر از حالت طبيعي است. غش كردن يا احساس نزديك بودن مرگ درد قفسه سينه سرفه ناخودآگاه تنگي نفس علل ناشناخته هستند. اين حالت ميتواند در افراد جواني كه هيچگونه شواهدي از بيماري ندارند رخ دهد، اما در عين حال در افراد مسني كه دچار بيماري سرخرگهاي قلب هستند نيز رخ ميدهد. عوامل افزايش دهنده خطر بيماري قلبي تب پركاري تيروييد استرس؛ اضطراب سيگار كشيدن مصرف بعضي از مواد و داروها، مثل كافئين، كوكايين، افدرين يا ساير داروهاي تقويتكننده دستگاه سمپاتيك پيشگيري سيگار نكشيد. حتيالمقدور استرس زندگي خود را كم كنيد. از دكونژستانها؛ داروهاي كمكننده اشتها؛ قهوه زياد؛ كولا و ساير محركها با يا بدون كافئين؛ و آمفتامينها پرهيز كنيد. عواقب مورد انتظار اكثر موارد موقتي و خوشخيم هستند. تند شدن غيرطبيعي ضربان قلب را معمولاً ميتوان با درمان كنترل كرد. عوارض احتمالي در صورتي كه ضربان قلب به حالت طبيعي باز گردانده نشود، امكان دارد نارسايي احتقاني قلب، حمله قلبي، يا ايست قلبي، كه جان بيمار را به خطر مياندازند رخ دهند. درمان اصول كلي بررسيهاي تشخيصي ممكن است شامل نوار قلب، و استفاده از دستگاه هولتر (نوار قلب 24 ساعته) باشند. بستري كردن بيمار، در صورتي كه حمله تندضرباني، عليرغم درمان، ادامه يابد. ندرتاً استفاده از شوك الكتريكي كنترل شده گاهي با اقدامات زير ميتوان ضربان قلب را كاهش داد: ـ نگاه داشتن نفس بهطور كوتاهمدت ـ نيشگون گرفتن از پوست بازو به قدري كه باعث درد شود. ـ زدن آب سرد به صورت، فرو بردن سر در آب سرد به مدت كوتاه، يا دوش سرد بهطوري كه آب سرد روي سر بريزد. ـ در بيني و دهان خود را بگيريد و سعي كنيد به ملايمت هوا را از بيني خارج كنيد بهطوري كه احساس كنيد پردههاي گوش به سمت بيرون حركت ميكنند. ـ ناحيه كاروتيد گردن را ماساژ دهيد، البته منوط به اين كه روش انجام بدون خطر اين تكنيك را فرا گرفته باشيد (از پزشك يا ساير پرسنل پزشكي در اين زمينه كمك بخواهيد). داروها در مواردي كه حمله تند ضرباني تكرار ميشود، امكان دارد يك يا چند دارو براي كنترل ضرباهنگ قلب تجويز شوند. اين داروها ميتوانند شامل ديژيتال، كينيدين، مسدودكنندهاي كانال كلسيم، پروكايناميد، و مسدودكنندههاي بتا آدرنرژيك باشند. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري به هنگام بروز حمله، تا زماني كه ضربان قلب به حالت طبيعي باز نگشته باشد دراز بكشيد. بين حملات، با نظر پزشك، بهطور منظم ورزش كنيد. آمادگي جسماني به پيشگيري از بروز حملات تند ضرباني قلب كمك ميكند. رژيم غذايي رژيم خاصي توصيه نميشود. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر شما يا يكي از اعضاي خانوادهتان دچار يك حمله تند ضرباني نامنظم قلب شدهايد كه در عرض 5-4 دقيقه برطرف نشده است. اگر تنگي نفس رخ دهد. اگر درد قفسه سينه به وجود آيد.
پاسخ : ◄ اطلاعات بيماري ها ► تنفس سريع (در اثر اضطراب زياد) Hyperventilation شرح بيماري علايم شايع علل عوامل تشديد كننده بيماري پيشگيري عواقب مورد انتظار عوارض احتمالي درمان اصول كلي داروها فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري رژيم غذايي درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ شرح بيماري تنفس سريع عبارت است از تنفس با سرعت زياد به آن حد كه ميزان دياكسيدكربن موجود در خون كاهش يابد، و نتيجتاً تعادل شيميايي خون موقتاً به هم بخورد. علايم ممكن است طوري باشند كه احساس كنيد دچار حمله قلبي شدهايد. علايم شايع تنفس سريع كرختي و مور مور شدن در اطراف دان، و نيز دستها و پاها ضعف و از حال رفتن گرفتگي يا انقباضات عضلاني در دستها و پاها گهگاه غش كردن. درد قفسه سينه منگي يا احساس سبكي در سر علل تغيير در نسبت طبيعي اسيد به ساير عناصر موجود در خون كه در اثر دفع تنفسي زيادتر از حد طبيعي دياكسيدكربن ايجاد ميشود. اين مشكل معمولاً در اثر تنفس سريع ناشي از اضطراب زياد به وجود ميآيد. ندرتاً تنفس سريع ممكن است همراه با تب، بيمارهاي قلب و ريه، يا آسيب شديد به وجود آيد. عوامل تشديد كننده بيماري تعارضات احساس زمينهساز (ترس و خوبيها) استرس احساس گناه خستگي يا كار زياد بيماري مصرف دخانيات نوشيدن الكل پيشگيري از موقعيتهايي كه باعث اضطراب ميشوند پرهيز كنيد. استرس زندگي اتان را كاهش دهيد (روشهاي آرامسازي، مراقبه و غيره را فرا گيريد). عواقب مورد انتظار علايم ممكن است ترسناك به نظر آيند، اما معمولاً تنها چند دقيقه طول ميكشند و آسيب جسماني به بار نميآورند (اگر چه در بعضي از موارد، علايم ممكن است ساعتها طول بكشند). در صورتي كه تنفس سريع، زياد رخ دهد و علت آن اضطراب باشد، امكان دارد روان درماني يا مشاوره توصيه شود. عوارض احتمالي تنفس سريع ندرتاً با يك بيماري جسماني جدي مرتبط است، اما ممكن است علامتي از اختلال هراس، ترس بسيار زياد و بدون دليل در محل جمع شدن تعداد نسبتاً زيادي از افراد، يا ساير فوبيها باشد. درمان اصول كلي در صورت بروز تنفس سريع، بهكارگيري دستورات زير باعث افزايش دياكسيدكربن خون و رفع علايم ميشود: ـ دهان و بيني خود را كاملاً با يك كيسه كاغذي بپوشانيد، سپس به آهستگي درون كيسه تنفس كنيد و از همان هواي كيسه استنشاق كنيد. هواي موجود در كيسه دياكسيدكربن بيشتري نسبت به هواي آزاد دارد. ـ حدود 3-1 دقيقه اين كار را ادامه دهيد. ـ كيسه را كنار بگذاريد و براي چندين دقيقه بهطور طبيعي تنفس كنيد (يك تنفس هر 6 ثانيه). در صورت لزوم، اين كار را تكرار كنيد تا علايم كم يا ناپديد شوند. ـ در صورت بازگشت علايم، اين كار را هر چند بار كه لازم است انجام دهيد. (شايد مايل باشيد كه يك كيسه پلاستيك را هميشه به همراه داشته باشيد تا بتوانيد پيشگيري لازم را به عمل آوريد). دخانيات مصرف نكنيد. نيكوتين يك ماده محرك است. داروها معمولاً دارويي براي اين اختلال ضرورت ندارد. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري پس از درمان، كارهاي روزمره خود را هر چه زودتر از سر گيريد. ورزش به كم كردن اضطراب كمك ميكند و وقتي كه ورزش ميكنيد تندتر نفس كشيدن طبيعي است و اشكالي ندارد. رژيم غذايي مصرف كافئين (قهوه، چاي، نوشابه، شكلات) را كم كنيد. اين يك ماده محرك است و ممكن است باعث آغاز تنفس سريع شود. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر شما يا يكي از اعضاي خانوادهتان علايم تنفس سريع را داريد كه با خوددرماني بهتر نشدهاند. اگر علايم زير به هنگام حمله تنفس سريع رخ دهند: ـ غش كردن. ـ نامنظمي ضربان قلب ـ تب ناگهاني
پاسخ : ◄ اطلاعات بيماري ها ► تورتيكولي (كجي گردن) torticollis شرح بيماري علايم شايع علل عوامل تشديد كننده بيماري پيشگيري عواقب مورد انتظار عوارض احتمالي درمان اصول كلي داروها فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري رژيم غذايي درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ شرح بيماري كجي گردن عبارت است از انقباض يا اسپاسم مزمن عضلات گردن كه باعث چرخيدن يا خم شدن گردن شود. افراد 60-30 ساله يا كودكان زير 10 سال را مبتلا ميكند. يك نوع آن مادرزادي است و نوزادان را مبتلا ميكند. علايم شايع موارد زير ممكن است بهطور دايم يا متناوب وجود داشته باشند: چرخيدن سر به يك طرف يا خم شدن آن به پايين اسپاسم عضلات گردن كه گاهي دردناك است. علل نقص هنگام تولد آسيب به عضلات گردن يا مهرهها در هنگام تولد يا بعد از آن التهاب عضلات گردن آسيب به ستون فقرات گردني اختلال عضوي دستگاه عصبي مركزي تومور استرس و تعارض رواني ممكن است باعث تورتيكولي متناوب گردد. عوامل تشديد كننده بيماري تومورهاي بافت نرم يا استخوانهاي گردن زايمان نوزاد همراه با تروما بيماري رواني صدمه و آسيب داروها (فنوتيازينها، بوتيروفنونها) سابقه خانوادگي تورتيكولي پركاري تيروييد بيماريها يا عفونتهاي مغزي پيشگيري پيشگيري خاصي ندارد. انواع مرتبط با استرس را ميتوان با روشهاي كاهش استرس از جمله بازخورد زيستي پيشگيري كرد. عواقب مورد انتظار تورتيكولي مادرزادي را معمولاً ميتوان با فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي كششدهنده عضلات يا جراحي تصحيح كرد. ساير انواع با درمان بهبود خواهند يافت يا بهتر خواهند شد. زمان بهبودي متغير است. بعضي موارد چند سال به درمان نياز دارند. عوارض احتمالي نوع مادرزادي بدون درمان دايمي باعث ميشود ظاهر سر و گردن، غيرطبيعي و غيرجذاب گردد. درمان اصول كلي آزمونهاي تشخيصي ميتوانند شامل راديوگرافي، سيتياسكن يا ام.آر.آي براي كمك به رد ساير اختلالات باشند. تورتيكولي مادرزادي ابتدا با فيزيوتراپي شامل درمان غيرفعال روزانه به مدت حداقل يك سال درمان ميگردد، سپس در صورت عدم موفقيت درمان، جراحي براي دراز كردن عضلات گردن انجام ميشود. براي ساير انواع تورتيكولي درمانهاي دارويي متفاوتي در دسترس هستند كه ممكن است در كنار فيزيوتراپي و ماساژ كمككننده باشند. ممكن است بريس يا كرست گردن پيشنهاد گردد. درد ناشي از اسپاسم گردن را با گرم كردن يا ماساژ تسكين دهيد. از دوش آب گرم يا كمپرس داغ و پمادهاي گرمكننده عمقي يا لامپهاي گرمايي استفاده كنيد. ممكن است درمان با فراصوت پيشنهاد گردد. ممكن است اقدام جراحي براي قطع اعصاب گردن پيشنهاد شود. داروها آنتي كولينرژيكها، بنزوديازپينها، شلكنندههاي عضلاني يا ضدافسردگيهاي سهحلقهاي، داروهايي هستند كه ممكن است تجويز گردند. ممكن است تزريقات متعدد سم بوتولينوم نوع آ در عضلات گردن تجويز شود. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري به محض بهبود علايم ميتوان فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي طبيعي را از سر گرفت. رژيم غذايي رژيم غذايي خاصي ندارد. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر نوزاد شما علايم تورتيكولي را داشته باشد. اگر شما دچار درد يا اسپاسم گردن به مدت بيش از يك هفته شويد.
پاسخ : ◄ اطلاعات بيماري ها ► توكسوپلاسموز toxoplasmosis شرح بيماري علايم شايع علل عوامل تشديد كننده بيماري پيشگيري عواقب مورد انتظار عوارض احتمالي درمان اصول كلي داروها فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري رژيم غذايي درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ شرح بيماري توكسوپلاسموز عبارت است از يك عفونت تكياختهاي كه در انسانها و بسياري از گونههاي پستانداران و پرندگان ايجاد ميشود. چند نوع در انسانها رخ ميدهد: توكسوپلاسموز مادرزادي (از مادر دچار عفونت به كودك متولد نشدهاش منتقل ميگردد)؛ توكسوپلاسموز چشمي (رتينوكوروئيديت نيز خوانده ميشود كه معمولاً حاصل توكسوپلاسموز مادرزادي است ولي علايم ممكن است در 40-20 سالگي ايجاد شوند)؛ توكسوپلاسموز حاد در فرد سالم؛ توكسوپلاسموز حاد در فرد دچار نقص ايمني (افراد مبتلا به ايدز يا سرطان يا افرادي كه داروهاي سركوبگر ايمني مصرف ميكنند). علايم شايع معمولاً بدون علامت (90%-80% بيماران) تب تورم غدد لنفاوي خستگي درد عضلاني گلودرد رتينيت (التهاب شبكيه) بثور (گاهي) علل تكياخته، توكسوپلاسما گوندي كه معمولاً به يكي از روشهاي زير منتقل ميگردد: خوردن گوشتهاي كمپخته شده حيوانات دچار عفونت گربههاي حامل ميكروب ميتوانند آن را از مدفوع خود دفع كنند؛ انسانهايي كه با بيدقتي به فضله گربه دست ميزنند (يا پس از دست زدن به آن، دست خود را نميشويند)، ممكن است دچار عفونت گردند. بچههاي كوچكي كه خاك دچار عفونت (آلوده با مدفوع سگ يا گربه) را ميخورند، ممكن است دچار عفونت شوند. انتقال خون زن بارداري كه دچار عفونت ميگردد، ميتواند آن را به كودك به دنيا نيامدهاش منتقل كند (غالباً با اثرات شديد). عوامل تشديد كننده بيماري سركوب ايمني در اثر بيماري يا داروها تماس با گربهها تماده كردن نامناسب غذا پيشگيري از خوردن گوشتهاي خام يا كمپخته شده يا تخممرغهاي نپخته يا نوشيدن شير غيرپاستوريزه، خودداري كنيد. از روشهاي مناسب براي آماده كردن و نگهداري محصولات گوشتي استفاده كنيد. پس از دست زدن به گوشتهاي خام، دستها را با دقت بشوييد. زن باردار در اوايل بارداري بايد تحت آزمونهاي آزمايشگاهي خون قرار بگيرد تا معلوم شود داراي آنتيبادي بر ضد توكسوپلاسموز است يا خير. بايد در هفتههاي 18-16 بارداري نيز دوباره آزمايش شود تا معلوم شود عفونت را كسب كرده است يا خير و در صورت مثبت بودن، ممكن است سقط درماني مدنظر قرار گيرد. افراد دچار نقص ايمني و زنان باردار بايد از تماس با مدفوع گربه خودداري كنند. محوطه بازي كودكان از جمله جعبههاي شني را از مدفوع سگ و گربه محفوظ داريد. عواقب مورد انتظار اكثر افراد دچار عفونت، علايمي ندارند و افراد دچار علايم خفيف بدون هيچگونه عارضه متعاقبي خود به خود بهبود مييابند. عوارض احتمالي براي زنان باردار ـ وقتي عفونت در اوايل بارداري رخ دهد: سقط، تولد مرده، اختلالات مزمن مختلف (تشنج) و نقايص تولد (كوري، كري) در نوزاد (ممكن است برخي از آنها سالها ظاهر نشوند). عفونت اواسط و اواخر بارداري معمولاً اثرات بدي ندارد. براي بيماران دچار نقص ايمني ـ آسيب ريه و قلب، التهاب مغز، عود براي بيماراني كه دچار نقص ايمني نيستند ـ به ندرت ممكن است التهاب ريه يا مغز ايجاد گردد. كودكان كمسنتر (زير 5 سال) ممكن است دچار التهاب چشم شوند. درمان اصول كلي تشخيص شامل شرح حال طبي، معاينه فيزيكي و بررسيهاي آزمايشگاهي خون براي تشخيص عفونت است. معمولاً براي فرد سالم، غيرباردار و بدون علامت درمان لازم نيست. براي كودك زير 5 سال داروهايي تجويز ميگردد تا از عوارض چشمي پيشگيري شود. زن باردار ـ پزشك شما در مورد درمانهاي موجود، خطرات و عواقب مورد انتظار بحث خواهد كرد. بيمار دچار نقص ايمني ـ درمان با دارو صورت ميگيرد. نوزادان دچار عفونت با دارو درمان ميشوند (چه با علامت چه بدون علامت زيرا ميكروبها ميتوانند پس از تولد تكثير يابند). در صورت تجويز دارو براي شما، پزشك شما آزمونهاي خوني فراواني را براي پايش عوارض جانبي انجام خواهد داد. داروها پيريمتامين، سولفاديازين يا تريسولفاپيريميدينها به مدت 4-3 هفته و اسيد فوليك براي كاهش عوارض جانبي پيريمتامين غالباً تجويز ميشوند. كورتيكواستروئيدها، در صورت لزوم، براي التهاب ساير داروها هماكنون در حال ارزيابي هستند. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري سطح فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري باتوجه به شدت علايم تعيين خواهد شد. رژيم غذايي رژيم غذايي خاصي ندارد. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر شما يا كودكتان علايم توكسوپلاسموز را داشته باشيد. اگر پس از تشخيص و درمان علايم بدتر شوند يا بهبود نيابند. اگر شما دچار علايم جديد و غير قابل توجيه شدهايد. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي داشته باشند.
پاسخ : ◄ اطلاعات بيماري ها ► تومور طناب نخاعي spinal cord tumor شرح بيماري علايم شايع علل عوامل افزايش دهنده خطر پيشگيري عواقب مورد انتظار عوارض احتمالي درمان اصول كلي داروها فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري رژيم غذايي درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ شرح بيماري تومور طناب نخاعي عبارت است از رشدي غيرطبيعي كه طناب نخاعي با ريشههاي عصبي آن را تحت فشار قرار ميدهد. اين رشد ممكن است خوشخيم يا بدخيم باشد ولي يك تومور غيربدخيم در صورتي كه به طور مناسبي درمان نشود، ممكن است به اندازه يك تومور بدخيم، ناتوانكننده باشد علايم شايع ضعف پيشرونده كرختي و تحليل عضلاتي كه عصب آنها از ناحيه آسيب ديده طناب نخاعي منشأ ميگيرد. مشكل شدن ادرار كردن و حركات روده، بياختياري درد مزمن پشت علل تومورهايي كه از خود طناب نخاعي منشأ ميگيرند (تومورهاي اوليه) به ويژه در كودكان و افراد مسن، نادر هستند و علت آنها ناشناخته است. تومور طناب نخاعي معمولاً ناشي از سرطاني است كه از بخشي ديگر از بدن، مثل ريه، پستان، لوله گوارش، پروستات، كليه، تيروييد يا دستگاه لنفاوي گسترش يافته است. عوامل افزايش دهنده خطر سرطان در هر قسمتي از بدن كه در بالا ذكر شد. پيشگيري از آنجا كه تومورهاي طناب نخاعي بيشتر از گسترش سرطان ناشي ميشوند، مراقب علايم اوليه سرطان در ساير اعضا باشيد. سيگار نكشيد. براي كاهش احتمال سرطان دستگاه گوارش يك رژيم غذايي پرفيبر ميل كنيد. مراقبت بزرگي غده تيروييد باشيد. در مورد مردان بالاي 45 سال، همراه با معاينه فيزيكي سالانه، معاينه پروستات را نيز درخواست كنيد. در مورد زنان، معاينه پستان توسط خود شخص را انجام دهيد. عواقب مورد انتظار موفقيت درمان وابسته به نوع، اندازه و محل رشد تومور است. جراحي براي برداشتن استخوان اطراف طناب ميتواند فشار وارد بر اعصاب نخاعي و مسيرهاي عصبي را برطرف كند. اين عمل معمولاً درد و ساير علائم را سريعاً تسكين ميدهد ولي ممكن است به كاركردهاي حركتي آسيب بزند. فيزيوتراپي و نوتواني ممكن است كاركرد از دست رفته را برگرداند. عوارض احتمالي فلج كامل ناشي از انسداد عروق خوني تغذيه كننده سلولهاي طناب نخاعي. درمان اصول كلي آزمونهاي تشخيصي ميتوانند شامل بررسيهاي آزمايشگاهي خون و مايع نخاعي، راديوگرافي ستون فقرات، بيوپسي (برداشتن مقدار كمي از بافت يا مايع براي برررسي آزمايشگاهي كه به تشخيص 0كمك كند)، ام.آر.آي يا سيتياسكن، اسكن راديونوكلئيد استخوان و ميلوگرام (يك راديوگرافي ويژه از مجراي نخاع و طناب نخاعي كه مستلزم سوراخ كردن نخاع و تزريق يك ماده حاجب قابل مشاهده در فيلمهاي راديوگرافي است) باشند. درمان به نتايج همه بررسيهاي تشخيصي بستگي دارد و ممكن است شامل جراحي براي برداشت تومورها و استخوان اطراف كه طناب نخاعي را تحت فشار قرار ميدهند، پرتودرماني و شيميدرماني باشد. داروها مسكنها داروهاي كورتيزوني براي كاهش تورم اطراف تومور و فشار وارد بر طناب نخاعي داروهاي ضد سرطان در صورت بدخيم بودن تومور فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري سطح فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري به وضعيت فيزيكي شما بستگي دارد. در حدي كه انرژي و توانايي حركتي شما اجازه ميدهد، فعال باشيد. رژيم غذايي از يك رژيم غذايي طبيعي و كاملاً متعادل استفاده كنيد. ويتامين و مكملهاي معدني تنها در صورتي لازم هستند كه شواهد كمبود آنها را داشته باشيد يا نتوانيد به طور طبيعي بخوريد. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر شما يا اعضاي خانوادهتان هر يك از علايم تومور طناب نخاعي را داشته باشيد.
پاسخ : ◄ اطلاعات بيماري ها ► تومور ويلمز wilms tumor اطلاعات اوليه توضيح كلي تومور ويلمز عبارت است از يك تومور بدخيم و مختلط (حاوي چند نوع سلول) كليه كه به طور اوليه در كودكان (90% موارد تنها يك كليه را درگير ميكند) رخ ميدهد. معمولاً كودكان زير 7 سال را مبتلا ميكند و حداكثر بروز آن بين 4-3 سالگي است. در موارد نادري تا بزرگسالي ظهور نميكند. علايم شايع بزرگي شكم. به آساني ميتوان يك تومور بزرگ، سفت و صاف را در جدار شكم لمس كرد. فشار خون بالا خون در ادرار (ادرار ممكن است كدر به نظر برسد). درد شكم (گاهي) استفراغ مكرر تب كاهش وزن علل ناشناخته عوامل افزايشدهنده خطر عوامل ژنتيك. تومور ويلمز در كودكان دچار ساير اختلالات مادرزادي شايعتر است. پيشگيري در حال حاضر قابل پيشگيري نيست. عواقب مورد انتظار با درمان آن دورنماي آن بهتر از بيشتر تومورهاي بدخيم كودكان است. در بيشتر موارد، تومور ويلمز با جراحي، پرتو درماني و داروهاي ضدسرطان قابل علاج است. اگر تومور قبل از گسترش يافتن، تشخيص داده شود، ميزان بقاي 5 ساله، 90% خواهد بود. عوارض احتمالي نارسايي كليه گسترش تومور به ريهها، استخوانها، كبد يا مغز در صورت عدم درمان واكنش مضر از جمله ريزش مو در اثر پرتو درماني و داروهاي ضد سرطان درمان اصول كلي آزمونهاي تشخيصي ميتوانند شامل سونوگرافي، اوروگرافي، آرتريوگرافي، سونوگرافي از وريد اجوف، پيلوگرافي پسگرا، سيتياسكن و راديوگرافي باشند. جراحي براي برداشتن تومور و كلية مبتلا و در صورت گسترش تومور بافت مجاور پرتو درماني و داروهاي ضد سرطان داروها داروهاي ضدسرطان داروهاي ضدتهوع مسكنها آنتي بيوتيكها در صورت رخ دادن عفونت در طول درمان با داروهاي ضد سرطان ملينها براي پيشگيري از يبوست به دنبال جراحي فعاليت محدوديتي وجود ندارد. كودك ميتواند در حد توان خود فعال باشد. رژيم غذايي رژيم غذايي خاصي ندارد. در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد اگر كودك شما علايم تومور ويلمز را داشته باشد. اگر در طول درمان موارد زير رخ دهند: ـ استفراغ، درد شكم يا يبوست ـ تنگي نفس ـ تورم پا يا مچ پا اگر شما دچار علايم جديد و غير قابل توجيه شدهايد. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي ايجاد كنند. خارش زمستاني (اگزماي خشك
پاسخ : ◄ اطلاعات بيماري ها ► بالانيت (التهاب سر آلت تناسلي مرد) شرح بيماري علايم شايع علل عوامل تشديد كننده بيماري پيشگيري عواقب مورد انتظار عوارض احتمالي درمان اصولي كلي داروها فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري رژيم غذايي درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ شرح بيماري بالانيت (التهاب سر آلت تناسلي مرد) عبارت است از التهاب سر آلت تناسلي مرد و گاهي پوست پوشاننده آن (در كساني كه ختنه نشدهاند). در كساني كه ختنه نشدهاند، پوست پوشاننده به علت التهاب قابليت جابجايي ندارد. علايم شايع درد، قرمزي، خارش و تورم در ناحيه مزبور التهاب پوست پوشاننده بزرگ شدن گرههاي لنفاوي در ناحيه كشاله ران تب و لرز (نادر) ترشح از نوك آلت (نادر) سوزش ادرار (نادر) علل عفونت ناشي از باكتريها ( بورليا ونسانتي ، استرپتوككها) يا قارچ ( كانديدا آلبيكانس ) آلرژي به مواد شيميايي موجود در لباس زير، كرم ضدبارداري، يا لاتكس كاندوم واكنش به بعضي داروها فشارآوردن پوست پوشاننده به سر آلت عوامل تشديد كننده بيماري بهداشت نامناسب ضربه يا آسيب خفيف به پوست پوشاننده يا خود آلت ختنه نشدن ديابت شيرين (مرض قند) عفونت مجراي تناسلي شريك جنسي با قارچ (كانديدا) پيشگيري ختنه كردن شيرخوار شستن ناحيه با آب و صابون، به خصوص پس از نزديك از تماس با مواد آلرژيزا خودداري كنيد. استفاده از كاندوم عواقب مورد انتظار با درمان، معمولاً در عرض يك تا دو هفته خوب ميشود. عوارض احتمالي زخم شدن آلت گسترش عفونت به لايههاي عمقيتر پوست آلت عفونت مجاري ادراري درمان اصولي كلي شايد كشت از ترشح موجود در ناحيه عفوني شده توصيه شود. براي تخفيف درد از آب گرم استفاده نماييد. در صورت عود التهاب به دفعات يا تشكيل بافت جوشگاهي، جراحي براي ختنه انجام خواهد شد. داروها كرم استروييد براي كنترل تورم آنتيبيوتيك ماليدني يا خوراكي براي مبارزه با عفونت آسپيرين يا استامينوفن براي رفع درد و تب خفيف فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري استراحت در رختخواب در صورت وجود تب خودداري از نزديكي، به هنگام درمان پس از بهبود عفونت فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري هاي عادي خود را از سر گيريد. رژيم غذايي هيچ رژيم خاصي توصيه نميشود. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم بالانيت را داريد. اگر عليرغم درمان، علايم در عرض 3 روز رو به بهبود نگذاشته باشند. بالانيت امكان دارد عود كند. ختنه را مدنظر قرار دهيد.
پاسخ : ◄ اطلاعات بيماري ها ► بثورات ناشي از بستن پوشك Diaper rash شرح بيماري علايم شايع علل عوامل تشديد كننده بيماري پيشگيري عواقب مورد انتظار عوارض احتمالي درمان اصول كلي داروها فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري رژيم غذايي درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ شرح بيماري بثورات ناشي از بستن پوشك عبارت است از يك نوع درماتيت تماسي كه در آن پوست ناحيه پوشك دچار تحريك ميشود. پوست نواحي اندام تناسلي، مقعد، و شكم كه پوشك آنها را ميپوشاند متأثر ميشود. همچنين امكان دارد در بزرگسالاني كه بياختياري ادرار دارد و پوشكهاي يك بار مصرف مخصوص بزرگسالان را به تن ميكنند نيز ديده شود. علايم شايع پوست مرطوب، دردناك، قرمز، جوشدار، و گاهي خارشدار در نواحي پوشك. پوست ممكن است ترك خورده يا دچار شقاق (زخم) شود. در شيرخواران پسر، امكان دارد يك ناحيه قرمز، زخمي، و گاهي خونآلود دراطراف نوك آلت تناسلي ظاهر شود. علل بثور ناشي از بستن پوشك در اثر تحريك پوست ناشي از مواد موجود در ادرار يا مدفوع ايجاد ميشود. عوامل تشديد كننده بيماري عوض كردن دير به دير پوشك اصطكاك ناشي از پوشكهاي زبر شستن ناكافي پوشك سابقه خانوادگي آلرژي پوستي آب و هواي گرم و مرطوب پيشگيري پوشك را مرتباً عوض كنيد. پوشك را تميز نگاه داريد. پس از شستن پوشك، آن را دوبار آب كشيد تا مواد پاككننده و ساير مواد شيميايي از آن شسته و پاك شوند. بعد از باز كردن پوشك و تميز كردن بچه و پوشك، 30-10 دقيقه صبر كنيد و سپس پوشك را ببنديد تا به اين ترتيب نواحي ياد شده مدتي در معرض هواي آزاد قرار داشته باشند. عواقب مورد انتظار معمولاً با درمان خوب ميشود. البته عود آن نيز شايع است. عوارض احتمالي عفونت باكتريايي ثانويه در ناحيه بثور درمان اصول كلي - تا آنجا كه ميتوانيد نواحي ياد شده را در معرض هواي آزاد قرار دهيد. - اگر بثور گسترده باشد، پوشك را مرتباً عوض كنيد حتي در شب. - براي شستن ناحيه بثور از صابون يا اسيدبوريك استفاده نكنيد. در عوض از پنبه آغشته به روغن معدني استفاده كنيد. - مصرف لوسيون، پودر، پماد با پايه لانولين، يا روغن بچه را متوقف كنيد مگر توسط پزشك تجويز شده باشد. - مقادير كمي از وازلين، پماد با پايه لانولين، يا پماد اكسيد روي را به هنگام بروز اولين علايم بثور پوشك و پس از آن روزانه 3-2 بار روي ناحيه بماليد. - براي شستن پوشكهاي پارچهاي از آب جوش يا ماده ضدعفوني كننده مخصوص اين كار استفاده كنيد. از مصرف نرمكنندههاي پارچه خودداري كنيد زيرا اين موارد ممكن است باعث بروز بثور شوند. دو قاشق غذاخوردي سركه را به آبي كه براي آخرينبار پوشك را با آن ميشوييد اضافه كنيد. داروها استفاده از پمادها يا كرمهاي ضدالتهاب حاوي دارو مثل هيدروكورتيزون، نيستاتين، يا ميكونازول ممكن است باعث كمك به بهبود بثورت شود. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري محدوديتي براي آن وجود ندارد. رژيم غذايي رژيم خاصي توصيه نميشود. از دادن غذاهايي كه موجب اسهال ميشوند به كودك خودداري كنيد. درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر با درمان در منزل، بثور در عرض يك هفته ناپديد نشود. اگر يكي از موارد زير هنگام درمان رخ دهد: ـ تب ـ بروز جوشهاي چركي در ناحيه بثور ـ ضعيف شدن جريان ادرار در شيرخوار پسر ـ اطراف سوراخ تناسلي شيرخوار دختر به هم بچسبد - اگر دچار علايم جديد و غيرقابل توجيه شده ايد. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند.
پاسخ : ◄ اطلاعات بيماري ها ► برونشكتازي bronchiectasis اطلاعات اوليه توضيح كلي برونشكتازي عبارت است از يك نوع بيماري ريوي كه در آن لولههاي نايژهاي به طور مزمن بسته و ترشحات ضخيم در آنها جمع ميشود. عفونت ثانويه به اين بيماري به دفعات رخ ميدهد. اين بيماري مسري نيست مگر اينكه بيماري سل نيز همراه آن وجود داشته باشد. علايم شايع سرفه مكرر همراه با خلط بد بو، سبز يا زرد (گاهي رگههاي خون نيز در خلط ديده ميشود). عفونت مكرر ريه تنگي نفس؛ نفس بدبو احساس ناخوشي عمومي خستگي مكرر كمخوني (شايع است) علل آسيب به لولههاي نايژهاي كوچك. اين آسيب ممكن است در عرض چند سال به وجود آمده و توسعه يابد. علل شايع آسيب عبارتند از: سيگار كشيدن عفونتهاي ريوي مكرر برونشيت مزمن آلرژيها؛ دود يا گرد و غبار استنشاق يك جسم خارجي بيماري سل؛ سرطان يا آبسه ريه عفونت قارچي عوامل افزايشدهنده خطر سيگار كشيدن تغذيه نامناسب چاقي سابقه خانوادگي بيماري سل خستگي يا كار زياد قرار گرفتن در معرض مواد آلرژيزا هواي سرد و مرطوب پيشگيري هيچگاه سيگار نكشيد. در صورت بروز عفونت ريوي حتماً به پزشك مراجعه كنيد. حتيالمقدور از عوامل خطر دوري كنيد. واكسن آنفلوآنزا و ذاتالريه تزريق كنيد. عواقب مورد انتظار اغلب بيماران با درمان ميتوانند زندگي تقريباً طبيعي و بدون ناتواني و معلوليت عمده داشته باشند. عوارض احتمالي بيماري انسدادي مزمن ريه ذاتالريه مكرر تخريب بافت ريه درمان اصول كلي - آزمايشات تشخيصي ممكن است شامل موارد زير باشند: عكسبرداري از ريهها، عكسبرداري از نايژهها، كشت خلط، برونكوسكپي (ديدن نايژهها از داخل توسط يك لوله كه سر آن منبع نور و دوربين نصب شده است). - هيچگاه سيگار نكشيد. - روش تخليه ترشحات و خلط را با استفاده از تغيير وضعيت بدن فرا بگيريد و اين كار را روزانه دو بار انجام دهيد. - زير پايههاي جلويي تخت را 5/12-5/7 سانتيمتر بالا بياوريد تا ترشحات مخاطي در لوبهاي تحتاني ريهها جمع نشوند. - اگر در محل كار شما آلودگي هوا شديد است، حتيالامكان سعي كنيد كه كمتر در معرض اين هوا قرار گيريد، و اگر لازم بود، شغل خود را عوض كنيد. - در خانه سيستم تهويه مطبوع فيلتردار و با كنترل رطوبت نصب كنيد. - اگر كارهايي چون فرياد زدن، خنديدن با صداي بلند، گريه كردن، فعاليت شديد، يا تغييرات ناگهاني دماي محيط موجب بروز حملات سرفه شوند، از آنها اجتناب كنيد. - بهداشت دندان و دهان را دقيقاً رعايت كنيد. - اگر سابقه آلرژي داريد، سعي كنيد در معرض موارد آلرژيزا قرار نگيريد. - عمل جراحي براي درآوردن نواحي آسيب ديده مجزا در ريه (به ندرت) داروها آنتيبيوتيك براي ده روز ماهانه، در صورتي كه عفونت باكتريايي باعث برونشكتازي شده باشد، يا موجب بروز ذاتالريه يا برونشيت حاد شده باشد. داروهاي گشادكننده نايژه براي گشاد كردن راههاي هوايي اكسپكتورانت براي رقيق و نرم كردن ترشحات فعاليت تا حد امكان فعاليت خود را حفظ كنيد. رژيم غذايي مايعات بيشتر بنوشيد. روزانه حداقل 8 ليوان آب بنوشيد. اين كار موجب رقيق شدن ترشحات و آسانتر شدن تخليه آنها با سرفه ميشود. در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم برونشكتازي را داريد. اگر پس از تشخيص، دچار علايم عفونت ريوي يا برونشيت شدهايد. اين علائم شامل: -اگر شما دچار تب شده ايد. - اگر خلط خوني؛ خلط عليرغم درمان ضخيمتر شود؛ يا با تخليه وضعيتي، رنگ، مقدار، يا خصوصيات خلط تغيير يابد. - اگر درد سينه افزايش يابد. - اگر تنگي نفس بدون سرفه يا در زمان استراحت رخ دهد
